Spoštovani,
Stara sem 42 let.
Eglonyl jemljem že sedem let. Od takrat nimam več menstruacije, razen ko jo sprožim. Skoraj sigurno je povečan prolaktin, ker imam bolj napete dojke in tudi veliko časa sem imela izcedek, čeprav zdaj že nekaj časa ne. Opažam, da od začetka jemanja nimam nobene želje po spolnosti, ne morem se vzburiti, kaj šele doseči orgazem.
Eglonyl so edine tabelete, ki jih prenašam.
Kaj mislite, se da kaj pomagati, da bi imela normalen libido kljub tem tabletam, obstajajo kakšna hormonska terapija ali kaj takega.
Kaj pa nosečnost je še možna kjub tem zdravilom, npr. umetna oploditev?
Najlepša hvala za odgovor in lp.

Spoštovani,
hm?… Če je Eglonyl edino zdravilo, ki ga prenašate od antipsihotikov, verjetno razumete, da prav veliko možnosti ni. Glede na to, da se na trgu pojavljajo vedno novi in novi antipsihotiki, ki delujejo drugače kot Eglonyl in ne povzročajo prolaktinemije ter s tem ne zavirajo ciklusa, bi mogoče vseeno poskusili najprej s pogovorom s psihiatrom, če bi se dalo poskusiti s čim drugim? Proti prolaktinemiji ob Eglonylu se namreč ne daje ničesar, ker to nima smisla, saj bi zmanjšalo tudi učinek Eglonyla. Tudi glede nosečnosti vam težko pomagam. OBMP se ustavi pri 43 letih, ampak preden se to odobri, je potrebna še diagnostika in identifikacija razlogov za neplodnost, ob prolaktinemiji pa verjetno tudi gonadotropini ne bi delovali. Tako ali drugače bi torej morali na kaj drugega kot je Eglonyl, če bi želeli zanositi, sami ali s pomočjo postopkov, v kolikor bi do 43. leta to še dosegli. Če bi uspeli z Eglonyla na kaj drugega, bi se tudi pogoji za vzburjenje, libido in sposobnost za orgazem izboljšali. Skratka, vse je nekako povezano in če je vaše zdravljenje psihoze nujno, ima pač absolutno prednost pred vsem ostalim, sicer tudi od libida in nosečnosti ne bi imeli veliko koristi, če se vam osnovna bolezen spet poslabša.

Spoštovani,
imam eno vprašanje in sicer. Če je moja menstruacija umetno sprožena s tabletkami Trisequens, zakaj pri tem ne pride tudi do ovulacije? Ne razumem namreč kako pride do luščenja maternične sluznice oz. krvavitve, če ne pride do ovulacije oz. zakaj se maternična sluznica sploh odebeli in pride do menstruacije, če jajčece ni dozorelo. Mogoče sem malo nevešča ampak bi prosila, če mi to razložite.
Najlepša hvala in lep pozdrav.

Spoštovani,
če se odločimo za sproženje menstruacije, igramo zgolj in samo na karto “odtegnitve” spolnih hormonov. Trisekvens je v načelu zelo nizkoodmerna kombinacija estrogenov in progestagenov in za sproženje menstruacije oziroma odtegnitvene krvavitve računamo zlasti na progestagene, ki estrogensko pripravljeno sluznico transformirajo tako, da je sposobna luščenja po odtegnitvi. Tisekvens pravzarpav ni niti idealno sredstvo za to, bolje bi bilo uporabiti le močan progestagen, npr. Orgametril ali Primolut Nor. S tem bi dosegli res tisto, kar želimo doseči. Na ovulacijo s tem ne vplivamo. Očitno je pri vas problem v osnovi ovulacija, ki je odsotna oziroma jo nekaj zavira, to pa povzroča pretirano odebeljevanje sluznice pod vplivom estorenov in to dolgoročno omogoča razvoj atipičnih sprememb, ki lahko vodijo tudi v raka maternične sluznice. Sproženje odtegnitvene krvavitve je torej naperjeno zgolj proti slednjemu.

Spoštovani,
menstruacijo sem sprožila zdaj po cca 2 letih in pol. Pred začetkom jemanja Trisequensa mi je ginekologinja opravila vaginalni ultrazvok, ki je pokazal, da imam maternično sluznico debelo le 2 mm in pol cca. Po pogovoru z njo naj bi bila menstruacija koristna za kosti, srce…
Sicer se jaz počutim “boljše”, če imam menstruacijo, čeprav naj bi jo sprožila samo 3 krat zapored na leto ali kvečjemu pol leta.
Je pa res, da je bila ta menstruacija, ki sem jo zdaj sprožila s Triseqensom izredno močna in zelo boleča. Kaj je krivo za to? Ali bi bilo boljše oz. bolj zdravo, da menstruacij ne bi sprožala?

Hvala in lp

Spoštovani,
naj bo kar takoj jasno, da menstruacija sama nima prav nobene koristne funkcije, razen v reproduktivni dobi, da omogoči v naslednjem ciklusu vgnezditev zarodka v novo sluznico. Če ste v menopavzi in ste za menopavzo premladi, pa pospešno razgradnjo kosti staranje ožilja ter še nekaterih organskih sistemov (koža, sečila, spolovilo) ne povzroča odsotnost menstruacije temveč odsotnost estrogenov, torej spolnih hormonov. Če je cilj preprečiti izgubo rudin iz kosti in pretirano staranje, potem vam ginekolog lahko predpiše tudi režim jemanja nadomestnih spolnih hormonov, pri katerem se krvavitve ne bodo pojavljale.

Spoštovani,
da sprožanje menstruacije ni potrebno ste verjetno napisali zato, ker je moja maternična sluznica tanka, kot jaz razumem? Je tako? Menstruacije pa nimam zaradi Eglonyla, kot sem vam pred časom že napisala.
Stara pa sem 43 let in pol, tako da v menopavzi še nisem, mogoče pa verjetno v predmenopavzi, ne vem. Mislite torej, da je potrebno dodajanje nadomestnih spolnih hormonov pri teh letih?
Poleg tega sem v dilemi, ker mi moja ginekologinja svetuje sprožanje menstruacije, vi pa pravite, da je problem odsotnost estrogena.
Kaj naj torej rečem moji ginekologinji, da je moja želja dodajanje spolnih hormonov?
Res bi rada, da bi bilo moje stanje glede tega čimbolj optimalno.
Svetujte.
Hvala in lep pozdrav.

Spoštovani,
če je maternična sluznica tanka in ste brez ciklusa, potem ni pomembno kaj to povzroča, očitno ste v pomanjkanju estrogenov in to povzroča hitrejše upadanje kostne gostote kot je običajno pri tej starosti, zato bi res veljalo razmisliti o NHT. To je mimogrede najenostavnejši in nenazadnje hkrati tudi najcenejši način zaviranja staranja hormonsko odvisnih tkiv in organov. Pogovorite se glede tega z ginekologinjo in če nimate dejavnikov tveganja za bolezni, ki se pod vplivom hormonov lahko poslabšajo (visok tlak, jetrne bolezni, rak na dojkah, globoko venska tromboza), potem se ne dajte prelahko odpraviti s praznimi obljubami, da je brez hormonov varneje, ker to v tem primeru ni res.