Izvenmaternična nosečnost
Pozdravljeni.
Za mano je sum na izvenmaternično nosečnost, ki jo je bilo na srečo možno zaključiti le z eno dozo metatraxata. Nikoli nisem imela bolečin, le rahlo krvavitev (začetek v 5.tednu nosečnosti). Krvavitev je sedaj ponehala, beta HCG je manj kot 1. Zanima me kdaj priporočate ponovno zanositev po prejemu metotraxata? Prva nosečnost je potekala brez problemov.
Pa še eno vprašanje: prvič sem imela CR zaradi KPD (10dni čez rok, nadpovprečno velik otrok), zanima me kako to vpliva na drugo nosečnost oziroma porod?
Najlepše se vam zahvaljujem za odgovor!
ponovno lahko zanosite 2 meseca po methotrexatu, velikost ploda je pa preveč kompleksna tema za preprost odgovor, kakšno zvezo in vpliv pričakovati v naslednji nosečnosti.
Pozdravljeni,
zadnjo menstrucaijo sem imela 14.11.16. Nosečnost sem s testom potrdila v petek dne 30.12.2016, v ponedeljek dne 2.1.2017 pa sem začela krvaveti, kot začetek menstruacije. V sredo 4.1.2017 sem šla na pregled, kjer je ginekologinja ugotovila, da v maternici ni nič. Poslala me je na odvzem krvi, ki je pokazal 85beta HCG. Naslednji dan sem začela močno krvaveti z močnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha. Naslednji dan v petek 6.1.2017 sem zjutraj ponovno dala kri, 89beta HCG ter šla na pregled, kjer me je ginekologonja na hitro “odpikala” rekoč, da je 99% splav.
V torek 10.1.2017 sem ponovno dala kri, rezultat 206beta HCG. Zaradi povišanja hormona sem bila četrtek 12.1.2017 zopet pri ginekologinji, naredila ultrazvok ter rekla, da je verjetno IZM in me ponovno poslala na odvzem krvi, rezultat 317 beta HCG. Napisala mi je napotnico in popoldne sem odšla na Urgenco. Kjer so tudi oni potrdili možnost IZM, na ultrazvoku niso ničesar videli. Rekli so, da mi bodo zjutraj naredili ultrazvok trebuha. Ker nisem hotela ostati hospitalizirana sem zjutraj prišla nazaj, kjer so mi ponovno odvzeli kri, rezulal 417beta HCG (drug laboratorij), pregledali z ultrazvokom in zopet ničesar videli in me poslali domov. V ponedeljek moram ponovno na urgenco.
Zanima me, ali so me upravičeno poslali domov? Verjamem, da ultrazvok ne pokaže, kje se je plod ustavil, vendar bi verjetno mogla ostati na opazovanju oz. kot je zgoraj gospa napisala s injekcijo/tableto sprožit splav? Skrbi me, da bom zaradi njihove ne resnosti jemanja moje težave, ostala brez jajcevoda ali še česa slabšega. Prosim za vaše mnenje. To je bila moja prva nosečnost po skoraj enoletnem trudu, stara sem 32 let.
Hvala vam za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
hm?… zadeve niso povsem črno bele. Če se je nosečnost ustavila v jajcevodu, je ta okvarjen že zaradi tega, če ni bil že prej zaradi kakšnega vnetja. Sicer pri nerupturirani majhni IMN jajcevod lahko ohranimo in iz njega zgolj odstranimo nosečnost, vendar se zelo redko operira, dokler se je ne vidi z UZ, kar pa se praviloma zgodi šele pri vrednosti okrog 1000 U/L ßhCG. Zakaj se ob skoraj zanesljivi diagnozi IMN ne odločijo za laparoskopijo že prej ali ne dajo tabletk za splav (mifepriston, methotrexat), da bi nosečnost vsaj hitreje propadla, pa ne vem. Očitno za enkrat še vedno vlada dvom ali gre za IMN ali slabo rastočo nosečnost v maternici. Praktična klinična rešiutev za tak dvom je npr. abrazija in potem preverjanje, kaj se zgodi z ßhCG. Če ta hitro pade, je šlo za maternično nosečnost, če ne, pa ostane resen sum na IMN.
Pozdravljeni,
kot ste predvideli, čez en teden sem imela laparaskopijo in odstranili so mi desni jajcevod, zaradi IMN. Sedaj pa me zanima, koliko časa je potrebno počakati na novo nosečnost? Zdravnik, ki me je operiral, je rekel, po naslednji menstrucaiji. Sicer sem v času operacije že krvavela en teden in čez 14 dni ponovno en teden. Verjetno imam že zeleno luč? Počutim se dobro in nimam problemov oz kakšnih bolečin. Ko berem po forumih imajo punce različna navodila…
Hvala vam za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
vsako navodilo bi naj imelo svojo zgodbo, saj niso vse IMN enake. kakorkoli, če so vam odstranili jajcevod, niso potrebne kontrole ßhCG in po prvi redni menstruaciji lahko zanosite.
a, če je tokrat nosečnost v maternici, potem ima vse možnosti, da bo potekala normalno. Posebna pozornost za enkrat ni potrebna.