Zamaknjeno vretence hrbtenice

Spoštovani,
moja hči (stara je 25 let) je pred pol leta nerodno stopila s pločnika, ob tem je začutila bolečino. Bolečina še vedno vztraja, težko sedi dlje časa, pogosto se iz ležečega položaja težko dvigne. Z obiskom zdravnika je odlašala, češ saj včasih je pa boljše. Ko se je le odločila, jo je zdravnica poslala na rtg hrbtenice, zdravnica je rekla, da ima zamaknjeno vretence in dobila je napotnico za ortopeda. Prosim za razlago izvida, upam da ne gre za kaj hudega.
TRG LS HRBTENICE
Zožen i.v. prostor L5/S1- diskartroza.
Anterolisteza L5 na S1, do 11,5 mm – gradus II.
Suspektna je tudi spondiloliza v tem segmentu.
Višine korpusov so ohranjene, skelet je primerne strukture.
Blaga dekstrokonveksna deviacija hrbtenice.
Zaradi ekstenzivnosti spondilolisteze L5/S1 priporočam konzultacijo ortopeda.

Najlepša hvala za odgovor.

Spoštovani,

v izvidu navajajo zožen prostor med 5. ledvenim in 1. križničnim vretencem, najverjetneje na račun okvare medvretenčne ploščice, pomik 5. ledvenega vretenca glede na 1. križnično vretence naprej, sum na nepopolno razvitost loka vretenc v tem delu ter blago zvitost hrbtenice v desno.

Pomik vretenca naprej in nepopolna razvitost loka vretenc je običajno razvojna posebnost, posledica katere je oslabitev hrbtenice v prizadetem področju. Stanje kratkoročno sicer ni nevarno, lahko pa da bo nekje v prihodnosti zahtevalo operativno zdravljenje.

Priporočam, da hčerka opravi še slikanje ledveno križnične hrbtenice z računalniško tomografijo (CT) in z magnetno resonanco (MR), nato pa da pride na pregled s posnetki ter izvidoma.

Spoštovani,

hčerka je opravila tudi MR hrbtenice. Prosim še za razlago tega izvida.
MR L/S H

Standardne sekvence.
Poudarjena lordoza in navzpred pomaknjena težiščnica. Zmerna spondiloza. Degeneracije diskov L3-S1 z znižanimi i. v. prostori. Degenerativne spremembe terminalnih plošč L5-S1 Modic 1.
Anterolisteza L5 napram S1 stopnje 1. Spondiloliza L5. Spondilartroza L/S prehoda. Konus in kavda sta primerna.

L3-L4
Nakazana koncentrična protruzija brez pomembnih zožitev.

L4-L5
Nakazana koncentrična protruzija brez pomembnih zožitev.

L5-S1
Ob anterolistezi je prisotna koncentrična protruzija. Pomembneje zožena oba foramna. Spinalni kanal ni utesnjen.

Mnenje:
Degenerativne spremembe ter predvsem foraminalna zožitev L5-S1
Spondilolisteza s spondilolizo L5-S1.

Najlepša hvala.

Spoštovani,

v izvidu navajajo pomik 5. ledvenega vretenca glede na križnico naprej, slabo razvite oziroma delno nerazvite loke (zadnje dele) vretenc in obrabne spremembe v tem področju ter zoženje iztopišč živčnih korenin iz hrbtenice, prav tako v tem področju.

Odločitev o zdravljenju je odvisna od prizadetosti živčnih korenin (klinični pregled, EMG preiskava) ter od telesnih obremenitev hčerke.

Spoštovani,

hvala za hiter odgovor. Se mi pa ne sliši preveč dobro, predvsem tisto z živčnimi koreninami. Ali je stanje nevarno, hči sicer dela plank za stabilizacijo hrbtenice, česa drugega si pa ne upa. Veliko hodi, dnevno 10 ali več km. Dobila je sicer napotnico za fizioterapijo, na katero pa bo čakala še kar nekaj časa (okvirno do sredine maja).
15 let je trenirala karate, pa nikoli ni imela težav. Že od malega je bila zelo hiperaktivna, hitro je usvojila različne športe (, kolesarjenje, rolanje, drsanje, bordanje…). Rada tudi kolesari in plava.
Zdaj pa je že pri hoji zelo previdna, kakšen pohod v hribe se mi niti malo ne zdi dobra ideja.
Boji se, da bo potrebna operacija, še bolj, bog ne daj, da bi postala hroma.
Kaj lahko sami narediva, ali se stanje lahko z vajami izboljša in ali bo potrebna operacija?
Tako zelo je še mlada.
Hvala za odgovore.
Lep pozdrav.

Spoštovani,

prosim.

Mogoče je, da bo v prihodnosti potrebna operacija. Ali je operacija potrebna, ali ne, je odvisno od številnih dejavnikov: hčerkinih težav, ugotovitev pri kliničnem pregledu (predvsem morebitna prizadetost živčnih korenin) in od napredovalosti pomika vretenca.

Vsekakor priporočam omejiti aktivnosti na tiste, ki ji ne povzročajo težav. Dolgoročno odsvetujem velike in sunkovite obremenitve – tek, skoke, hojo navzdol, dvigovanje in prenašanje bremen. Hkrati priporočam tudi skrb za dobro delovanje obhrbteničnih mišic in mišic stabilizatorjev trupa.