Pozdravljeni,

prvo menstruacijo sem dobila pri 15 letih, ta je bila do približno 23 leta redna. V tem obdobju mi je teža nihala od 57 pa do 65 kilogramov (velika sem 173 cm). Menstruacijo sem vseskozi imela, pri največ in najmanj kilogramih. Pred štirimi leti pa sem jo povsem izgubila. Takrat sem tehtala približno 62 kilogramov. Ginekologinja pri pregledu ni opazila nobenih posebnosti. Tudi krvni izvidi so ok, prav tako ščitnica. Ker sem takrat shujšala na 58 kilogramov, mi je pojasnila da je verjetno to vzrok izostanka in mi svetovala naj se kilogram ali dva poredim. To sem upoštevala, počakala cca pol leta, vendar menstruacije od nikoder. Predlagala mi je jemanje kontracepcijskih tabletk. V času jemanja sem menstruacijo imela, ko sem prenehala, je zopet povsem izostala. Ista zgodba je bila z jemanjem Cyclo- Progynove.

Prosim vas za nasvet kaj lahko še ukrenem v tej smeri. Vzrok naj bi bil prenizka telesna teža, vendar sama temu nekako ne verjamem, saj se je sekundarna amenoreja pojavila že, ko sem imela optimalno telesno težo- 62 kg.
Prosim, če mi svetujete na koga se lahko obrnem oz. kakšne preiskave bi bilo koristno narediti.

Že vnaprej najlepša hvala za odgovor in pomoč.

Spoštovani,
hm?… očitno je pri vas največji problem “prebiti oviro samozavestnega osebnega zdravnika”, ki ima fiksno idejo o razlogih za vaš problem in si ne prizna, da mogoče nima pojma. Že običajna zdravniška etika nam veleva, da je primerno poiskati drugo mnenje ali poslati pacienta k drugemu specialistu, če naša osnovna teorija o razlogih za neko stanje ni zelo jasna in trdna. Pri sekundarni amenoreji običajno obstaja širša diferencialna diagnoza in pri 173 cm višine in teži magari 57 kg, to pomeni BMI 19, kot nizek ali morda prenizek BMI pri mladi ženski ne smemo misliti, če ta ni nižji od 17. To torej definitivno ni razlog za odsotnost M pri vas. Torej je treba iskati dalje.
Krvavitve ob uporabi Cyclo Progynove ali KT niso menstruacije ampak odtegnitvene krvavitve, torej to nima nobene zveze z ovulacijo. najprej bi torej veljalo narediti UZ rodil in osnovne hormonske preiskave reprodukcijskih hormonov (LH, FSH, prolaktin, AMH). Iz teh dveh pristiopov se večinoma da izluščiti nek razlog za odsoten ciklus.