Pozdravljeni, verjamem da ste velikokrat ze odgovorili na to vprasanje ampak vseeno zelim neko vase mnenje.
v 22tednu nosecnosti so mi odkrili da imam skrajsan maternicni vrat:
moja ginekologinja je zmerila 17,9mm
v porodnisnici so mi zmerili 20-23mm
moja ginekologinja mi je tudi rekla da naj bi bila odprta 3-4 milimetre.. poslala me je v porodnisnico z napotnico da me zadrzijo v bolnici naredijo cerklazo itd.. tam so me pregledali in poslali domov da naj mirujem lezim itd.. cez 3 dni sem se vrnila v porodnisnico ker me je cudno spikalo v trebuhu spet so mi zmerili maternicni vrat in naj bi bil 18mm kot je prvic zmerila moja ginekologinja poslala me je spet domov z Estima progesterone tabletami 200mg in 100mg ter buscopan tabletami ter da se narocim na pregled cez 14 dni.
Ker sem prvic noseca in nekaj vem o cloveskem telesu itd. se mi ne zdi da je ta moj problem tako majhen ampak kar resen.
Zanima me vaše mnenje o tem vsem , kaj lahko pricakujem v nadaljevanju nosecnosti,ali bom lahko donosila otroka, ali bi lahko kaj drugega naredili v porodnisnici?
Ker si mocno zelim tega otroka me je tudi za to tako strah in imam miljon vprasanj. Upam da mi boste lahko kako svetoval in mi razlozil kaj in kako ker v porodnisnici so mi rekli da nic ne morejo reci.. tudi neko splosno mnenje ne..
hvala Vam za vase odgovore.
lep pozdrav

Spoštovani,
pri 22 tednih dolžina MV 18 mm ni prekratka, je pa krajša od povprečja. V takšnem primeru sam zgolj odsvetujem spolne odnose in priporočam uporabo nožničnih antiseptikov na osnovi mlečne kisline. Celo progesterona (Estima) ne predpisujem. Popolno mirovanje nima smisla, odsvetuje pa se pretirano fizično aktivnost.

Najlepsa hvala za Vaš odgovor in čas.
Če smem samo še vprašati zakaj Estima tablet ne predpisujete oz ne priporocate?
Zanima me se kdaj lahko porod pricakujem? Ali se sploh da kaj napovedati?
Vedno ko vprasam nihce mi nic ne pove ali ne zelijo ali ne morejo,…
ali mislite da lahko zdrzi moj maternicni vrat vsaj do 37 tedna?
Lep pozdrav in hvala

Spoštovani,
progesteron predpisujem redko zato, ker se mi preprosto ne zdi logično, da bi kaj pomagalo, kajti posteljica sama dnevno proizvede toliko progesterona, da ga v obliki tabletk nikoli ne bi mogli nadomestiti. To pomeni, da z dodajanjem dosežemo približno toliko, kot če bi z lavorjem nosili vodo v reko in pričakovali, da bomo vidno povečali vodni tok. Predpišem ga takrat in tam, kjer imam razlog verjetni, da je progesterona morda res premalo (npr. pred pojavom utripov na UZ v začetku nosečnosti) ipd. Poroda se pa žal ne da napovedati, ker je preveč možnih dejavnikov, ki na to lahko vplivajo.

Pozdravljeni ponovno !
Zopet vam pisem, psihicno zelo trpim, ker me ubijajo misli o tem kaj in kako bo…
Bila sem spet na pregledu mojega MV in v porodnisnici Ljubljana so mi rekli da se je zboljsal na 26-30mm kar je vec kot odlicno prijazna zdravnica v porodnisnici je rekla naj se sprostim in uzivam v nosecnosti , 6 dni po pregledu v porodnisnici sem pa imela pregled pri osebni ginekologinji (19.12) katera mi je izmerila MV 20mm.
Prepovedala mi je vnos skroba in sladkarij , pitje veliko vode – zaradi konstantnega vnetja mehurja v urinu je pokazalo povecane levkocite +2. Vse razumem ampak zakaj mi je prepovedala vnos skroba to pa ne, vem da se spreminja v nasem telesu v sladkorje ampak ne vem od cesa naj zivim. Sem v 25t in 5dni… prazniki bodo cisto pokvarjeni, zaradi takih skrbi. Skrbi me kako bo z mojim otrockom ce se prej rodi kaksne moznosti ima, ne zelim da ima kaksne posledice, ko je do zdaj vse bilo lepo in prav. Je pa sicer v mojem trebuhu zelo zivahen.
Zelim vedeti kako bo naprej…koliko bom zdrzala se ? Totalno sem depresivna nihce mi ne zna nic povedati, samo govorijo mi da lezim in pocivam , med 4 stenami je se hujse.
Prosim vas za kakrsno koli mnenje, za kar koli kar mi lahko povete svetujete,…
Zahvaljujem se vam v naprej !

Spoštovani,
imate kje skrito tipko “reset”? Pritisnite jo in pozabite na vse, kar so vam povedali. Vaš MV je kot prvo dovolj dolg in glede tega ni omejitev. Iz prehrane dajte le vse sladkorje, sladko sadje in sladkano pijačo. Sladkorne bolezni vam menda niso dokazali? Torej škrob v vseh različicah obstoja še ne sme biti problem. Seveda se omejite pri vnosu ogljikovih hidratov in raje primanjkljaj pokrijte z beljakovinami. Prenalivanje z vodo je dobro, da se raven bakterij v sečilih vzdržuje na minimumu. O porodu pa za enkrat ne razmišljajte, ker tudi pri 20 mm dolžine MV ta še ne grozi.

Pozdravljeni.
Zanima me Vase mnenje, in sicer. Sem v 31.tednu, lega otroka:nozna vstava. Gin.”bolezni”: septum. Ze teden dni sem v porodnisnici, saj so mi prejsnji petek izmerili mv, ki je meril 25mm, vceraj ponovna meritev in izmerjenih 14mm. Iz sobote na nedeljo sem dobila popadke,ki so jih ustavili. Dobila tudi Flosteron. Kot terapijo jemljem 3x/dan magnesol, 3x/dan spasmex in tri dni si ze vstavljam Estimo. Se vedno sem v porodnisnici na opazovanju in pravijo da moram mirovat.
Zanima me Vase mnenje, glede dolzine mv,ker se tako hitro krajsa? Je mozno z ustrezno terapijo zdrzati se vsaj nekaj tednom? Kaj bi po Vasem mnenju bilo tukaj priporocljivo?

Spoštovani,
že večkrat sem zapisal, da je bila uporaba merjenja dolžine MV v klinično prakso uvedena brez pravih standardov, tako da skoraj vsak podatke interpretira po svoje, v glavnem pa se s terapijo in ukrepi pretirava. Edini objektiven podatek, ki lahko služi oceni tveganja za prezgodnji porod je dolžina MV manj kot 15 mm pri trajanju nosečnosti manj kot 24 tednov. Takšna nosečnost nosi 50% tveganja, da pride do poroda pred 32. tednom nosečnosti. Vse ostalo so improvizacije in ugibanja, oziroma za kakršnokoli ukrepanje ni prave, znanstvene osnove. Žal ni nobene tabele, iz katere bi lahko uporabno sklepali, koliko in kako hitro se mora skrajšati MV, da to kaj pomeni.
Pri vas torej res ne vem, koliko in kaj je smiselno ukreniti, če sploh. Vsekakor bi vas še imel v porodnišnici in bi na 3 dni preverjal vaš maternični vrat. Na srečo pri 32 tednih ne gre več pričakovati težjih zapletov pri otroku, če bi se res rodil. Mirovanje žal kaj dosti ne koristi, dokler MV ni toliko odprt, da se izpostavijo plodovi ovoji.

Najlepsa hvala za Vas odgovor.
Torej tudi ce se mv tako naglo krajsa, ni nujno da bom rodila prej? Ce seveda ne bo prisotnih kaksnih drugih bolecin. Ker trenutno sem brez kakrsne koli bolecine, razen veckrat na dan mi otrdeva trebuh. Samo krajsanje mv, brez kaksnih drugih dejavnikov (bolecina, popadki, ipd.) tako ne vpliva tako zelo na prezgodnji porod? Mi ga na primer samo zaradi krajsanja mv ne bi sprozili, ali se motim?
Lp.

Ne, ni nujno, da se porod začne pred 37. tednom. Zakaj bi porod sprožili? Samo če se sproži sam, se lahko odločimo, da ga ustavimo ali pa ne in tudi to ni vedno mogoče. Porod sprožimo le takrat, ko je nosečnost donošena ali prenošena in obstajajo razlogi za sproženje. Tudi če MV ni nič in se že odpira, poroda ne sprožimo ampak kvečjemu dopustimo, da se razvije.

Mogoce sem vprasanje postavila narobe glede sprozitve poroda. Tukaj v porodnisnici mi velikokrat govorijo o cr. Ko pa sprasujem zakaj se mv krajsa in kako dolgo bo se vse skupaj ok, mi ne znajo odgovorit. Tudi vsak dan dobim drugacne info glede mirovanja.
Ne bi pa mogli povedat zakaj tako hitro krajsanje? V enem tednu iz 25mm na 14mm. In ali lahko krajsanje mv vpliva na plod? Ker cutim bolj blage gibe in ne cez cel dan, ponoci pasploh ne.

Se opravičujem, vendar težko komentiram zapisano. Lahko le povem, da ni nujno, da je skrajšanje s 25 na 14 mm realno niti trajno. Lahko, da bo po tednu dni spet 20 ali več. MV je organ, ki včasih “dela”, in se spreminja in če se to ugotovi, je to v bistvu dober znak, kajti MV, ki spreminja dolžino gor in dol, vsebuje več mišičja kot tisti, ki se samo krajša in nič daljša. Skratka, zanimalo bi me, koliko bo vašega MV čez 1 teden. Ostalo me trenutno ne zanima.

Pozdravljeni dr. Pušenjak,

Lepo bi prosila za vaše mnenje. Sem noseca 27/3 in mi je ginekolog ze od 19 tedna dalje meril maternicni vrat ki je bil 2,2, cez 14 dni enako, cez en mesec 3 cm, v ponedeljek (27t) pa ni je izmeril 1,6.
Napotik me je v porodnisnico po injekcije, kjer sem 3 dni stalno mirovala. Tudi prej sem precej pocivala. Danes so mi ponovno merili MV, ki je 1,2 in vzeli bris.
Sem zaprta in tudi tkivo je cvrsto.
Lepo prosim za vase mnenje kako je mogoce, da so v 3 dneh izmerili tako razliko? Je moznost tudi druga UZ naprava?
Kaksna je po vasem mnenju nevarnost za prezgodnji porod? Kaj bi vi svetovali, saj me izredno skrbi.
Hvala lepa za odgovor.

Spoštovani,
a to, kaj so je kdo izmeril seveda ne morem ne vplivati niti ocenjevati, zakaj tako. Drugo je pomen teh meritev, tudi če so povsem objektivne. Pri 27 tednih nosečnosti žal nimamo prav noben reference, koliko bi moral biti MV dolg. Vemo, da je MV prekratek in pomeni 50% tveganje za porod pred 32. tednom takrat, ko je MV pred 24. tednom krajši od 15 mm (pri eno plodni nosečnosti). Vi imate sicer krajši MV od 15 mm (ne zelo veliko krajšega) 3 tedne kasneje, za kar ni žal nobenih raziskav, če to sploh kaj pomeni in kaj. Skrbi vas predvsem zato, ker so zdravniki okrog vas sprožili paniko, ne zato, ker bi vas res objektivno karkoli ogrožalo. Zdaj je seveda “duh izpuščen iz steklenice” in ga bo verjetno težko “stlačiti nazaj”. Posebnih ukrepov za vplivanje na vaš MV žal nimamo. Razen izogibanje spolnim odnosom in priporočila uporabe vaginalnih antiseptikov na osnovi mlečne kisline (Vagisan, laktogin, Vitagin-C) sam ne priporočam. Celo strogo mirovanje se ni izkazalo kot rešitev, kvečjemu še poslabša psihološko situacijo pri nosečnici.

Pozdravljeni,
Nisem cisto dobro razumela vasega odgovora zgoraj glede tega kaj priporocate. Ali vaginalne tablete, ki ste jih napisali zgoraj priporocate ali ne? Je jemanje kaj odvisno od tega ali imam MV zaprt ali odprt? Danes sem namrec opazila rumeno zelen vaginalni izcedek, ki nima vonja, tudi pekoc obcutek ni. Lahko vzamem vagisan? Pregled imam v ponedeljek. Hvala.
Lp

priporočam samo uporabo vaginalnega antiseptika na osnovi mlečne kisline, abstinenco od spolnih odnosov in ne priporočam mirovanja (vsaj ne neprestanega ležanja), kot to sicer večinoma priporoča večina kolegov.

Pozdravljeni,
Hvala lepa za odgovor.
Sem bila na pregedu in so ugotovili, da sem 1,5cm odprta, MV je 1,3cm. Povedala sem, da imam izcedek in je ginekolog rekel, da je minimalno vnetje in da ne smem jemati nic, ker sem odprta. Moram pa strogo mirovati. Imam pa od pregleda naprej ( ki je bil v torek) sluzast rumenkast Izcedek. Po pregledu je bil rjavkast. Zanima me vase mnenje, ali moram priti v Ljubljano ali doma naprej pocivam. V ponedeljek bo 31 tednov. Sem pa v skrbeh, da ne bi prej sprozila poroda. Najlepsa hvala za vase odgovore in pomoc.

spoštovani,
v prihodnost žal res ne znam pogledati, torej tudi težko napovem, kolikšna je verjetnost, da se zgodba odpiranja nadaljuje in se začne porod. Če boste prišli v Ljubljano, vas bodo zelo verjetno sprejeli in pri 30/31 tednih boste zelo verjetno dobili tudi steroide za pospešeno dozorevanje plodovih pljučk, ker si le redki upajo ali upamo z njimi odlašati, ker menimo, da do poroda najverjetneje ne bo prišlo. Vedeti seveda res ne moremo.

Pozdravljeni.

Noseča sem 33t6d. Včeraj sem imela pregled. Mojega ginekologa ni bilo, bil je nadomestni. Do sedaj je bila nosečnost popolnoma bp. Omenila sem, da mi že precej časa otrdeva trebuh in da zadnje čase čutim zelo blage krče, ki so čutiti kot menstrualni in trajajo nekaj minut, potem se umiri. Pogledal je maternični vrat in ugotovil, da je skrajšan (25 mm) in zaprt ter da moram danes in jutri po injekcijo za razvoj pljuč. Otrok je v glavični vstavi in leži nizko. Doma sem malo prebrala vaše odgovore in glede na to, da jutri dopolnim 34 tednov, sem danes injekcijo zavrnila. Prav tako mi je včeraj predpisal še Canesten zaradi izcedka in Spasmex proti krčem. Prav tako je na izvid zapisal, da imam močne krče, ki so včeraj trajali več kot eno uro, česar nikoli nisem izjavila. Vse skupaj se mi zdi malo čudno. Nikakor ne morem do svojega ginekologa za mnenje. Zato me zanima, ali menite, da sem naredila prav? Ali naj jemljem Spasmex?
Hvala za odgovor.

Spoštovani,
25 mm dolg MV pri 33 tednih niti slučajno ni prekratek. Pravzaprav je redkokateri tako dolg, zato injekcije za dozorevanje pljuč pri plodu nikakor ne potrebujete! Če imate glivične težave, Canesten ni problem, spasmexa pa tudi ne potrebujete, saj je otrdevanje maternice normalno.