Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva krvavitev v nosečnosti

krvavitev v nosečnosti

Pozdravljeni,

noseča sem 33t4dni. Včeraj zjutraj sem opazila malo rjavega izcedka, ki je bil samo po uriniranju zjutraj. Zvečer se mi je na spodnjem perilu pojavil madež sveže krvi, zato sem se šla pokazat v porodnišnico.
Izvid:
St. gyn.: v spekulih porcija ohranjena, CK zaprt. Porcija mestoma pikčasto krvavi. V nožnici nekaj belkastega izcedka. Odvzamem bris na patogene bakterije.
CTG: fr. 135/min, UT, TA, prepričljiv.
UZ: glavična, posteljica spredaj, ne sega nizko, utripi+, gibi+, OTT 2500 g,
terapija: počitek in mirovanje, o morebitnem patološkem izvidu brisa bo obveščena po pošti.

Tekom današnjega dne se krvavi izcedek povečuje, sicer še ga vedno ni veliko (večinoma po uriniranju), dnevni vložek zaenkrat zadostuje. Gre pa svetlo rdečo izcedek, pomešan s sluzjo.

Od česa bi naj prišlo do te krvavitve? SO nisem imela. Si lahko kako sama pomagam?
Ali ima lahko takšna krvavitev negativne posledice za nosečnost in plod?
V 34.tednu res ni več za tvegati… Hvala za odgovor.

Spoštovani,
drugega kot ugotovitev ginekologa ob pregledu ne morem komentirati. Ta je videl, da maternični vrat pikčasto krvavi na nekaj mestih zunaj, torej to nima nobene zveze z nosečnostjo. Žal ni UZ izmeril še dolžine MV, čeprav že zunanji videz ohranjenosti MV veliko pove in kaže, da se MV ne skrajšuje in da res ni problema z nosečnostjo. Skratka, če bi se krvavitev stopnjevala, pač ponovite obisk v porodnišnici, sicer pa bi težko rekel, zakaj se to pojavlja. Vzeli so tudi bris na patogene bakterije in če bo to kaj pokazalo, vas bodo ustrezno zdravili.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Krvavitev se je ustavila, so pa me danes sprejeli na oddelek zaradi nenadnega otekanja prstov in dlani, roke mi tako mravljinči, da prstov ne morem iztegniti, dlani so vroče in rdeče. Noge ne otekajo, ob sedenju ali v stojecem polozaju postanejo modre in vijolicaste, koža postane pekoča, dokler jih ne dvignem. Vsi izvidi so v mejah normale. Zdravniki ne morejo ugotoviti od česa bi to bilo. Nastalo je iz včeraj na danes. Ob sprejemu sem opravila ctg, ki sem ga morala ponavljati zaradi prevelikega nihanja srcnega utripa, na papirju so bile vodne velike ostre krivulje, pulz je nihal od 110do180,ampak se je otrok zelo veliko premikal. Poslali so me nekaj pojest, po kosilu je bil ctg boljsi. Sedaj zvečer je bil prvih 20min normalen od 120do160,potem pa se je v obmocju vsaj 10min.gibal med 170in 200., je pa se zelooo premikal v tem casu, tako da je plapolal cel trebuh, potem se je umiril na 140, nato spet dvignil in pol so me odklopili. Še je to v mejah normale? Kaj menite o nenadnem otekanju? HVALA!

nova
Uredništvo priporoča

Hm? Na daljavo je seveda še težje pogruntati kaj tehtnega. Od pomembnih stanj mi pride na misel le vaskulitis, torej “vnetje žilne stene”, kar pa ima lahko tudi pomembne posledice. Za podkrepitev te teze bi potreboval krvne izvide (CRP, levkociti), od encimskih izvidov pa LDH in imunološke preiskave, ki jih specialisti revmatologi sicer skupno imenujejo “HEP2”, ker vaskulitis lahko prizadane tudi funkcijo ledvic, pa tudi stanje retentov (sečnina, kreatitnin, urati in elektroliti) in jeter (GOT, GPT, žolčne kisline, bilirubin), ampak kaj dosti več o tem žal ne vem. Glede na minimalno poznavanje vaše situacije, bi lahko s svojim razmišljanjem tudi povsem brcnil v temo, zato vsega tega ne gre jemati kot suho zlato. Ob viziti v ponedeljek, ko bo prisoten vaš bolnišnični sobni zdravnik, pa lahko omenite to različico razmišljanja, ker čez vikend se dežurni zdravnik ne bo ukvarjal s to eksotiko, razen ob resnem poslabšanju stanja.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Stanje je tako, da sem po zgoraj omenjenem ctg ju in po tem, ko sem vam pisala, prosila še za enega, vse bolj mi je tudi otdeval trebuh, vse je prešlo v popadke in tako sem ob 1.37 ponoci rodila v tocno 34t0/7 fantka, velikega 47cm in težkega 2420g.
Ob rojstvu je zajokal, ko songarihtali, pa je dozivel dihalno stisko in je zato preseljen na intenzivno enoto pediatrije. Tam so ga intubirali in priklopili na respirator, na začetku je rabil 60% kisika, ob petih vjutro le še 30%,ko sva prisla s partnerjem okrog 12ure pa nič kisika, razen respirator in zrak. Sedaj po dveh dneh še je vedno na respiratorju, ampak se vsak dan stanje izboljšuje, vsi drugi organi so bp, prvi njehovi izvidi kažejo na infekt. Pri meni so bili izvidi bp, tudi bris na bakterije vzet v ponedeljek ob tistih krvavitvah je negativen. Sinova pediatrinja je mnenja, da se je nekaj v cetrtek pri nama zalomilo, da sem jaz zacela otekat in se odpirat, mali pa je odreagiral s slabsim dihanjem, kot je bilo za te tedne od njega pricakovano.
Bom pa jutri omenile svojemu sobnemu te preiskave, ki ste jih omenili. Vprasala pa bi vas tudi, ce se v primeru prezgodnjega poroda posteljica poslje na kaksne preiskave oz. patlogijo? Tam bi mogoce pokazalo kaj se je dogajalo. Hvala.

Če je kakšno resnejše strokovno vprašanje oziroma je izid nosečnosti slabši kot je predvideno, se seveda preveri marsikaj, tudi histopatološki izvid posteljice, tako pa ne vem, če bodo to naredili, niti ne vem, kaj bi iskal. Tisto, kar je najverjetneje botrovalo porodu (infekcija), se bo videlo iz brisov nožnice na patogene bakterije in iz brisov otroka pri pediatrih.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani

Noseča sem 31t2d. S krvavimi izcedki in špikanji v spodnjem delu trebuha imam probleme celo nosečnost, vendar so se pojavljali približno enkrat mesečno (izcedek je beli/rumenkast, v katerem je temno rdeča ali rozasta barva. Izcedek obrišem in je običajno potem OK, nikoli ni tak, da bi rabila vložek) Trd trebuh in tiščanje dol je tudi stalnica.
Od 29.1. pa se izcedki z rožnato ali temno/rjavkasto sledjo pojavljajo skoraj vsak dan. Ker sem se 30.1. ustrašila te spremembe (povečana pogostost) sem poklicala v porodnišnico, kjer so me sprejeli na oddelek za opazovanje. Ugotovljenega ni bilo nič posebnega in ker ni bilo krvi v izcedku v času bivanja, sem bila naslednji dan odpuščena, z navodilom, da naj v primeru močne krvavitve/ krčev/odsotnih gibov pridem nazaj, sicer redna kontrola pri ginekologu. Tak izcedek se še vedno pojavlja, danes pa sem celo opazila v izcedku majhen- premera 0,5cm strdek krvi (oz. sprijeto temno rdečo snov) kar do sedaj še nisem. Prav tako sem imela špikanja v spodnjem desnem predelu od ponedeljka do včeraj, danes jih ni. Vzela sem buscopan in je bilo bolje. Gibe lepo čutim. Imam tudi diagnozo miomov v maternici, na odpustnici piše tudi, da je viden cervikalni polip.

Ker me seveda zelo skrbi, vas prosim za nasvet kaj storiti. Težavo sem opisala po telefonu ginekologinji, ki me je napotila nazaj v porodnisnico, vendar imam od tam navodilo, naj se tja vrnem, če bo prisotna krvavitev in ne zgolj izcedek, redni pregled pri ginekologinji pa imam sicer v četrtek. Jasno mi je, da če bo krvavitev tekoča in obilna moram nazaj v porodnišnico. Ampak me vseeno skrbi pogostost tega izcedka- danes pa kot sem napisala manjša (premera 0,5 cm) temno rdeča sprijeta snov, ki se je pojavila samo zjutraj, zdaj pa ne več. Sicer pa se izcedek pojavi nekajkrat dnevno, recimo včeraj pa ga cel dan ni bilo.

Verjamem, da tako na daljavo ne morete ocenjevati, sama pa ne bi rada niti komplicirala niti povzročila česa hudega s tem ko ne bi šla naprej. Ali lahko počaka do rednega pregleda v četrtek in v kakem primeru pa bi morala nujno v porodnišnico. Glede na jasna navodila, ki sem jih prejela v porodnišnici, se mi namreč stanje ne zdi nujno za nazaj in imam namen poklicati v porodnišnico, če bi spet opazila kakšen ‘strdek’ ali večjo količino krvi.

Hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav.

Spoštovani,
očitno je problem cervikalni polip, ki pač občasno malce zakrvavi. Na srečo ste noseči že 31 tednov, zato otrok tudi v primeru začetka poroda ni več usodno ogrožen. Zaradi izcedkov res ni treba hoditi nikamor, ker se bodo ti ponavljali dokler bo tam polip. Odsvetujem lahko le spolne odnose in priporočim uporabo vaginalnih vložkov na osnovi mlečne kisline, ki bodo znižali pH vaginalnega okolja ter s tem preprečile ugodne pogoje za razvoj neavtohtonih nožničnih bakterij.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close