Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva zaporedni splavi v zgodnji nosečnosti

zaporedni splavi v zgodnji nosečnosti

Pozdravljeni!

S partnerjem si želiva imeti otroka, vendar nama nikakor ne uspe. Za mano so že 3 zaporedni splavi.
V prvo je bila diagnoza blighted ovum.
Nato sem naslednjič ko sem zanosila začela krvaveti pri 5/6 tednih, na uz vse vredu. Še naprej sem imela rjavaste izcedke, ko pa sem šla samoplačniško na uz v 8 tednu pa ni bilo bitja srca ter napredka v rasti zarodka.
V tretje so se ponovno pojavljali rjavi izcedki, sem šla na kontrolo k ginek. Opazil je hematom in mi predpisal Dabroston (2x dnevno), kljub temu sem čez par dni imela močne krče in začela obilno krvaveti.
Pri vseh je bilo potrebno čiščenje maternice s tabletko.

Ginek. me je poslala k revmatologu (aps sindrom) in na genetiko (skupaj s parterjem). Vsi izvidi so bili b.p. Strukturno pa meni, da je vse vredu, na uz ne opazi nobenih posebnosti.
Zmenili sva se, da mi pri naslednji nosečnosti preventivno predpiše ustrezno med. th.

Zdaj pa še moja zadnja izkušnja, menstruacija mi je zamujala teden dni, naredila test, ki je bil pozitiven. Kot zmenjeno grem k ginekologinji, ugotovila da je majhna vrednost beta hcg, vendar mi je vseeno predpisala progesteron (Estma ge 100g – 2xdnevno v nožnico). Omenjala je možnost biokemične reakcije ter da verjetno s tem nič ne bo. Vzela eno tableto zvečer, nato pa kasneje začela krvaveti. Bi mogla iti spet zdaj na pregled? Ter zgolj informativno ali morem po tej biokemijski nosečnosti kako menstruacijo počakati predenj se spet lotimo zanositve?

Zanima me kakšne preglede bi mi še vi priporočali? Ali bi mogoče morala iti na kliniko za neplodnost za umetne postopke oploditve (iui, ivf – za bolj uspešno zanositev) ? Kaj menite?

Že vnaprej se Vam zahvaljujem za odgovor.
LP

Spoštovani,
hm?…torej v primerih, kot je vaš, bi bilo zelo dragoceno, če bi ob vsakem pozitivnem testu nosečnosti (urinskem) imeli še krvnega (ßhCG), da vidimo, če gre res za nosečnost ali le za lažno pozitivni urinski izvid, kajti “psihoza in strah”, ki se pojavljata z zaporednimi splavi sicer le narašča z vsakim nadaljnjim splavom in ni vseeno ali gre res za 4 ali več zaporednih zgodnjih splavov ali pa je kateri ali več med temi, le navidezen in sploh ni šlo vedno za nosečnost. Tu bi torej poskusil biti dosleden najprej na strani diagnoze nosečnost, preden začnemo iskati nadaljnje možnosti, ki pa jih je resnici na ljubo pri nas zelo malo, če sploh kaj. Če je izključen genetski dejavnik in vezivni, oziroma sistemski (lupus, APS, trombofilija), se lahko podamo le še v “sivo cono” imunske neplodnosti, ki pa je pri nas strokovno zapostavljeno področje, da ne rečem celo zavestno prezrto in se s tem nihče poglobljeno ne ukvarja, zato so možnosti diagnostike in zdravljenja bolj ali manj prepuščene posameznikom oziroma parom, da si poiščejo pomoč v tujini.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani!

Krvni test je bil nizek (cca 20 hcg ), mislim, da se to skoraj ne smatra kot nosečnost, ampak biokemijska reakcija. Ali temu rečete lažno pozitivni urinski izvid?
Menite, da bi mogla zdaj iti spet na pregled k ginek., ko je prišlo do krvavitve oz menstruacije? Ter zgolj informativno ali morem po tej biokemijski nosečnosti kako menstruacijo počakati predenj se spet lotimo zanositve?

Mi lahko svetujete kje v tujini se opravljajo te imunološki testi?

Zbiram informacije, da vidim kako lahko ukrepam naprej.
Hvala 🙂

nova
Uredništvo priporoča

Spoštovani,
ßhCG 20 U/L ni pozitiven test in pojma “skoraj” pri nosečnosti ne poznamo. Bodisi gre za nosečnost ali pa ne gre za nosečnost. Pri v3rednosti ßhCG med 10 in 40 U/L je treba test ponoviti čez nekaj dni (npr. 3 ali več) in če je kasneje pod 10, nosečnosti ni, če je nad 40 pa je.
Ena od ustanov, ki se ukvarja s ponavljajočimi splavi in upošteva tudi imunsko stanje ženske, je tale:
https://www.mumsnet.com/Talk/miscarriage/989220-Miscarriage-Clinic-DR-Shehata

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani!

Hvala za pojasnitev. Kot rečeno zbiram podatke za lažjo odločitev za naprej. Bom se pozanimala še glede teh imunoloških testov.

Prosila, bi še če odgovorite na par vprašanj 🙂
Torej načeloma lahko tudi takoj naslednji cikel ponovno zanosim?
Zanima me še, ali bi mogoče morala iti na kliniko za neplodnost za umetne postopke oploditve (iui, ivf – za bolj uspešno zanositev) ali se vam v mojem primeru to ne zdi smiselno? Naj s parterjem še naprej poskusiva? Kaj menite?
Ali bi morala že preventivno (pred zanositvijo) jemati hormonsko medikamentozno terapijo? Velikokrat se povedali, da nima smisla jemati hormonske pripravke, ko že pride do vgnezditve zarodka.

Hvala še enkrat za odgovor.
LP

Spoštovani,
če za splave ni bilo ugotovljeno nič konkretnega, zlasti genetskega, potem vam noben postopek izven telesne oploditve ne more izboljšati pričakovanja na uspešno nosečnost. OBMP namreč omogoča le oploditev in zanositev, ki pri vas očitno ni problem. Tudi hormonska podpora se ne zdi rešitev, sicer bi brez tega ne prišli nikoli niti do UZ ugotovljive stopnje nosečnosti. Problem mora torej biti, če sploh gre za sistemski problem in ne zgolj nesrečno naključje, nekje drugje.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close