ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe

Odgovarjajo: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg

Izvid MR - koleno - športnik

Default avatar

Galf

Pozdravljeni,
Star sem 23 let. Imam probleme z levim kolenom. V začetku decembra sem obiskal ortopeda zaradi bolečin v kolenu. Postavljena diagnoza je bila: Chondropatia patelae sin, torej zmehčan pogačični hrustanec. Svetoval mi je masiranje z voltaren gelom, nošenje volnenega kolenčnika in izogibanje obremenitvam. Poleg tega je svetoval vaje za okrepitev kvadricepsa, saj imam neutrjeno pogačico na obeh kolenih. V obeh kolenih se tudi pojavlja majhna količina vode, ki je je za odtenek več v levem, problematičnem kolenu. Prisotne so tudi krepitacije, znakov za Bakerjevo cisto ni. Stanje se do februarja, ko sem imel kontrolo ni izboljšalo. Težave se pojavijo že ob hoji, ki je daljša od cca 30 min. Do bolečin pride še prej, kadar hodim po hribu navzdol, takrat je bolečina najbolj prisotna. Sicer celotno obdobje težav plavam 2x tedensko, delam statične vaje za kvadriceps (dvigovanje iztegnjene noge) in občasno vozim sobno kolo, kar mi ne povzroča težav.

Pred kratkim sem opravil MR kolena (standardni rezi in sekvence):

Manj kot 5 ml izliva
Kolateralna ligamenta sta vredu
Blagi entezitis na nasadišču patelarnega ligamenta
Stanje po blagi distenziji zadnjega križnega ligamenta
Sprednji križni ligament ima izredno zreducirano nitje, verjetneje tudi parcialna manjša lezija le tega.
Kondilarni hrustanec je v redu, patelarni nehomogeno strukturiran.
Meniska sta vredu.

Prosim Vas za mnenje in komentar izvida MR.
Za odgovor se Vam že vnaprej zahvaljujem.

LP

Gal F.
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani,

MR je zelo skopo opisana, po tem kar piše ne gre za nič tragičnega.
Nimam pa opisa vaših težav, če je bila poškodba.........

Lep pozdrav

Mitja Kozic
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani,

izvid MR preiskave govori za vnetje v področju narastišča patelarne vezi na spodnji del pogačice (vzrok je lahko preobremenitev?) in na poškodbo sprednje križne vezi. Sprednja križna vez se brez večje poškodbe kolena ne poškoduje.
Ste imeli kdaj poškodbo, ste športno zelo aktiven, ste imeli kdaj izpahe pogačice.........Posredujte več podatkov.

Lep pozdrav

Mitja Kozic
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Galf

Pozdravljeni,
težave so se začele konec septembra, ko sem bil teden dni vsak dan na nogah z nekaj urami hoje dnevno. Zadnja dva dni tega tedna sem ob hoji navzdol čutil bolečine v levem kolenu. Po tem dogodku, sem tako kakor prej hodil teči 1 x tedensko, a se je ob vsakem teku bolečina ponovila a je izzvenele v roku treh dni. Ob večji obremenitvi (intenzivni tek) v začetku novembra sem dobil močne bolečine. Te so pojavile kakor vedno šele proti koncu teka. Zanimivo je, da koleno nikoli ni oteklo. Po tem zadnjem dogodku sem se odločil za obisk pri ortopedu v začetku decebra. Sicer so se mi tudi prej (spomladi) ob teku, hoji v hribih občasno pojavljale bolečine v levem in desnem kolenu, ki pa so hitro minile.

Pred pregledom MR, sem obiskal kinezioterapevta, ki je ugotovil, da imam pronacijo levega stopala in mislili smo, da vse izvira iz tega (nepravilna statika noge - nepravilna lega pogačice), a je MR pokazala drugače.

Sicer sem pred poškodbo športno zmerno aktiven, ponavadi sem tekel 1x tedensko do 10 km razdalje, začel pa sem teči z aprilom 2009. Izpaha pogačice nisem imel (vsaj ne da bi vedel). V kolenu mi pri določeni točki upogiba tudi poka.

Zanima me v katerih primerih se stvar operira in kdaj ne?
Ali je po tej poškodbi (po sanaciji) še možen tek? Ali smem s to poškodbo kolesariti?

Hvala za odgovore

Lep pozdrav

Gal F.
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani,

Brez pregleda in brez da pregledam MR slike vam pravi odgovor težko posredujem.
Najverjetneje je težave možno rešiti z ustrezno fizikalno terapijo.
Menim tudi, da tek 10 km enkrat tedensko ni pravi način vadbe.

Lep pozdrav

Mitja kozic
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Tinka089

Lepo pozdravljeni

Res bi vas lepo prosila če mi lahko poveste kaj pomeni ta diagnoza:

Kronična entezopatija patelarnih narastisc tetive kradricepsa inlig.patele

Lepo bi prosila za čimprejšni odgovor.
Najlepšsa hvala Tina
Default avatar

Iztok_Pilih

Izraz pomeni "dolgo časa prisotno nepravilnost v strukturi kite štiriglave
stegenske mišice in pogačične vezi, kjer se ti naraščata na pogačico".
Takšne spremembe so običajno posledica dolgotrajnih sunkovitih obremenitev
kolena (skoki, tek...). Poljudni izraz za tovrstne spremembe je "skakalno
koleno - angl. jumpers knee".

Sprememba saba po sebi ne pomeni katastrofe. Če se obremenitve zmanjšajo, se s tem povezane težave hitro zmanjšajo. Posebno pozornost morate posvetiti ogrevanju in raztezanju pred telesnimi obremenitvami in raztezanju po telesnih obremenitvah.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

tony66

Pozdravljeni

star sem 44 let,aktiven športnik, kasiral poškodbo kolena pri smučanju

Prosim če mi razložite par stvari:


RTG

V področju medialnega epikondila se diferencira približno 15x15 mm velika eksostoza.

MR

Minimalen izliv
S posteromedialnega roba metafize femurja promira 5-6mm velika egzostoza brez znakov hrustančne kape, destrukcije ali morebitne alteracije.
Delna ruptura ACL
PCL je v redu.
Meniskusa, kolateralna ligamenta, tetiva kvadricepsa ter ligament patele so ohranjeni.
Znakov za hrustančno lezijo ni

MNENJE:Večja delna ruptura ACL. Majhna egzostoza na opisanem mestu.

Test stabilnosti pokaže Lachman test ++do+++. Pivot shift negativen.


Obrazloženo mi je bilo, da imam delno poškodbo sprednje križne vezi.

ZANIMA ME KAJ POMENI:

S posteromedialnega roba metafize femurja promira 5-6mm velika egzostoza brez znakov hrustančne kape, destrukcije ali morebitne alteracije.??KAJ TO POMENI

Znakov za hrustančno lezijo ni-kaj je to pomeni, da ni poškodbe hrustanca??

Glede na to da gre za sprednjo nestabilnost kolena, kaj mi priporočate pri obremenitvah treningih(kolesarjenje,tek,pohodništvo,smučanje,fitnes) uporabo ortroze za koleno?? DA ali NE in katero če???

Poleg tega mi v kolenu poka, škrca. Ali to s časom z sancijo poškodbe izveni ali ne, bolečina se mi javlja čeprav je minilo več kot 6 mesecev od poškodbe.

Hvala za nasvet in odgovor
Default avatar

Iztok_Pilih

S posteromedialnega roba metafize femurja promira 5-6mm velika egzostoza brez znakov hrustančne kape, destrukcije ali morebitne alteracije.??KAJ TO POMENI

Z zadnjega notranjega roba prehoda stegnenice v končni del je 5-6 mm velik kostni izrastek. Izrastek ne kaže znakov, ki bi kazali na rakasto dogajanje. Priporočam Vam, da se zaradi tega oglasite pri ortopedu.


Znakov za hrustančno lezijo ni-kaj je to pomeni, da ni poškodbe hrustanca??

To pomeni, da na posnetkih magnetne resonance ne vidijo poškodb sklepnega hrustanca, kar pa še ne pomeni, da jih ni. Magnetna resonanca namreč pokaže le večje poškodbe sklepnega hrustanca.


Glede na to da gre za sprednjo nestabilnost kolena, kaj mi priporočate pri obremenitvah treningih(kolesarjenje,tek,pohodništvo,smučanje,fitnes) uporabo ortroze za koleno?? DA ali NE in katero če???

Glede na športne aktivnosti, ki jih želite početi, Vam priporočam operativno zdravljenje - nadomestitev (rekonstrukcijo) ali okrepitev (augmentacijo) sprednje križne vezi. Glede na test stabilnosti kolena, ki je pokazal nestabilnost kolena 2+ menim, da sprednja križna vez ni funkcionalna. Nobena opornica namreč ne more enakovredno nadomestiti sprednje križne vezi. Do operacije Vam odsvetujem sunkovite in velike obremenitve kolena (hojo navzdol, tek, skoke). Kolesarjenje, pohodništvo (po ravnem) ter fitnes (ne vse vaje) so ok.


Poleg tega mi v kolenu poka, škrca. Ali to s časom z sancijo poškodbe izveni ali ne, bolečina se mi javlja čeprav je minilo več kot 6 mesecev od poškodbe.

Kot rečeno zgoraj Vam priporočam operativno zdravljenje. Menim, da se stanje kolena s časom ne bo pomembno popravilo samo od sebe. Nekoliko se lahko sicer stanje kolena izboljša, če okrepite obkolenske mišice.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

RRok

Pozdravljeni!

zanima me mnenje glede kolena. Izvid od ortopeda je bil: Prisotna je sprednja nestabilnost kot posledica poškodbe oziroma insuficience LCA. Napotil me je MR in izvid je tak: preiskava pokaže minimalno tekočine v kolenskem sklepu, primerno široka kolenska sklepna špranja nekoliko zašiljene interkondilarne eminence, lateralni menisk kaže primerno inteziteto signala, medialni menisk ima nekoliko povišano inteziteto signala, zadnji rog je videti nekoliko manjši morebiti bi lahko šlo za stanje po poškodbi, zadnji križni ligament je primeren, sprednji križni ligament se sicer prikaže, najbolje v predelu tibije v predelu narastišča femorja pa nekoliko slabše, lahko bi šlo za delno poškodbo, znakov za popolno rupturu ni, kolateralna ligamenta sta primerna.
hvala za odgovor.
lp
Default avatar

Iztok_Pilih

Svetujem odločitev o zdravljenju glede na težave, kij jih imate. Glede na ugotovitve pregleda in magnetne resonance je verjetno, da imate poškodovano sprednjo križno vez. Nekateri, sicer redki poškodovanci lahko tudi s strgano sprednjo križno vezjo živijo normalno življenje.

Če se Vam pojavljajo težave v kolenu (občutek nestabilnosti, bolečine ali otekanje), priporočam odločitev o operativnem zdravljenju, saj lahko v nasprotnem pričakujete hitrejši razvoj obrabnih sprememb.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Dominika Lušin

Pozdravljeni!

Zanima me mnenje oz razlaga izvida MR.

Izvid se glasi:
Lega petele je v redu, tudi pateralna retinakuluma imata normalen signal.
Ob tem je hrustanec patele centralno nekoliko strukturno spremenjen ter zadebeljen, gre za lezijo tip I.
Medialno je v patelarnem hrustancu vidna tanka fisura, ki pa poteka skoraj do subhondralne kosti.
Znakov za hrustačno lezijo v predelu femurja in tibije ni.
Meniskusa, križna in kolateralna ligamenta, tetiva kvadricepsa ter ligament patele so v redu.
Mnenje:
Hondropatija patele centralno z majhno fisuro hialnega hrustanca patele medialno.

Koleno ni bilo poškodovano. Se pa je pri športu - predvsem teku - včasih pojavila ostra bolečina v zunanjem spodnjem delu kolena. Pred tem sem včasih čutila napetost v kolenih. Enkrat po teku sem stopila na stopnico, zgodil se je nekakšen premik v kolenu in od takrat mi je v kolenu škrtalo, pokalo ob iztegu, kasneje pa tudi ob krčenju. Bolečine so se sicer umirile, vendar koleno ob športni aktivnosti neprestano čutim, gre pa za različne vrste bolečin v različnih delih kolena. Te bolečine niso hude, vendar me stalno opozarjajo da nekaj ni v redu. Poleg tega še po več kot enem letu, odkar se mi je to zgodilo, ne morem čepeti, ker imam občutek napetosti, kot da mi koleno vleče narazen, to pa spremlja tudi bolečina.

Ortoped mi je svetoval krepitev mišic - kar tudi delam in prilagoditev vadbe. Vem, da imam poškodbo hrustanca. Zanima me ali se res ne da narediti še česa. Kaj pa MBST terapija - ali bi v tem primeru pomagala? Kaj pomeni zadebelitev hrustanca in lezija tip I.?

Zanimivo je tudi, da se bolečina včasih pojavlja med kolesarjenjem, ki ga ob poškodbah kolena sicer priporočajo. Včasih me bolijo tudi mičice neposredno nad kolenom in ta bolečina več dni ne popusti. Zanima me tudi, ali lahko s tekom na smučeh (skate tehnika) naredim kakšno dodatno škodo?

Za odgovore se vam vneprej najlepše zahvaljujem.
Dominika
Default avatar

Janir

pozdravljeni,

sem športnik smučar zanima me menenje ortopeda glede na MR preiskavo kolena in kaj mi predlaga za naprej ukvarjanje s športom in rehabilitacijo....

V pateli je videti fisuro v artikularnem hrustancu, nadaljuje se v kostno lezijo v obliki fisure ob kateri je videti znake kostnega edema.Drugih patloških sprememb signala iz skeleta ni videti.Drugih pataloških sprememb intenzitete ali debeline hrustannca ni videti.
Medialni menisk ima korpus in v posteriornem rogu centralno hiperintenzivno spemenjen signal, brez hiperintenzivnih špranj do površine.
Anteriorni in posteriorni križni ligament ne kaže pataloških sprememb oblike ne signala.
Medialni in lateralni kolateralni ligament ne kažeta pataloških spremeb oblike ne signala.
V sklepu ni videti izliva.
Gre za osteohondralno lezijo patele, fisuro, kostni edem v pateli, manjši znaki degeneracije korpusa in posteriornega roga medialnega meniska.
hvala lepa za odgovor
lep športni pozdrav
Jani
Default avatar

sil59

Spoštovani,
zanima me vaše mnenje glede stanja moje hrbtenice (na podlagi izvida magnetne resonance) in kaj priporočate glede zdravljenja.

Izvid: cervikalna hrbtenica ima zravnano lordozo. Na skeletu ni videti patoloških sprememb intenzitete signala. Signal iz diskusov je T2 hipointenzivno spremenjen.

Cervikalni diskus C2-3 ima ohranjeno višino in konturo.
Cervikalni diskus C3-4 ima ohranjeno višino in konturo.
Cervikalni diskus C4-5 ima ohranjeno višino in konturo.
Cervikalni diskus C5- 6 je malo znižan. Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu, več levo posterolateralno; manjša robna ostefitna apozicija. Zožen je prednji likvorski prostor na levi strani.
Cervikalni diskus C6-7 je malo znižan. Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu, fokalno izbočeno posterocentralno, paramedialno desno, kjer je videti manjšo infradiskalno ekstruzijo; manjša robna osteofitna apozicija. Zožen je prednji likvorski prostor.
V duralni vreči ni videti patoloških formacij. Medula ne kaže patoloških sprememb signala.

Gre za degenerativne spremembe cervikalne hrbtenice: v višini C5-6 leva posterolateralna protruzija, v višini C6-7 posteriorno paramediano desno ekstruzija, ki se širi malo infradiskalno.
Default avatar

MonikaK

Pozdravljeni!

Prosim, za obrazložitev izvida MR desnega kolena, ki pravi:

Na skeletu ni videti patoloških sprememb intenzitete signala. Malo nehomogen signal iz hrustanca patele; patelofemoralna artikularna so ohranjena. V medialnem delu sklepa je artikularni hrustanec malo stanjšan, malo nehomogene intenzitete. Debelina in signal iz artikularnega hrustanca ne kažejo drugih patoloških sprememb. Artefakti na susceptibilnostno občutljivih sekvencah v zvezi s stanjem po artroskopiji.

Medialni menisk ima zmanjšan korpus, nehomogen signal predvsem iz posteriornega roga, kjer je videti močno STIR hiperintenzivno področje ob inferiorni površini. Bolj izraženi artefakti v tem delu sklepa. Lateralni menisk ne kaže sprememb oblike; centralno ima hiperintenzivno spremenjen signal, brez hiperintenzivnih špranj do površine meniska.

Anteriorni križni ligament je hiperintenzivno spremenjen; hipointenzivna vlakna so zbrisana. Posteriorni križni ligament ne kaže sprememb oblike ne signala.

Medialni kolateralni ligament je malo zadebeljen, več proksimalno; superficialno ob anteriorni konturi ligamenta videti drobrno tekočinsko formacijo. Lateralni kolateralni ligament ne kaže sprememb oblike ne signala.

V sklepu ni videti znakov izliva.




Lp, že vnaprej hvala za odgovor.
Default avatar

Iztok_Pilih

Izvid kaže na začetne okvare sklepnega hrustanca pogačice, nekoliko bolj napredovale okvare sklepnega hrustanca v notranjem delu kolena in okvare zadnjega dela notranjega meniskusa (lahko tudi stanje po delni odstranitvi). Spremenjen signal iz področja sprednje križne vezi kaže na mogočo okvaro (poškodbo) le-te.

Za natančnejšo in zanesljivejšo postavitev diagnoze je nujno potreben tudi klinični pregled, kjer je dobro razpolagati tudi z opravljenimi posnetki magnetne resonance.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Dare

Pozdravljeni.
zanima me razlaga ultrazvočne preiskave muskuloskeletnega sistema.

Viden je majhen izliv (premalo za punkcijo) v suprapatelarni burzi. V ospredju so spremembe v predelu medialnega kolateralnega ligamenta, in sicer na strani pripoja na femur - le ta je širši s transoničnimi spremembami in manjšo tekočinsko kolekcijo, ki sega od pripoja ligamenta do medialnega meniskusa. Medialni kolateralni ligament je zadebeljen skoraj v celotnem poteku do pripoja na tibijo. ne vidim sigurnih znakov za lezijo medialnega meniskusa. Lateralni meniskus, lateralni kolateralni ligament, ligament patele in kita kvadricepsa so UZ v mejah normale. Mnenje: lezija medialnega kolateralnega ligamenta na strani femurja - natreganje in spremembe segajo vse do medialnega meniskusa.

Sicer aktivno igram nogomet, in me zanima kako dolga je rehabilitacija?

vnaprej se zahvaljujem za odgovor.
Default avatar

Iztok_Pilih

Ultrazvočni pregled je premalo za odgovor, saj je metoda pri ocenjevanju poškodb kolena precej omejena. Nujno bi bilo koleno tudi pregledati, morebiti opraviti tudi slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje poškodb notranje stranske vezi traja običajno od 3 tednov do 3 mesecev. Glede na ultrazvočni opis pričakujem pri Vas zacelitev v 1,5 do 3 mesecih.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

marta šveigl

Prosim vas ,če mi po domače poveste ,kaj me čaka po tem izvidu.
Moja osnovna bolezen se glasi miastenija gravis ,sedaj pa h kolenu prepisala bom ct levega kolena.
Plitva osteohondralna sprememba je na lateralnem kondilu femorja v anteriornem delu sklepne ploskve.
Vglavnem je še v ležišču,mestoma še ni dobrorazmejena,kontura sklepne ploskveje še kongruentna.Je na površini slabega cm2,debeline 2-3mm.
Sicer zmerne robne naplastitve patelo in tibijofemoralno.
Nekoliko nižja je medijalna sklepna špranja.
Vpoteku vezi ni asimetrij v primerjavi z desnim kolenom.
Mnenje
Začetne degenerativne spremembe levega kolena.
Manjša osteohondralna sprememba na lateralnem kondilu femorja.

Hvala za odgovor
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani

Glede na opisano gre za obrabnostne spremembe na nivoju C56 in C67. Na obeh nivojih sta medvretenčna diska počena. zaradi česar je prisotna določena utesnitev živčnih struktur.

Potreben je natančen klinični pregled in posvet pri utreznem specialistu, ki bo natančno pregledal vas in slike in nato odredil ustrezno - eventuelno tudi operativno terapijo.

Asist. Matjaž Voršič, dr. med.
spec. nevrokirurg
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Moderatorji

mag. travm. Iztok Pilih , dr. med., spec. kirurg
Iztok_Pilih