Estima Ge 200 mg
Pozdravljeni!
Noseča sem 27 tednov. Že od začetka nosečnosti imam probleme s krči v trebuhu, sedaj se to kaže kot cca 6x dnevno otrdevanje trebuha večkrat zapored. Gibanje na to nima vpliva, ker dostikrat cel dan preležim in je enako. Pila sem Magnesol 3x na dan ampak nisem opazila nobenega izboljšanja, sedaj pijem samo Donat cca 600 ml in se mi zdi, da je malenkost bolje. Ampak je pa odvisno od dneva. Predpisan imam tudi Spasmex po potrebi, ampak ga ne vzamem velikokrat. Ali bi ga morala jedno jemati?
V četrtek sem šla na urgenco zaradi krvavo obarvanega izcedka. Na pregledu je ginekologinja ugotovila krajšanje materničnega vratu (iz 40 mm izmerjeno 3.8. na cca 22 do 24 mm izmerjeno 10.8.), pordelost in najverjetneje vnetje materničnega vratu. Vzela mi je bris in predpisala Vagisan globule. Včeraj sem govorila z mojo ginekologinjo, po skupnem posvetu sta se namreč odločili še za jemanje Estime Ge 200 mg. Pozabila sem jo vprašati, ali je smiselno uporabljati oboje? Danes sem si zjutraj vstavila Vagisan, zvečer pred spanjem pa bom Estimo. Ampak glede na to, kakšen obilen izcedek imam po Vagisanu me skrbi, da Estima ne bi učinkovala. Zanima me tudi, zakaj v navodilih piše, da Estime ne smemo jemati v 2 in 3 tretjini nosečnosti zaradi vpliva na jetra, meni sta pa to predpisali? Pa še glede počitka me zanima. Glede odprtosti materničnega vratu nihče ni nič rekel, tako da predvidevam, da je zaprt. Ali je potem smiselno doma počivati po cele dneve? Spolnih odnosov nimam že cca 2 meseca. Ali lahko še kaj drugega naredim? In koliko je moje stanje kritično v smislu prezgodnjega poroda? Z otrokom je na srečo vse bp.
Najlepša hvala in lp.
Spoštovani,
joj, koliko enega “kvazi zdravljenja” po nepotrebnem! …
OK, skrajšanje MV s 40 na 24 mm v tednu dni sicer res ni spodbudna novica, še vedno pa je pogosto lažna. Preden se ta pojav obtoži, da je bolezenski, ga je treba ustrezno kvalificirati, za to pa si je treba vzeti čas, včasih tudi 15 minut ali dalj. V tem času se ves čas opazuje z vaginalno UZ sondo MV in gleda, kaj se dogaja. V veliki večini primerih gre za tako imenovani dinamični cerviks, kjer se ta pred očmi krajša in daljša, kar je odraz fiziološke aktivnosti mišičnih vlaken maternice in materničnega vratu in je v bistvu dober znak. V kolikor gre za pasiven pojav, kjer se dolžina nič ne spreminja med preiskavo, pa gre za pojav “popuščanja vezivnega dela MV”, kar je na videz skoraj enako, ampak funkcijsko popolnoma druga zgodba in kaže na dogajanje v smeri popuščanja MV. Prvi pojav se ne zdravi, drugega pa se.
Drugo je problem ocene, kaj je bistvo, da se MV krajša. Prevladujoe mnenje v “mainstream znanosti” je, da gre za pojav, ki ga lahko zavira dodajanje progesterona (Estima pri nas), drugi imamo občutek (resda znanstveno ni dokazano), da gre za posledico kompleksnega dogajanja, katerega začetek je patološka vaginalna flora, ne nujno infekcije z določeno bakterijo, kar se ugotavlja z mikrobiološkimi brisi. V prihodnjih letih se načrtujejo številne raziskave s področja vaginalnega mikrobiona, od katerega si sam obetam mnogo boljšo predstavo, za kaj gre.
Sam torej mislim, da s progesteronom samo zvonimo po toči, če poskušamo vplivati na vaginalni mikrobion (pri vas z Vagisanom), pa vsaj v zgodnji fazi sprememb še lahko obrnemo trend v pravo smer ter izboljšamo vaginalno bakterijsko sestavo. Zato bi sam priporočil uporabo Vagisana, ne pa tudi Estime. Abstinenca od spolnih odnosov je tudi pravi ukrep.
Aja! Vpliv Estime na jetra? Mogoče, ampak tako redko, da je ta informacija v navodilih prej zavajajoča kot informirajoča. Odkar predpisujemo Estimo, jaz še nisem srečal ali slišal za primer sprememb na jetrih, ki bi bil posledica tega zdravila.
Počivanje? Če vam ustreza, ni prepovedano, k boljšemu izidu nosečnosti pa popolnoma nič ne prispeva…:-(