Krvavitve po porodu
Lep pozdrav!Sem mamica treh otrok,rodila trikrat cr.Nikol nisem imela tezav gibekolosko.Zdaj pa od poroda to je 10.2.2017 skoz krvavim.To pomeni od devetih mesecih krvavim osem mescev.Nakar mi je bris pokazal cin 2.Sla sem na letz in izvid je bil da je bilo odrezano v zdravo.Po tem sem dobila menda menstruacijo,ki je trajala 9 dni,nato je krvavitev se ustavla.Dva dni je blo ok pol spet krvavitev.Nato dobila iz bolnice slovenj gradec naj se javim da morajo opraviti abrazijo ckja.Da imam na patoloskem izvidu da so zlezne celice ki izhajajo iz notranjosti ckja.Zanima me ali je smiselno rezati malo po malo ali lahko zahtevam klasicno konizacijo?In zakaj krvavim toliko casa?Hvala
Spoštovani,
za pojasnitev vaših krvavitev navedene informacije ne zadostujejo. Domnevajmo, da so se v bolnišnici SG v vaše stanje ustrezno poglobili in vam predlagali rešitev. Seveda se lahko pogovorite tudi sami o možnostih zdravljenja in večja konizacija, ob dejstvu, da ste s svojo reprodukcijo verjetno zaključili, zagotovo ni neustrezna odločitev.
Hvala prvo za odgovor.Ampak v sg nisem dobila nobenih pojasnil le da bi se opravili abrazijo ckja ker cin 2 je bil v zdravo cin 1 pa ne.Edino kar je bilo receno da krvavim zaradi teh predrakavih sprememb.Zato mi ni jasno tole amo odstranili jaz pa se vedno krvavim.Poskusili smo z orgamitril pa primolut pa cerazette zdej se mirena. Mireno imam vstavljeno 4 mesce.Torej po petih mescih krvavenja smo poskusili z mireno in se krvavitev tudi sedaj stirjih mesecih ni ustavla.Sedaj sem narocena v lj pri ginekologu.In kot pravite lahko zahtevam da se odstrani vecji del ckja v anesteziji?Hvala
Spoštovani,
hm? Mirena? Saj ne, da logike ni, ampak ob Mireni imajo vsaj 10% uporabnic itak blage, neprstane krvave izcedke in če se to nadaljuje, ne bomo nikoli vedeli. če je to zaradi Mirene ali zaradi česa drugega. Če se že toliko časa in s toliko različnimi pristopi ni uspelo odstraniti krvavitve, po mojem ni več razloga za vztrajanje pri konzervativni rešitvi in stopicati na mestu, ampak je treba narediti korak naprej in odstraniti problematično podoročje, torej večji del materničnega vratu, pa bo mir.
Se enkrat hvala.Vceraj sem bila na pregledu v lj.Ginekolog mi je rekel da je na mat.vratu se vedno prisotne spremembe kar mi ke tudi pokazal preko kamere.Ugotovil je tudi da imam maternico polno krvi in strdkov.Sluznice v maternici ni.Zato tudi mirena ne deluje.V torek imam histeroskopijo.Zanima ker je ginek. rekel da te spremembe nimajo nobene veze z krvavitvijo kaj bi mi priporocali vi?In ce z histeroskopijo res vidite kaj se dogaja v samem ckju?Sem popolnoma obupana ze.
Spoštovani,
kri in strdki v maternici z materničnim vratom seveda nimajo nobene zveze. Iz tega lahko sklepamo bodisi na kombinirano patologijo (posebej v maternici, posebej na MV?) . S histeroskopijo se vidi površina notranjosti materničnega vratu in maternične votline, seveda pa ne histologije tkiva. Če nas zanima tudi to, moramo odvzeti bioptični vzorec in ga dati na histopatološki pregled.
ja, radi bi razumeli vse v piko, pa bi za to rabili precej predznanja iz medicine, zato bo najbolje, d se zgolj prepustite predlagani diagnostiki in počakate na rezultate te preiskave (histeroskopije).
Rezultati histeroskopije danes so;eksofitna rasca v kanalu ck,
Endometrij;mirena in situ,levo spredaj polipoidna eksofiticna rasca,preostali endometrij je bazalen,vecji subseptus.Prosim ce mi se vi razlozite kaj to pomeni.Receno mi je bilo da cin ni bil izrezan v zdravo in da so v maternici zivi ostanki od poroda in neke izrastline.Naj bi bila potrebna obsezna operacija.Hvala
Spoštovani,
eksofitična rašča pomeni, da nekaj raste bolj kot je običajno ven od podlage, iz katere raste. Nasprotje od eksofitične rašče je “endofitična rast”, kar bi pomenilo , da raste navznoter. Kaj ti izrastki so, vam pa res ne znam povedati in bo to potrebno dognati z odstranitvijo ter histološko analizo. Kaj imajo v mislih z izrazom “obsežna operacija” seveda tudi ne morem vedeti. Predlagam, da o tem podrobno vprašate ginekologa-kirurga preden boste operirani.
L.p. med cakanjem na izvide od histeroskopije se mi je zacelo dogajati da ob vsakem manjsem naporu to pomeni ce kihnem,zakasljam se mi iz noznice vlije kri.Ki je temne barve rjavo rdec izcedek in traja tam do dva tri dni.In pol nic in potem spet.Ali je to nekaj kar bi mogla javit ginek?Ali naj cakam dva tedna se da bojo izvidi ?
Spoštovani,
pravzaprav ne vem, kaj naj odgovorim, ker posebne logike za tako dolgo trajajoč krvav izcedek po takšnem “manjšem naporu” ni. Samo kihanje, kašelj ipd. sicer res povzroči hipno povečanje tlaka v trebušni votlini, ta tlak pa se prenese na določene točke, ki nudijo manj upora, kot so trebušna prepona, trebušna stena in medenična prepona, kjer so kdaj tudi slabe točke v obliki “kile” (hernije). Področje, kjer leži maternica je takšna “naravno slaba točka”, zlasti po več porodih in ob naporih, kot so kašelj, dviganje bremen, hoja po stopnicah, se lahko maternica nekoliko “pritisne” navzdol v nožnico. Pri tem običajno pride do drsanja materničnega vratu po steni nožnice, kar pa ne bi smelo povzročiti krvavitve. Lahko povzroči izločanje izcedka, tudi krvi, ki bi že bila v nožnici, ne znam pa pojasniti, zakaj bi to povzročilo sveže izstopanje krvi iz ožilja, zlasti ne z več dnevnim trajanjem. Razumel bi krvav izcedek, ki bi trajal nekaj ur. Kakorkoli, če se vam težava ponavlja, nimam drugega nasveta kot obisk pri ginekologu.
Lep pozdrav se enkrat.Danes po telefonu dobila kako naj se izrazim izvid in mnenje gin.Ki pa je taksno:V maternici so po histeroskopiji ugotovljeni delci,zivi delci ki pa so zaradi mirene ze postali nezivi.Vse ostalo je brez posebnosti.Cin ki se nahaja v maternicnem vratu bomo spremljali z brisi.Navodila za naprej obliz z estrogenom za en teden in potem en teden brez obliza in en teden zopet obliz.Ce bom krvavela se naprej se mi bo odstranila mirena in se me dalo na neko drugo stvar za tri mesece.Tole so dobesedno besede ginekologa!!Mene pa zanima kaj se bo zgodilo z temi ostanki od poroda?Ali se bodo cudezno po 10 mesecih sami izlocili?Namrec se vedno vsake dva dni krvavim.Ali bi bilo pametno da me poslje na ciscenje?Nikakor ne najdem povezave z oblizem in temi delci?Prosim za mnenje
Spoštovani,
s histeroskopijo so videli, da tisto, kar je še “ostalo” v maternici, ni problematično in se bo slej ko prej samo “posušilo”. malo ugibajo, ampak bodo poskusili krvavitev ustaviti z estrogeni v obližih in kot so vam povedali, če ne bodo uspešni, bodo poskusili še z odstranitvijo Mirene. za enkrat se ustavimo tu in počakajmo, kaj bo. Se bodo že znali odločiti naprej, če bo potrebno in ko bo potrebno.
Spostovani gospod Pusenjak!
Pred 10 meseci sem prvic rodila, se vedno dojim. Pred tem sem imela urejen cikel na 30-31 dni, nikoli nisem jemala kontracepcijskih tabletk niti imela kaksnih ginekoloskih tezav. Prvo menstruacijo po porodu sem dobila po 7 mesecih in pol (13.9.17). Bila je res obilna in trajala 9 dni, vendar sem slisala, da je velikokrat prva menstruacija po porodu taksna. Do takrat nisem imela nobenih problemov in vmesnih krvavitev. Potem sem pa 13. dan rahlo zakrvavela (takrat sem si sicer to razlagala, da je to verjetno ovulacijska krvavitev, ki je se nikoli pred tem nisem imela). Krvavitev je bila res sibka in trajala 3 dni. Potem sem 39. dan dobila menstruacijo, ki je bila po moci in dolzini primerljiva tistim pred porodom. V naslednjem ciklu sem ponovno dobila sibko krvavitev 13. dan cikla, tokrat je trajala 4 dni. Potem sem ponovno zacela rahko krvaveti 21. dan cikla in od takrat se mi krvavitev se ni ustavila (danes je ze 47. dan). Sicer je do danasnjega dne bila krvavitev res sibka (samo, ko sem se obrisala s papirjem- navadno roza sluz, vcasih rjava, redko je bilo kaj krvavega vmes). Danes je malenkost mocnejsa, kot predzadnji dan menstrucije pa se to ne cel dan. Sicer sem na forumu prebrala, da vmesne krvavitve med dojenjem niso nic posebnega, vendar me rahko skrbi, ker trajajo ze precej casa. Hkrati si pa predvsem zaradi starosti zelim cim prej znova zanositi, vendar mi je jasno, da je to med dojenjem precej tezko ce ne ze nemogoce. Pa tudi moje divjanje hormonov verjamem, da ni temu v prid. Ker se tudi pocutim dokaj slabo, kot da imam ze en mesec skupaj PMS tisto napihnjenost pred menstruacijo, so verjetno za vse skupaj krivi hormoni? A se da na kak nacin malo ublaziti divjanje hormonov in vzpostaviti ravnotezje? Vem, da mi boste vsaj za del o zanositvi rekli, da moram naprej nehati dojiti, ampak se vsak mesec slepim, da pa nama mogoce vseeno uspe kljub dojenju. Je med dojenjem varno jemati kaksne tablete kot je naprimer Fertilup ali kaj podobnega?
Za odgovor se vam lepo zahvaljujem.
Lep pozdrav
Spoštovani,
fertilup ni nič drugega kot prehransko dopolnilo na osnovi različnih vitaminov antioksidantov. Torej so varne tudi med dojenjem. Ni pa to nobeno čudežno zdravilo za povečevanje plodnosti. Verjetno so krvavitve tudi še posledica dojenja, ki še moti vaš ciklus in ta očitno ni pravilen. Trenutna motnja s krvavitvijo bi lahko bila posledica luteinske ciste, ki nastane ob nepopolni ovulaciji in njeni glavni značilnosti sta dolgotrajno vztrajanje progesterona kot prevladujočega spolnega hormona v sistemu in krvavitev. Če vas neredne krvavitve motijo, obiščite ginekologa, ta pa vam bo zelo verjetno res predlagal, da nehate dojiti.
L.p. zopet pisem ker mi tile oblizi climare niso pomagali nic se vedno krvavim.Ginek. je rekel naj odstranim obliz ker ocitno mi ne pomaga.Sedaj naj bi sla na odstranitev mirene.Kakor ste predvidevali.Zanima me ali je mozna odstranitev v narkozi saj mirena nima vec nitk ker so bile porezane v letzu in se mi je maternica obrnila nazaj v kot 90 stopinj?Zanima me tudi koliko casa traja da se maternica ocisti teh delcev ki so ostali od poroda?In zanima me ali se da narocit pri vas za nadaljno zdravljenje?
Spoštovani,
seveda je odstranitev Mirene v narkozi tudi opcija, ampak pred tem velja poskusiti brez. Za ta namen obstajajo posebne, zelo tanke kleščice, s katerimi gremo lahko skozi maternični vrat brez hujših bolečin in to v vsaj 90% primerih uspe. Vsaj na Ginekološki kliniki takšne kleščice imamo. Glede delcev, ki jih omenjate v maternici, pa bi težko rekel kaj konkretnega. Niti ne vem, za kakšne “delce” gre. Za poskus odstranitve Mirene brez narkoze, bi se lahko naročili k meni v leonišče z napotnico v specialistično ambulanto.
Lep pozdrav.Zopet se obracam na vas.Po 10 mesecih krvavitev po porodu,tudi climara oblizi niso pomagali.Sem krvavela.Sedaj sem imela en mesec premora z krvavitvijo no sedaj pa se je spet zacelo.Zanima me sledece.Sla sem na komisijo za sterilizacijo.Prosila sem jih na podlagi teh krvavitev in vseh tezav,ki jih imam z hormoni da mi odobrijo sterilizacijo brez cakalne dobe.Doma imam ze napisano napotnico ppd hitro za laparoskopsko sterilizacijo in odstranitev mirene.Stara sem dovolj imam tri otroke vsi rojeni cr.In kakor so mi rekli otrok vec ne bom mogla met saj ke stena maternice pretanka tam kjer je rana.No komisija mi je odobrila sterilizacijo ampak z cakalno dobo 6 mesecev.To pa zato ker sem rekla da bi to opravila v lj.Sprasujem vas ali je smiselno hodit na drugostopenjsko komisijo v lj?Saj za prenehanje krvavitev moram odstranit mireno,ki pa je zakomplicirano imam maternico obrnjeno nazaj kot 90 stopinj vrvic ni vec so pprezane pri letzu,zato se je ginekologinja odlocila da bi to naredili v narkozi in ob enem ker ne smem nobenih hormonov opravili sterilizacijo.Sama sem ze obupala saj te krvavitve enostavno razen tega meseca ne nehajo.
Spoštovani,
hm?… Mireno se da odstraniti tudi s posebno, tanko prijemalko. Vsaj poskusi se lahko. Če bi bolelo in ne bi uspelo, pa se pač od posega odstopi. Na tak način sem sam odstranil že vsaj 20 materničnih vložkov in razen 1x, ko ni šlo in je bila potrebna narkoza, je vedno uspelo.