grozeči splav
Pozdravljeni!
Prosim za nasvet: noseča sem 11 tednov (2. nosečnost) v začetku tedna sem imela močno krvavitev brez krčev. tokoj sem se odpravila do dežurne ginekologinje, ki me je pregledala in napisala napotnico za v bolnico in rekla da po njenem mnenju bo splav ( ultrazvok mi ni naredila). V bolnico sem prišla cc 2 urah, krvavitev ni bila več tako močna kakor prej, ginekolg me je prgledal in rekel da ni tako huda ter opravil ultrazvok in rekel da plod je še v maternici in srček bije ter me napotil domov v primeru krčev in večje krvavitvepa da pridem nazaj, drugi dan pa kontrola pri svojem ginekologu. Drugi dan je bila krvavitev rahla. Moja ginekologinja me je tudi samo pregleda brez ultrazvoka predpiše zdravilo DOBROSTON, napiše napotnico za bolnico v primeru krčev ali večje krvavitve. NASLEDNJI PREGLED PA ŠELE ČEZ 14 DNI ( nuhalna svetlina). Krčev nimam nobenih, tretji dan pa sem imela le še rjavi izcedek. V skrbeh sem ali je z mojo pikico vse vredu ter zakaj se je pojavila nenadna tako močna krvavitev.
Zanima me vaše mnenje. Hvala in lep dan,
Spoštovani,
ravnanje ginekologinje žal ni preveč zgledno, saj je krvavitev razlog za kurativno obravnavo, h kateri v nosečnosti spada tudi UZ pregled. Takšnega obravnavanja pa bo v prihodnje vseeno žal vse več, ker ZZZS očitno ne poravnava svojih obveznosti do koncesionarjev v dogovorjenih zneskih, zato bodo vsi po vrsti prisiljeni varčevati preko vseh normalnih in dopustnih meja ter bodo raje pisali napotnice za obravnavo v javnih ustanovah kot da bi si nakopali lastnih stroškov, ki jih nihče ne bo plačal. Toliko zgolj v informacijo. Glede vaše nosečnosti pa je bila največja nevarnost propada prvih 24 ur po začetni krvavitvi in če se to takrat ni zgodilo, obstaja realna možnost, da bo tudi v prihodnje vse v redu. Zakaj ste zakrvaveli, bi težko uganil, verjetno pa je počila žila v maternični sluznici, v katero se vrašča posteljica. Takšne krvavitve so relativno pogoste in v polovici primerih je to znak splava, druga polovica primerov pa se konča z normalno donošeno nosečnostjo ob terminu.
Spoštovani,
glede na to, da ste Rh- bi ob krvavitvi v nosečnosti morali prejeti injekcijo Rhezonativa v roku 72 ur po prvem dogodku, dokler plod ne občutite brcati pa razen z UZ njegovega stanja žal ni mogoče ugotavljati.
čim prej se povežite s svojim ginekologom, da dobite injekcijo (to ni cepivo, temveč protitelesa anti RhD). Če ne gre prej, pač v ponedeljek.
Pozdravljeni!
Da ne začenjam na novo, sem se pridružila tej temi, ker je moj problem podoben.
Noseča sem 7 tednov (porod 1x, Ab 0), 2.10. sem zvečer rahlo zakrvavela brez bolečin in odšla na urgenco. Zdravnica ugotovila ob GV viden minimalni hematom, ostalo normalno, tudi PSU+. Dobila Buscopan po potrebi in 1x/dan Dabroston. Krvavitev isti večer prenehala, ostal pa je temno rjav izcedek z nekaj sluzi in občasni krči tudi še danes.
Vaš 1. odgovor na odprto temo mi je veliko odgovoril, vendar me zanima ali je to lahko posledica velike fizične obremenitve? Imam tudi 9 mesečno hčerko in je lahko tempo kar naporen, če so potrebni še drugi opravki, ki so sicer redki, ampak vseeno.
Prvi nosečniški pregled imam čez 3 tedne in žal se z zdravnico na urgenci nisva nič pogovorili o morebitni potrebni kontroli kaj prej kot takrat. Menite, da je potrebna prej?
Ali je možno glede na to, da je bila krvavitev ob GV kaj kromosomsko narobe s plodom in z zdravili samo zadržujem ss, ker je pač ˝narava hotela poskrbi tako, kot je prav˝?
Hvala za Vaš odgovor!
Lep jesenski pozdrav,
Katarina
Spoštovani,
za uporabljena zdravila še po skoraj 40 letih uporabe še ni jasno, če sploh delujejo, vsekakor pa ne morejo zadržati splava, ki se ima zgoditi. Zagotovo pa krvavitev ne nastopi zaradi fizičnih obremenitev, kajti če bi to bil problem, potem bi za prekinitev nosečnosti ne potrebovali zdravnikov in medicinskih ukrepov, temveč bi zgolj dovolj obremenili nosečnico. Za dosego splava bi morale biti obremenitve res tolikšne, da bi bilo vprašljivo že preživetje nosečnice, običajne kot so dvigovanje bremen ali celo zadihanost pa zagotovo ne povzročajo splava. V obdobju nosečnosti, ki ga omenjate, služijo kontrole pravzaprav le “radovednosti”, kaj se dogaja in če je še vedno vse v skladu s pričakovanji, storiti pa itak ne moremo nič, skratka, kar se ima zgoditi, se bo zgodilo, če zato izvemo takoj ali malo kasneje pa ni bistveno za kakovost obravnave in prihodnje možnosti.
Pozdravljeni,
Kokor ste mi svetovali sem se v ponedeljek odpravila k svoji ginekologinji, da se pozanimam o (inekciji – protitelesa anti RhD zaradi krvavitve )ter na samoplačniški ultrazvok. Z plodom je vse ok normalno napreduje in je mnenja da bo vse vredu. Glede inekcije pa ji ni jasno zakaj jo nisem isti dan ko je bila krvavitev dobila v bolnici in da bo glede tega preverila kako in kaj, ker v ponedeljek je bilo prepozno.
Zelo sem v skrbek ker sem na to temo že veliko prebrala in približno vem kakšne so lako posledice.
Sploh pa zato ker je to moja druga nosečnost mož je RhD +, Jaz sem RhD -, prvi otrok RhD +.
To se mi dogaja že drugič, prvič ko sem po prvem porodu po 6 tednih odšla na prvi pregled je moja ginekologinja ugotovila da v materinski knjigi ni bilo vpisano da sem dobila inekcijo po porodu in je klicala v porodnišni ter preverila IN MENDA NAJ BI JO DOBILA ČEPRAV JAZ SE NE SPOMNIM .V 28t prve nosečnosti sem inekcijo dobila. Pa vendar 1indirektni Coombsov test(sedaj v drugi nosečnosti) je bil negativen tako da iz tega sklepam da je v prvi nosečnosti potekalo vse kakor je treba.
Sedaj sem dobila novo napotnico za 2 indirektni Coombsov test katerga naj grem opravit šele 12.10.09. Zanima ali je lako kljub temu da po tej krvavitvi v 11 t nosečnosti nisem dobila inekcije – protitelesa anti RhD vse vredu tudi če otrok podeduje očetov RhD+. in pa če bo tudi 2 indirektni Coombsov test negativen ali to pomeni da sem lahko brez skrbi.
hvala in lep pozdrav
Spoštovani,
da skrajšam zadevo vam dan nekaj preprostih navodil, ki jih naj vaša ginekologinja izvede ne glede na vse:
1. narolči naj urgentno test ICT
2. če je ta negativen, naj vam odmeri Rhezonativ ne glede na “domnevno preteklih več kot 72 ur od dogodka”!!!
Očitno se je kolegica “na pamet” naučila nekaj, česar pa v globino nikoli ni razumela, da je 72 ur le absolutna meja, kar ni res. V 72 urah je učinkovitost IgG anti D le najvišja, potem pa upada, vendar tudi še po 6 tednih ni nična in četudi preprečimo 1 senzibilizacijo od 20, se še vedno splača in to velja za tako rekoč celotno obdobje “življenja” rdečih krvničk ( eritrocitov), ki je okrog 6 tednov !!!
Spoštovani dr. Pušenjak,
sem v 11. tednu nosečnosti. Danes po spolnem odnosu je nenadoma vse okoli mene postalo krvavo. bila sem brez bolečin, vseeno sem takoj odšla na urgenco. Ugotovili so luščenje, z otrokom pa je zaenkrat vse ok, srce bije.
Sedaj moram strogo mirovati, dokler se krvavitev ne ustavi. V primeru poslabšanja pa priti nazaj. Seveda se sprašujem kaj je botrovalo k začetku luščenja nosečnosti. lahko ženski orgazem škoduje?
Zavedam se, da mi trenutno nihče ne more napovedati izteka nosečnosti. Vseeno pa me zanima ali obstaja še kaj, kar lahko storim, da se stvar umiri?
Zanima me še to, če prav razumem se lahko posteljica “prilepi” nazaj tudi tam, kjer je sedaj odluščena? Torej se lahko nosečnost popolnoma uredi?
Do sedaj ni bilo problemov, niti krvavitev. Na zadnjem UZ tudi ni bilo videti nobenih luščenj ali hematomov. Me pa sedaj spodaj v trebuhu nežno boli, ne vem ali zaradi živcev ali zaradi grozečega splava.
Za vsak vaš odgovor vam bom res hvaležna.
Spoštovani,
nobeno strogo mirovanje ne reši nosečnosti, če ji je namenjen splav in obratno, nemirovanje ne povzroča splava. Ta manever oziroma navodila ginekologov o mirovanju je torej nesmiseln. Seveda odsvetujem spolne odnose, pa tudi teh ne toliko zaradi same mehanike kot zaradi propagiranja infekcije iz nožnice v smeri nosečnosti. Morebiti odluščeni del posteljice pa se seveda ne more prilepiti nazaj, saj z odluščenjem propadejo tudi žile, ki so bile na tem mestu funkcionalne. Posteljica ni kot tapeta zgolj mehanično prislonjena na steno maternice ampak gre za tkivo, ki je vraščeno v funkcijski sloj maternične sluznice. Skratka odluščeni del posteljice propade, ampak plod za preživetje ne potrebuje vse posteljice temveč le večji del. Če se naenkrat odlušči več kot 1/3 posteljice, plod praviloma odmre.
Spoštovani,
krvavitev se je ponoči popolnoma ustavila. Srček danes še vedno močno in hitro bije (slišan preko AngelSounds). Tudi moje počutje je ob počivanju danes veliko bolše, dobivam nazaj tek itd.
1. Se lahko ob vsem tem vsaj malo potolažim, da se možnosti za obdržanje nosečnosti vsaj malo višajo?
2. Torej neprestano obstaja možnost trganja posteljice naprej ali telo vseeno poskrbi, da se nekako luščenje, če je tako namenjeno, ustavi?
3. Ginekolog na urgenci je opozoril, da je prvi korak ki ga želimo prenehanje močne krvavitve, nato pa naj čez nekaj dni pričakujem črne izcedke, ki bodo znak da se hematom čisti. Torej ko se hematom sčisti, tam vedno ostane “luknja”?
4. Kaj lahko botruje k taki poškodbi? Lahko nek procent nosečnosti tako zelo občutljiv na ženski orgazem?
Vem, da mi ne morete napovedati prihodnosti, vendar pa iz vaših bogatih dolgoletnih izkušenj vsaj približno razumete dogajanje in veste v katero smer se lahko nagiba. Hvala še enkrat…
Spoštovani,
če plod ne odmre v prvih urah po dogodku, potem so možnosti a normalno nadaljevanje nosečnosti zelo visoke. Seveda po sčiščenju krvi ne ostane “luknja” ampak se tkivo zaceli, zabrazgotini ampak odluščeno tkivo potem nima več funkcije oskrbe ploda, kar je sicer naloga posteljice. Zdravljenje ni potrebno, ker ni nobene koristi od njega, lahko pa celo škodi. Nekaj ur mirovanja seveda ne škodi, potem pa ne doprinese več k ničemur. Luščenja posteljice ne povzroči ne orgazem, ne fizična aktivnost ne kaj tretjega ampak gre za naključno nesrečo pri vraščanju tkiva trofoblasta (posteljice) v maternično sluznico pri čemer se lahko odprejo različne žile, med drugim arterije, v katerih je kri pod visokim tlakom. Če takšna žila poči iz nje brizgne kri v okolico in nanjo deluje podobno kot “gasilska brizgalna” na množico ljudi, ki jih podre in odnese s curkom vode. Tako se odlušči del ali cela posteljica, plod pa preživi ali pač odmre. Na te dogodke nimamo prav nobenega aktivnega vpliva.
Spoštovani,
imam še dve morda malo neumni vprašanji, vendar vas raje vprašam da me ne bo mučilo…
1. Krvavitev, kot sem vam omenila, je popolnoma prenehala. Srce je z dopplerjem lepo slišati, počutje je dobro. Vseeno pa še ni prišlo do črnih izcedkov, za katere so mi na urgenci dejali, da bo po nekaj dneh prišlo. Torej pomeni, da se hematom še ne čisti?
2. Občasno čutim tudi blage krče. Niso posebej boleči, me ne ovirajo, le začutim jih; vendar pa se seveda sprašujem ali so to v nosečnosti nekaj normalnega ali so povezani z luščenjem?
že vnaprej hvala tudi za te odgovore in za vaš čas in s spoštovanjem!
zaradi odsotne krvavitve oziroma temnega izcedka se ne vznemirjajte. Vse kar se mora zgoditi se bo zgodilo. Narava je te mehanizme pilila nekaj 100 milijonov let, mi (medicina) pa si včasih domišljamo, da nam je vse jasno. Tudi krči so normalni, lahko pa vam povem, da jih občutite bolj, če nanje mislite kot če ne. Zaposliti glavo z drugimi rečmi (strokovno “delovna terapija”) je torej najkrajša pot k rešitvi.