Konizacija materničnega vratu
Pozdravljeni.
Stara sem 27 let. Lani poleti so mi pri klasičnem pregledu brisa materničnega vratu odkrili predrakave spremembe (neoplastične celice, baje zelo redka agresivna oblika). V dveh mesecih mi je iz CIN2 napredovalo v CIN3. Zraven tega sem imela še ASIC (kar sploh ne vem kaj pomeni, niso mi niti razložili). Septembra so mi opravili konizacijo materničnega vratu po Bagovichu. Odstranili so mi več kot polovico MV, konus je bil izrezan v zdravo. Zdaj čakam na prvi bris, ki bo marca 2018. Ginekologinja pravi, da se te celice zelo rade ponovijo. Odkrili so mi še policistične jajčnike (en jajčnik več kot 12 cist, drugi manj kot 12). Mestruacije so kljub temu redne (skoraj točno na 28 dni). Hormonske kontracepcije ne uporabljam več, le kondom. Problem je sledeč. Čimprej si želim zanostiti. Zaradi službe, financ, tudi želja je neizmerna (zdaj je pravzaprav idealen čas), glede na policistične jajčnike se bom mogoče kar nekaj časa tudi mogla trudit. Ginekologinja pa pravi naj počakam še kakšno leto. Ne vem če je to pametno. Jaz bi počakala na prvi bris in če bi bil okey bi probala zanositi. Kaj menite? Posledično bi počasi začela jemati tudi Elevit. Zavedam se, da se bolezen lahko ponovi, kar bi verjetno ogrožalo nosečnost in moje zdravje. A zavedam se tudi, da čas beži. Mogoče pa to čakanje lahko privede do ponovitve bolezni. Ne vem. Tisoč vprašanj, dilem. Ne vem na koga več se naj obrnem. Glede na trenutno dolžino MV bom verjetno tudi celotno nosečnost morala počivati.
Spoštovani,
vsaj do kontrole stanja res velja počakati z nosečnostjo, če bo potem v redu, pa lahko zanosite. Če je preostanek materničnega vratu kompetenten, bo zdržal tudi nosečnost, kompetentnost pa se da izmeriti s prehodnostjo za Hegarjev dilatator širine 5 mm. Če ta ne “pade v maternično votlino” brez upora, potem je MV kompetenten in dodatni ukrepi v nosečnosti niso potrebni, sicer pa bi kazalo narediti cerklažo okrog 12., 13. tedna nosečnosti. Če imate reden ciklus na 28 dni, ne gre za policistične jajčnike. Ultrazvočno so vsi jajčniki pri mladih ženskah v reproduktivni dobi polni foliklov in prisotnost do 20 foliklov na jajčnik ni nič posebnega in to ni policističnost! Če boste zanosili, vam kot edini ukrep, ki mogoče lahko prispeva k manjšemu tveganju za prezgodnji porod ali kasni splav priporočam abstinenco od spolnih odnosov in uporabo vaginalnih antiseptikov na osnovi mlečne kisline. Vse drugo je bolj ali manj “kr neki”. tudi počivanje nima prav nobenega učinka.
Hvala.
Naj še na kratko predstavim diagnoze, ki so mi bile postavljene. Najprej N879 (verjetno neoplastične ploščate celice), potem N871 in D069, nato je odščip tkiva pokazal N871 in D060. Po konizaciji pa Z090 (AIS, CIN2 in CIN3) ter E282. Izrezan konus je meril 2,5 x 2 x 2,7 cm.
Zanima pa me še ali lahko že začnem jemati prehranski dodatek s folno kislino? V kolikor bi februarja izvid še bil patološki bi seveda z zanositvijo še počakala, če bo pa v redu pa bi počasi poskušala zanositi.
Še enkrat hvala za odgovore.
Spoštovani,
prehranski dodatek s FK lahko uporabljate ves čas, saj ne škodi ampak lahko le koristi. Izrezani konus ni bil ravno majhen, žal ne vem, katera od zapisanih mer predstavlja globino, vsekakor pa je ta najmanj 2 cm, morda več, dolžina celotnega MV pa je okrog 4 cm.
ne, cerklažo se pri sicer ne povsem amputiranem materničnem vratu naredi najprej naredi okrog 12. tedna nosečnosti, saj se pred tem nikoli ne odpre. Pravzaprav se MV začne obremenjevati z vsebino maternice šele po 16. tednu nosečnosti, pogosto celo šele po 20. tednu.