Spoštovani,
Hči (12 let) je aktivna gimnastičarka s 25 ur treninga tedensko. Pribiližno teden dni toži zaradi bolečine v hrbtu, točneje se začenja v spodnjem ledvenem delu in nadaljuje v križni del. Poleg tega, da vsakodnevno izvaja obremenjujoče gibe, ki do sedaj niso povzročali bolečin, je pred pričetkom bolečin izvajala vaje s kineziologom in sicer dvigovanje bremena. Imam občutek, da se je bolečina začela takrat, lahko pa bi bila tudi posledica drugih gimnastičnih obremenitev.
Po nekaj dneh je opravila masažo pri športnem maserju, ki ni prinesla bistvenega izboljšanja, niti poslabšanja. Po 3-dnevnem mirovanju se je bolečina nekoliko umirila, ni pa prenehala in se ob obremenitvah vrača.
Boli jo predvsem pri ekstenziji hrbta (uleknitev nazaj), ko opisuje »špikanje«. Pri predklonu naprej opisuje topo bolečino, enako tudi pri doskokih na parterju. Pri nekaterih vajah so bolečine minimalne oz. jih skoraj ni, npr. »obešanje« na bradlji ji celo ustreza, prav tako ni bolečin na preskoku, kjer gre za relativno hitre gibe.
Bolečina se povsem umiri ob počitku, še posebej v položajih za razbremenitev hrbtenice. Prav tako pomaga gretje in taping s kineziološkimi trakovi.
Kot opažam naj bi bolelo ob konkretnem napenjanju mišic (tudi ob daljšem sedenju in stanju), toži pa tudi, da jo na mestu med ledvenim in križnim delom boli na točkovni pritisk (centralno – ne na strani).
Po kolikšnem času bi moralo izzveneti, če ne gre za hujšo poškodbo? Kaj bi lahko nakazovalo na hujšo poškodbo?
Ne bi je rada takoj ponovno izpostavila RTG in MRI, saj je to opravljala pred cca. 2 mesecema zaradi poškodbe zapestja. Ali je pač nujno ?
Glede na vse te hude obremenitve in še fazo rasti, v kateri je trenutno, me resno skrbi. V kolikor ne bi telovadila s tolikšnim entuziazmom in veseljem (v gimnastiki res uživa), bi jo že davno poskušala usmeriti v drug šport. Tako pa o tem noče niti slišati.
Izjemno vam bom hvaležna za informacije in nasvet.
Lep pozdrav.

Spoštovani,

vsekakor priporočam, da opravi slikanje ledvene hrbtenice s križnico (lumbosakralne hrbtenice) z magnentno resonanco, nato pa priporočam pregled s posnetki in izvidom. Menim tudi, da rentgensko slikanje ni smiselno.

Spoštovani,

Hvala za odgovor.

Zdaj smo opravili tudi MRI, lahko prosim pojasnite predvsem prva dva stavka:

MR L/S hrbtenice: Bolj zravnana lumbalna lordoza. Sorazmerno široka terminalna vreča kljub blagi epiduralni lipomatozi dorzalno, od L5 navzdol pa tudi ventrolateralno. Strukturno je prikazani del aksialnega skeleta v mejah normale. Morebitne spondilolize ali drugih patoloških sprememb, ki bi pojasnjevale opisano klinično simptomatiko, ne vidim. Tudi višje do T11 je prikazana hrbtenjača s konusom mejah normale.

Vnaprej hvala za vašo pomoč.

Spoštovani,

bolj zravnana lumbalna lordoza = bolj izravnana naprej ukrivljena ledvena hrbtenica.

Sorazmerno široka terminalna vreča kljub blagi epiduralni lipomatozi dorzalno, od L5 navzdol pa tudi ventrolateralno. = sorazmerno veliko prostora za živčne strukture v predelu ledvene hrbtenice in to kljub nabiranju maščobnega tkiva na zunanji strani trde hrbtenjačne ovojnice v zadnjem delu, od 5. ledvenega vretenca pa tudi v sprednjem delu.