KOLENO PRI 11-LETNIKU
Pozdravljeni,
11-letni sin trenira nogomet že 6 let in ima že mesec dni bolečine na sprednji strani pod kolenom,tako da sedaj ne trenira.Prosim za razlago izvida RTG (9.2.) in UZ(1.3).
RTG levega kolena v dveh proj.in primerjano desnega:
Vidne so rastne fize.Ob slikanju ni prepričljivih rtg vidnih patoloških sprememb,ni še videti znakov za avaskularno nerkozo.Nadaljna slikovna diagnostika glede na klinično sliko.
Zdravnica pravi da je narastišče štiriglave mišice,ki je v tem obdobju pogosta,da otrok raste,zato pripooroča počivanje ,hlajenje,obremenitev samo do bolečine.To lahko traja mesec dni ali pa pol leta,leto ..
Kot samoplačnik (brez vednosti zdravnice)sem ga vpisala na UZ pregled.
Izvid:Ni izliva.Hrustančne površine trohleje femurja izgledajo primerno.Tetiva kvadrocepsa izgleda primerno.Majhen izliv v globoki infrapatelarni burzi (tekočinski areal med ligamentom patele in hoffa maščevjem v velikosti 6x3x2mm.V predelu narastišča lig.patele na patelo ni posebnosti.Sam ligament patele je minimalno edematozen v distalnem delu,brez fragmentacije apofize v predelu tuberositas tibije.V poteku MCL,LCL in v poplitealni kotanji ni posebnosti.
Mnenje:Opisane spremembe so v sklopu začetne oblike Osgood-Schlatter (sicer brez fragmentacije apofize).
Lepo bi vas prosila za nasvet in razlago izvida,mogoče dodaten pregled tudi pri vas.
Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem.
Spoštovani,
glede na navedeno, gre zelo verjento res za Osgood – Schlatterjevo bolezen. Gre za draženje v predelu narastišča pogačične vezi na golenico, ki je pri otrocih, ki rastejo, ločen od glavnine kosti z rastnim hrustancem. Ta je mehansko manj odporen od kosti.
Priporočam, da opravite slikanje bolečega kolena še z magnetno resonanco, s katero se da najbolje ugotoviti samo bolezen in tudi oceniti njeno napredovalost, nato pa pregled s posnetki in izvidom.