Najdi forum

Razlaga izvida mr kolena

Spoštovani!
Prosim za razlago izvida mr kolena in kaj priporočate za zdravljenje:
-vidna ruptura spodnje površine anteriornega roga lateralnega menisk7sa
-vidna prekinitev v predelu korpusa – fraktura poka se širi v pasterizirani rog
-osteofiti ob vseh ob kondilomi femurja
Na platoju tibije in pateli artroza
-znižana medialna sklepa špranja ,širina hrustanca medialnega kondila femurja in platoja tibije je znižana na polovico -hondromelacija druge stopnje .
-edem v centralnem delu patele
-minimalen izliv v kolenu
-več fisur in obsežno stanjšanje vpredelu hrustanca patele obojestransko hondromalacija četrte stopnje
-poplitealna čista na tipičnem mestu 1.5*0.7 in sagitalno 2.4
Hvala in lep pozdrav.

Spoštovani,

v izvidu navajajo raztrganino v sprednjem, pa tudi v osrednjem in zadnjem delu zunanjega meniskusa in okvare sklepnega hrustanca v celotnem kolenu.

Če so v ospredju težave s strani meniskusa (to je mogoče ugotoviti le s pregledom), priporočam artroskopsko operativno zdravljenje, če pa ne, pa neoperativno zdravljenje z injekcijami plazme bogate s trombociti, hialuronske kisline in/ali matičnih celic.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni!

Prosim za razlago MR izvida, gre se pa za moškega starega 38 let.

Lateralni meniskus je na sagitalnih ravninah trikotaste oblike, na aksijalnih posnetkih homogene strukture in nizke intenzitete signala. Sprednji rog, osrednji del ter zadnji rog meniskusa je gladkih kontur in kontinuiranih robov.

Posteriorni rog in osrednji del medijalnega meniskusa je spremenjene intenzitete signala, s precej široko horizontalno potekajočo hiperintenzivno špranjo, ki sega do zunanje površine meniska. Kontura meniskusa je ob posteriotnem rogu dvojna.

Sprednji križni ligament je aplaniranega kota, ojačene intenzitete signala, zabrisane strukture le delno ohranjene kontinuitete viter v predelu distalne insercije. Zadnji križni ligament je nepoškodovan primerne širine, normalne strukture in intenzitete signala. Kolateralna ligamenta sta intaktna.
V sklepni kapsuli je nekaj vsebine tekočinske intenzitete signala.

Zaključek:
Horizontalna ruptura posteriornega roga MM z dislokacijo, flap ruptura. Stanje po distenziji sprednje križne vezi . Sklepni izliv.

Hvala za razlago in lep pozdrav.

nova
Uredništvo priporoča

Spoštovani,

v izvidu navajajo pretežno vodoravno in poševno raztrganino zadnjega dela notranjega meniskusa, stanje po nategnitvi srednje križne vezi ter prekomerno količino tekočine v sklepu.

Priporočam artroskopsko operativno zdravljenje. Obseg operacije je odvisen od delovanja sprednje križne vezi. Če je od poškodbe minilo že več kot 3 mesece, priporočam opraviti še PRED operacijo meritve delovanja sprednjih križnih vezi obeh kolen z artrometrom GNRB (izvaja sodelavka doc. dr. Renata Vauhnik, dipl. fth. – [email protected] ali 041 753 913) in nato pregled z rezultati meritev ter s posnetki slikanja kolena z MR, katerega izvid navajate.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni.
Prosim za razlago MR kolena.
V interkondilarni kotanji je posteriorno 2,5 x 1,5 cm sirok zep tekocine – ganglion.
Krizna legimenta sta ohranjena.
Meniskusa imata normalen signal.
Kolateralna ligamentarna kompleksa, tetiva kvadricepsa ter ligament patele so ohranjeni.
Neraven hrustanec lateralnega tibialnega platoja in medialnega femoralnega kondila posteriorno.
Neraven hrustanec lateralne fasete patele.
Signal blagega edema suprapatelarnega mascevja.
Skelet ima normalen signal.
Stara sem 60 let.
Pri ortopedu sem narocena cez 3 mesece, zato vas prosim za vase mnenje, kaj mi priporicate.
Hvala

Spoštovani,

v izvidu navajajo ganglion (večdelni prostor napolnjen s tekočino v centralnem zadnjem delu kolena), okvarjen sklepni hrustanec na pogačici, na končnem notranjem delu stegnenice in na začetnem zunanjem delu golenice ter blago oteklino maščevja nad pogačico.

Če Vam težave povzroča ganglion (to je mogoče ugotoviti le s kliničnim pregledom), priporočam artroskopsko operativno zdravljenje, če pa Vam težave povzroča okvarjen sklepni hrustanec (klinični pregled!), priporočam zmanjšanje obremenitev, optimalizacijo delovanja stegenskih mišic, prejetje 1 do 3 injekcij plazme bogate s trombociti, prejetje injekcije hialuronske kisline s podaljšanim delovanjem ter pričetek jemanja pripravka, ki vsebuje glukozamin sulfat, 1500 mg v dnevni dozi.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Hvala za izčrpen odgovor dr Iztok Pilih

Prosim.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni,

prosil bi za razlago izvida MR levega kolena:

Izvid:
Meniskusa sta ohranjena in brez znakov poškodbe.
V proksimalnem delu lateralne fasete ima retropatelarni sklepni hrustanec nehomogen signal z nakazano drobno plitko erozijo.
Signal preostalih sklepnih hrustancev je letom primeren.
Ligamentarni aparat je ohranjen.
Signal kostnine je normalen.

MNENJE:
Fokalna retropatelarna hondropatija gradus 1 do 2.
V ostalem je prikazani skelet levega kolena strukturno in morfološko letom primeren.

Zanima me tudi, le je potreben operativni poseg?

Hvala

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo od nepravilnosti le okvaro/poškodbo sklepnega hrustanca na zunanji sklepni površini pogačice, ki sega do polovice debeline.

Priporočam neoperativno zdravljenje – usmerjeno okrepitev štitiglave stegenske mišice, predvsem njene notranje glave, z vajami in mišično elektrostimulacijo (za navodila se lahko obrnete na sodelavko doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. – 041 753 913 ali [email protected]), prejetje 1 do 3 injekcij plazme bogate s tromobciti (protivnetno in regenerativno delovanje), nato pa še injekcije hialuronske kisline s podaljšanim delovanjem (zaščita) in dolgoročno jemanje pripravka, ki vsebuje glukozamin sulfat, 1500 mg v dnevni dozi (zaščita).

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni
Rabila bi vaso razlaga izvida MR in nasvet zdravljenja.

Mnenje:
Manjsi izliv v kolenski sklep in degerativne spremeembe . Edem kostnine pod medialnem platojem tibije, najveretneje po poškodbi .
Ruptura medialnega meniskusa.

Hvala za odgovor.

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo nekaj prekomerne tekočine v kolenu (znak draženja), obrabne spremembe, oteklino podhrustančne kosti začetnega notranjega dela golenice in raztrganino notranjega meniskusa.

S kliničnim pregledom je potrebno ugotoviti, kaj od navedenega je vzrok za vaše težave. Če je to strgan meniskusa, priporočam artroskopsko operativno zdravljenje, sicer pa verjetneje neoperativno zdravljenje (injekcije plazme bogate s trombociti, hialuronske kisline in/ali matičnih celic, usmerjeno okrepitev mišic, zmanjšanje obremenitev).

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani, prosim vas za razalgo MR izvida.

Videti je področje edema spongioze tibije v anteriorni polovici lateralnega in manj medialnega platoja ter v nasproti ležeči spongiozi metafize. V spongiozi metafize je na meji spodnjega dela anteriorne tibialne tuberozitete videti horizontalno hipointenzivno linij; v lateralnem tibialnem platoju pa zelo tenko vertikalno v sagitalni ravnini potekajočo hipointenzivno linijo. Manjše področje edema subhondralne spongioze v pateli ob inferiornem robu sklepne površine. Hvala

Spoštovani,

v izvidu navajajo oteklino kostnine začetnega sprednjega dela golenice ter vršička pogačice. Prav tako navajajo dve črtasti oteklini, v predelu grče golenice in v predelu zunanjega začetnega dela golenice, ki sta lahko posledica pok v kosti (zlomov brez premaknitve).

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani,

Hvala za hiter odgovor. Lahko podate kakšno informativno mnenje glede zdravljenjaoz nadaljnega ukrepanja.

Lp

Spoštovani,

prosim. Za odgovor potrebujem več podatkov, ne samo izvid MR.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani,

RTG ni pokazal nič oz. tibijialna tubreziteta praktično že zaraščena in ne more imeti OS sindroma , UZ tekočino v velikost 3×7 mm. Pregled pri ortopedu 2x na vse znane in neznane teste bp. Do tega MR-ja je vse izgledalo, kot da ni nic, razen bolečine v sprednjem zunanjem delu kolena, ki se je/se pojavi pri mocni obremenitvi kolena(trening kosarke), pri pocitku izigne. Bolečina se med normalnimi dejavnostmi, hoja, igra na igriscu, etc ne pojavlja. Pred pojavom bolecine v zacetku maja je močno zrastel. Zal trenutno izvidov nima pri sebi. Lahko pa jih posljem kasneje. hvala za prijaznost in pomoč
Lp
mare

Spoštovani,

zelo verjetno gre za stres reakcijo kostnine, ki je posledica prekomernih obremenitev v nekem časovnem obdobju. Priporočam vsaj 3 mesece prekiniti z velikim, sunkovitimi in dolgotrajnimi obremenitvami kolena (tek, skoki, hoja po neravnem, dolgotrajna hoja), nato pa opraviti novo slikanje kolena z magnetno resonanco in nato kontrolni pregled z novimi in starimi posnetki magnetne resonance.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Prosim če mi lahko razložite MR desnega kolena:
blaga distenzija mehkih tkiv v poteku tetiv pes anserinus.
hondromalacija stopnje 2 patelofemoralno.
tanka medialna plika.
iritacija suprapatelarnega maščevja.
in MR levega kolena:
ruptura medialnega meniskusa.
blaga distenzija MCL.
hondropatija stopnje 2 patelofemoralno

Najlepša hvala za razlago vnaprej

LEp pozdrav Helena

Pozdravljeni,

MR desnega kolena:
blaga distenzija mehkih tkiv v poteku tetiv pes anserinus = blag nateg mehkih tkiv ob kitah mišic na notranjem zadnjem delu stegna, ki se naraščajo na začeni notranji sprednji del golenice
hondromalacija stopnje 2 patelofemoralno = okvare sklepnega hrustanca v sprednjem (pogačično-stegneničnem) delu kolenskega sklepa, ki segajo do polovice debeline
tanka medialna plika = tanka guba sklepne ovojnice ob notranjem delu pogačce (običajno normalna najdba)
iritacija suprapatelarnega maščevja = razdraženje maščevja nad pogačico

MR levega kolena:
ruptura medialnega meniskusa = strganje notranjega meniskusa
blaga distenzija MCL = blag nateg notranje stranske vezi
hondropatija stopnje 2 patelofemoralno = okvare sklepnega hrustanca v sprednjem (pogačično-stegneničnem) delu kolenskega sklepa, ki segajo do polovice debeline

Za desno koleno bo zelo verjetno zadoščalo neoperativno zdralvjneje, za levo koleno pa je verjetneje, da bo potrebna artroskopska operacija. Odločitev o vrsti zdravljenja je sicer odvisna predvsem od vaših težav in od ugotovitev pri kliničnem pregledu.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

New Report

Close