Bolečine v kolenu
Pozdravljeni,
hčerka stara 16 let ima že pol leta bolečine v kolenu, najprej so bile prisotne samo med težjimi aktivnostmi, sedaj pa tudi po daljšem sedenju ali hoji.
Prosim vas za razlago izvidov, mnenje zakaj so se pri najstnici pojavile te težave, kakšen način zdravljenja priporočate in mnenje katere aktivnosti priporočate oziroma odsvetujete.
Izvid magnetne:
V sklepu ni pataloškega izliva.
Manjša meidopatelarna plika, posamezne plitve fisure priležnega hrustanca stika faset patele-lahko ob plika sindromu.
Na lateralnih faseti patele v spodnjem in srednjem delu posamezne dodatne plitve fisure hrustanca-blaga hoddropatija patele gradus do 2.
Drugje v sklepu je hrustanec videti ohranjen.
Nekoliko hipoplastična medialna faseta patele.
Meniskusa sta primerna.
Tetivno-ligamentarna aparat je ohranjen.
V ostalem so prikazane strukture v mejah normale.
Diagnoza:
Fissura chondralis patellae sin.
Hypertrophia plicae prepatellaris medialis sin.
Hvala in lep pozdrav.
Spoštovani,
v izvidu navajajo poškodbe/okvare sklepnega hrustanca pogačice ter nekoliko povečano, sicer normalno stukturo, notranjo obpogačično gubo sklepne ovojnice.
Najprej je potrebno s kliničnim pregledom ugotoviti, kaj od navednega je vzrok za hčerkine težave!
Če je vzrok plika (kar je manj verjetno), bi v začetku priporočil lokalno protivnetno zdravljenje na fizioterapiji ter jemanje nesteroidnega protivnetnega zdravila, če to nebi bilo učinkovito, injekcijo plazme bogate s trombociti v koleno, ob neučinkovitosti tudi te pa artroskopsko operativno zdravljenje.
Če so vzrok za težave poškodbe/okvare sklepnega hrustanca pogačice, pa bi priporočil: 1. okrepitev štiriglave stegenske mišice, 2. vsaj začasno zmanšanje obremenitev kolena, 3. prejetje injekcije plazme bogate s trombociti v koleno, 4. prejetje injekcije hialuronske kisline v koleno in 5. pričetek jemanja pripravka, ki vsebuje 1500 mg glukozamin sulfata v dnevni dozi.