Pozdravljeni,
Noseča sem 24t/1d in vceraj sem bila hospitalizirana zaradi blage krvavitve (krčev nimam). Imam enorogo maternico in placento previo. Pregledana sem bila vaginalno, kjer so ugotovili, da je mv zaprt (ni lijaka) in dolg 5 cm. Otrok je primerno razvit glede na tedne in težak 650 gramov. Danes so krvavitve še vedno prisotne vendar v manjši meri in so rjave barve. Terapija, ki so mi jo predpisali je trikrat dnevno spasmex in zvecer estima.
Moja vprašanja so sledeča:
1. Ali grem lahko po vašem mnenju po koncu krvavitev domov?
2. Zakaj pri placenti previji pride do krvavitev?
3. Kako hitro lahko pride do skrajšanja materničnega vratu na kritičnih 15 mm?
4. Pri vseh zgoraj naštetih patologijah me zanima ali je zadosti časa da v 15 minutah pridem do porodnišnice v primeru da sem doma?
5. V kakšnem primeru bi prejela injekcijo za razvoj otrokovih pljuč?
6. V primeru da se krvavitve ustavijo in odidem domov, me zanima kako pogosto naj me spremljajo z ultrazvokom oziroma na koliko časa mi naj naredijo vaginalni ultrazvok?

Hvala za vaše odgovore in lep pozdrav,
Jael

Spoštovani,
eksaktno vam lahko odgovorim le na 2. in . vprašanje, vse drugo je bolj ali manj stvar mehke strokovne presoje ali pa na vprašanje sploh ni zanesljivega odgovora.
1. o varnem odhodu domov bo presodil zdravnik, ki vas vodi v porodnišnici. Če niste hospitalizirani že v terciarnem centru, kjer obvladamo obravnavo zelo prezgodaj rojenih otrok, vas ob velikem tveganju za potrebo po zaključitvi nosečnosti lahko premestijo v eno od teh porodnišnic (Maribor, Ljubljana). Če se krvavitev ustavi, bi vas lahko tudi še odpustili domov, ampak pri predležeči posteljici po 28. tednu se ta najverjetneje ne bo odmaknila od ustja, kar pomeni možnost krvavitve kadarkoli ponovno.
2. Pri predležeči posteljici pride do krvavitve takrat, ko se začne raztegovati spodnji segment maternice, v katerem leži posteljica in kamor sicer ne sodi. S tem dogajanjem se posteljici “spodmika” podlaga in se začne luščiti od nje, to pa vodi v trganje žil in krvavitve.
3. Vi omenjate poleg predležeče posteljice še enorogo maternico, ki je v bistvu pol manjša od normalne maternice. To pomeni, da se že ob enem plodu “funkcijsko vede” kot normalna maternica pri dveh plodovih, kar poveča verjetnost začetka poroda za 10x v primerjavi z nosečnostjo v normalni maternici. Imamo torej dva razloga za to, da nas za vas skrbi. Kako hitro se lahko začne porod in kako hitro bo potekal pri vas, seveda ni mogoče napovedati, ker je to zelo osebno.
4. Odgovor je vezan za 3. vprašanje, torej je tudi tu v bistvu: ne vem.
5. injekcijo za razvoj pljuč se pri predležeči posteljici daje sicer ob prvi krvavitvi po 28. tednu nosečnosti. Če se krvavitev ne bo ponovila do 34. tedna, potem te injekcije niti ne potrebujete, čim bo prišlo do ponovnega zagona krvavitve, pa vam bodo verjetno injekcijo dali in prav je tako, ker se pri predležeči posteljici poroda res ne da napovedati.
. spremljanje nosečnosti pri predležeči posteljici je individualno. Če ni težav niti krvavitev, pravzaprav pogostejše spremljanje niti ni potrebno, se pa običajno z UZ preveri položaj posteljice in ob tem tudi rast ploda vsaj 1x na 4 tedne.

Vem da je težko presojati individualno kdaj dejansko bo prišlo do poroda.
Pa me vseeno zanima vsaj statistika ali pa vase izkusnje, koliko možnosti imam pri predlezeci posteljici in enorogi maternici, da pridem vsaj do 28tedna?

poskusite razumeti, da je odgovor na to vprašanje zdaj nemogoč. Če bi ne zakrvaveli i rekel, da imate 90% možnosti priti do 32. tedna, po krvavitvi pa je nemogoče napovedati karkoli.