povišan krvni tlak
Spoštovani,
sem v 12 tednu nosečnosti (2 nosečnost). v družini imamo sploh visok krvni tlak, tudi v prvi nosečnosti mi je tlak nekoliko nagajal, tablete metildopa sem dobila šele po porodu. sem pa rodila cca 2 tedna prej zaradi višjega tlaka in beljakovin v urinu (niso pa mi postavili diagnoze preeklampija). sedaj si redno merim tlak in je v povprečju 130/86, včasih malo višji (cca 140/93), včasih nižji. ginekolog mi je predpisal aspirine, sedaj naj bi dobila še metildopo. zanima me, ali gre res že za tako visok pritisk, da moram jesti tablete, vseeno se mi zdi, da se gibljem v okviru normalnega višjega tlaka. in v kolikor jih res moram jesti, me zanima, koliko časa pa. na vaših forumih sem zasledila, da opozarjate, da naj se aspirini ne jedo več kot do 35 tedna. kaj pa velja za metildopo?
hvala za odgovor.
Spoštovani,
glede na to, da ste noseči šele 12 tednov, se po mojem prezgodaj sprašujete, do kdaj boste jemali Aspirin. za enkrat ga uporabljajte, mogoče se pa zgodi predčasni porod in o tem sploh ne bo treba razmišljati, mogoče Aspirin ne bo zalegel in bo treba nosečnost prej dokončati, mogoče bo vse v redu in boste Aspirin lahko uporabljali do termina (37+ tednov), ker novejša priporočila Aspirin dovoljujejo do termina. Metildope ali drugih zdravil proti visokemu krvnemu tlaku se praviloma ne predpisuje dokler tlak ne doseže vrednosti nad 145/95 mmHg, pred tem pa se uporablja le dietetski pristop (malo soli v prehrani, mirovanje). torej Aspirin da, zdravila proti tlaku praviloma še ne.
Spoštovani,
v normalni nosečnosti, v kateri pride do normalne “invazije trofoblasta v mišični sloj spiralnih arterij”, krvni tlak v drugem trimesečju pade sam od sebe. Ta učinek nima nič opraviti z Aspirinom. Že samo ta zelo preprost klinični znak, ki ne zahteva nobene napredne aparature (UZ, pletizmograf itd. ipd.), zadostuje, da lahko z veliko verjetnostjo napovemo nizko tveganje za razvoj zgodnje preeklampsije/zastoja v rasti ploda. Zelo verjetno bi pri vas z UZ preverjanjem doplerskega zapisa pretokov krvi skozi maternični arteriji ugotovili, da v zapisu ni prisotne zareze in bi potemtakem lahko celo prenehali uporabljati Aspirin, razen, če je bil Aspirin predpisan iz drugačnega razloga (npr. APS, trombofilija?).
ne morem nastopati kot arbiter med vami in vašim ginekologom. Jaz ob evidentnem padcu tlaka v drugem trimesečju ne bi zdravil, ker pač vem, kaj to pomeni, vi se pa morate dogovoriti s svojim ginekologom sami. Je pa običajno, da se po preboleli preeklampsiji nosečnici naslednjič res predpiše Aspirin 100.