koleno do operacije
Lep pozdrav!
Imam poškodovano desno koleno – posledica večih zvinov pri nogometu. Izvid MR desnega kolena: Subtotalna lezija sprednjega križnega ligamenta. Meniska sta nekoliko diskoidna. Zadnji rog medialnega meniska je rupturiran in degenerativno spremenjen. Začetne degenerativne spremembe hrustanca medialnega kondila in retropatelarnega. Specialist ortoped mi svetuje operacijo.
Ker je čakalna doba za operacijo zelo dolga, me zanima, ali lahko v času do operacije tečem in do kakšne mere lahko obremenjujem koleno? ( O smučanju, nogometu in podobnih športih ne razmišljam več). Star sem 29 let, rekreativno se ukvarjam z različnimi šorti.
Koliko stane taka operacija, če bi se odločil za samoplačništvo?
Hvala!
Pozdravljeni!
Pri poškodbah sprednje križne vezi in meniskusa se do operacije odsvetuje tek, hoja po neravnem, skoki, poskoki in dvigovabje težkih bremen. S temi aktivnostmi si namreč lahko dodatno poškodujete sklepni hrustanec. Predvsem se posvetite mišičnem treningu s povdarkom na krepitvi zadnje stegenske mišice. Vaje se naj izvajajo v zaprti kinematični verigi, predvsem za sprednjo stegensko mišico. Izogibajte se obremenitvam v kolenu v kotu večjem od 90 stopinj.
V našem zavodu za operativni poseg na kolenu ni čakalne dobe.
Hvala za vprašanje!
Lep pozdrav,
ARTHRON tim
MR levega kolena:
Preiskava v standarnih rezih in sekvencah.
Nekaj izliva.
Kolateralna ligamenta sta v redu, blagi entezitis na nasadišču patelarnega ligamenta.
Zadnji križni ligament je degenerativno spremenjen, distendiran, sprednji križni ligament je rupturiran.
Oba meniska sta degenerativno spremenjena. V zadnjem rogu medialnega meniska je večja prečna lezija. Začetne degenerativne spremembe hondralnega in patelarnega hrustanca.
Prosim če mi obrazložite izvid!
LP
Spoštovani,
MR izvid kaže na raztrganino sprednje križne vezi ter notranjega meniskusa. Potrebno po operativno zdravljenje, nadomestitev sprednje križne vezi ter oskrba (zašitje ali delna odstranitev) notranjega meniskusa.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
Pozdravljeni.
Lepo bi vas prosil če mi lahko razložite ali je degenerativna sprememba medialnega meniskusa posledica bolezni ali posledica poškodbe.
Pred 8 leti sem si poškodoval levo koleno ki so mi jo tudi operirali (balzalna ruptura medialnega meniskusa na sprednjem in srednjem robu,hrustančno lezijo na srednjem skrajno medialnem robu medialnega kondila,osvežili so bazalno poko medialnega meniskusa in aplicirali 3 sidrišča). Po rehabilitaciji sploh nisem imel več težav ( brez bolečin pri kakršnem koli opravilu). Letos marca sem padel po snegu na koleno,nakar me zelo boli koleno. MR ki sem ga opravil 2 meseca po padcu je pokazal degenarativne spremebe medialnega miniskusa,predvsem njegovega zadnjega roga. Začetne degenerativne spremebe zadnjega roga leteralnega miniskusa. Kondilarni hrustanec je v redu,patelarni kaže znake začetne degeneracije. Kaže se tendenca tvorbe Bakerjeve ciste.
Degenerativne (obrabne) spremembe imenujemo tiste, ki nastopijo kot posledice večkratno delujočih manjših sil, lahko pa jih sproži tudi poškodba. V tem primeru govorimo o popoškodbeni obrabi ali o popoškodbenih degenerativnih spremembah. Glede na opis menim, da gre pri vas za slednje, torej za degenerativne spremembe, ki so neposredna posledica poškodbe meniskusa.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni.
MR Levega kolena:
Preiskava aksialno, sagitalno in koronarno v T1 in T2 sekvenci.
Izliv
Kolateralna Ligamenta sta v redu.
Degenerativne spremembe križnih ligamentov, predvsem sprednjega, ki je izrazito stanjšan in parcialno rupturiran.
Precej degenerativno spremenjen zadnji rog medialnega meniska.
začetek degenerativne spremembe lateralnega meniska s tendenco tvorbe meniskealne ciste.
Kondilarni hrustanec je še v redu, patelarni kaže znake začetne degeneracije.
Zanima me kaj dejansko vse to pomeni. Kaj je najbolje za koleno? Kakšno gibanje je dovoljeno, in seveda kakšne obremenitve?
Kakšne vrste je ta poškodba? Kakšno je okrevanje po tej operaciji?
Hvala za odgovor.
lp
Kakšen je predoperacijski postopek? OPERACIJA NI NUJNA. ODLOČITEV O OPERACIJI JE ODVISNA OD VAŠIH TEŽAV IN OD UGOTOVITEV PREGLEDA.
Kaj lahko s takšnim kolenom vse počnem? Kakšne vrste športa oz. gibanje? LAHKO HODITE PO RAVNEM, KOLESARITE, PLAVATE, TEČETE NA SMUČEH TER UPORABLJATE ELIPTIČNI TRENAŽER.
Kakšno je okrevanje po operaciji za takšne probleme?
ODVISNO OD VRSTE OPERACIJE. PRI VAS ŠE NI POVSEM JASNO, KAJ JE
POŠKODOVANO. MAGNETNA RESONANCA SAMA PRAVILNO POKAŽE PRIBLIŽNO 80% POŠKODOVANIH STRUKTUR, SKUPAJ S PREGLEDOM PA PRIDEMO NA 90 – 95%
ZANESLJIVOST.
ČE GRE ZA NADOMSESTITEV SPREDNJE KRIŽNE VEZI, POTREBUJETE OBIČAJNO 2 DO 6 TEDNOV DO NORMALNE HOJE IN 6 MESECEV DO POLNIH AKTIVNOSTI.
Kakšne so posledice? MORAL BI VIDETI VAŠE KOLENO IN POSNETKE
MAGNETNE RESONANCE.
Lep pozdrav,
Iztok PIlih
Pozdravljeni.
MR levega kolena:
Manjši izliv.
Kolateralna ligamenta sta v redu. Zadnji križni je zabrazgotinjen, sprednji rupturiran.
Degenerativno spremenjen in lediran zadnji rog lateralnega meniska.
Hondralna lezija lateralnega kondila.
Začetna degenerativne spremembe patelarnega hrustanca in tendenca lateralizacija patele.
Prosim če mi obrazložite izvid.
Hvala.
LP.
V izvidu navajajo nekaj več proste tekočine v kolenu, kot je to običajno, raztrganino sprednje križne vezi, obrabno spremenjen in raztrgan zadnji del zunanjega meniskusa in hrustančno poškodbo zunanjega kondila (stegnenice ali golenice?). Opisujejo tudi okvare sklepnega hrustanca na pogačici in pomik le te navzven.
Priporočam operativno zdravljenje.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni!
Poškodbo kolena sem utrpel septembra lani pri igranju nogometa…MR desnega kolena:
Preiskava potrdi sum na lezijo medialnega meniskusa. Videti je jasno frakturno pok v zadnjem rogu. Skelet kolena kaže sicer kontuzijske spremembe, predvsem s strani lateralnega kondila in platoja tibije..Sprednji križni ligament je zabrisan, gre vsaj za parcialno rupturo ligamenta. Zadnji je v mejah normale.
Kolateralna ligamenta ne kažeta posebnosti..Minimalni izliv v kolenskem sklepu.
Zanima me ali se z MR in opisom da potrdit da je potrebna rekonstrukcija križne vezi ali je pa poškodovan samo meniskus…In kaj pomeni parcialna ruptura ligamenta?
sem že tudi v programu za operacijo v UKC Maribor, kje čakam pet mesecev ampak nič ne kaže da bi bil operiran v bližnji prihodnosti.
Ker sem aktiven nogometaš in sem že veliko zamudil me zanima kje se da opravit samoplačniški poseg artroskopije oz. rekontrukcijo križne vezi če je potrebno, kakšna je cena in kako dolgo bi bilo potrebno čakati za tak poseg?
Samoplačniške operativne posege izvajamo v Medicinskem centru Vid pri Novi Gorici. Običajno jih izvajamo kot enodnevno kirurgijo. Na poseg je potrebno čakati do enega meseca od odločitve za operacijo. Cena je odvisna od obsežnosti posega in se giblje v cenovnem okviru 3000 do 6000 EUR.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav!
čez približno en mesec sem naročen na artroskopski poseg ( rekonstrukcija sprednje križne vezi in popravilo meniskusa ki bi naj tudi bil poškodovan).. Ugotovljeno z MR.
Pri pregledu pri ortopedu :
STATUS: d. koleno je mirno, brez izliva, gibljivost je še primerna Lahmann 3+, Pivot shift n+, pri manipulaciji občutljiva medialna sklepna špranja…..
Zanima me kaj ta izraza pomenita, zanima me pa predvsem to kaj sploh lahko počnem do posega da bi čim bolj ojačal muskulature, saj naj bi od tega bilo tudi okrevanje hitrejše… Ali je priporočljivo it pred posegom na kako fizioterapijo ali je dovolj če sam doma opravljam kake vaje…Ker do zdaj nisem počel nič od tega. Ker ne bi rad z nepravilnimi vajami še bolj škodoval kolenu. Mi lahko prosim svetujete kaj početi do posega?
Hvala za odgovor in lep pozdrav!
Priporočam obist fizioterapevta, da vas nauči izvajanja osnovnih vaj za krepitev mišic in za razgibavanje kolena. Le-te nato izvajajte do bolečin. Za obravnavo se lahko dogovorite tudi pri katerem izmed naših fizioterapevtov ([email protected]).
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
šifra:M232 Motnja meniskusa zaradi stare raztranine ali poškodbe
Patella multipartita: ob superolateralnem polu patele je videti dve samostojni kostni jedri,
med stičnimi površinami jeder in patele je videti sklerozirano kortikalo,področje STIR
hiperintenzivno spremenjenega signala iz kostnine. Drugih sprememb intenzitete signala
iz skeleta ni videti. Debelina in signal iz artikularnega hrustanca ne kažejo patoloških
sprememb.
Medialni menisk ima v posteriornem rogu centralno zmerno hiperintezivno spremenjen
signal.
Lateralni menisk ne kaže sprememb oblike ne signala.
Lateralni kolateralni ligament ne kaze sprememb oblike ne signala.
Vsklepu ni videti znakov izliva.
To je moj izvid magnetne resonance.
Prosim za vase mnenje in potek zdravljenja kolena.
To je bolj ali manj normalen izvid. Patela multipartita pomeni pogačico, ki je sestavljena iz večih kostnih delov (običajno je pogačica enovita kost), kar lahko povzroči težave pri obremenitvah.
Če imate težave, priporočam pregled s posnetki magnentne resonance.
Lep pozdrav,
Iztok PIlih
Obrabne (artrotične) spremembe v celotnem kolenu. Prečna raztrganina zadnjega dela notranjega meniskusa.
Če so v ospredju bolečine v zadnjem notranjem delu kolena, lahko artroskopsko operativno zdravljenje pomaga.
Predvsem priporočam zmanjšanje obremenitev, (telesne teže, hoje navzdol…).
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni!
Pred več kot 15 leti sem si poškodoval koleno. Zaradi ponovnih težav letos, sem bil napoten na MR, izvid je naslednji:
– Začetna femoropateralna artroza
-Večji izliv
-Kolateralna ligamenta sta v redu
-Začetne degerativne spremembe kvadricepsove tetive in pateralnega ligamenta
-Distendiran in zabrazgotinjen zadnji križni ligament
-Rupturiran sprednji križni ligament
-Manjša lezija zadnjega roga medialnega meniska
-Hrustanec izgleda še v redu
-Tendenca lateralizacije patele
Prosim za mnenje in pojasnitev izvidov MR.
Hvala!
Izvid MR opisuje okvare sklepnega hrustanca, veliko količino proste tekočine v kolenu, raztrganino sprednje križne vezi in manjšo raztrganino zadnjega roga notranjega meniskusa.
Priporočam pregled in dogovor o operativnem zdravljenju.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih