Bolecine v desnem kolenu
Pozdravljeni,
danes sem dobil izvid MR desnega kolena in bi vas lepo prosil za obrazlozitev in moznosti zdravljenja…Star sem 73 let, sladkorni bolnik (diabetes tipa 2), telesna teza je ok. Pred mesecem dni so se pojavile bolecine v ledvenem delu, ki so se nato sirile v desni kolk, stegno in nato v koleno, kjer so pri hoji oz. obremenitvi se vedno prisotne. Dobil sem 6 protibolecinskih injekcij. Cakam se na termin za MR hrbtenice.
Izvid:
V sklepu je minimalno proste tekocine. ACL je zvisane intenzitete signala, nekoliko zbrisane strukture – mozna ruptura nizjega gradusa.
v predelu medialnega kompartmenta kolenskega sklepa je sklepna spranja znizana, sklepni hrustanec je neenakomerno stanjsan in z manjsimi defekti do kosti – hondromalacija. Medialni meniskus je znizan, heterogene strukture s fisurami, ki prekinjajo kontoro – verjetno degenerativna ruptura medialnega meniskusa. V predelu medialnega kondila tibije je manjse podrocje edema. PCL, lateralni meniskus in kolateralni ligementarni aparat so v redu.
Mnenje: Mozna ruptura ACL nizjega gradusa. Degenerativna ruptura medialnega meniskusa s hondromalacijo.
Hvala za pomoc in lep pozdrav,
Evgen
Spoštovani,
v izvidu navajajo obrabne spremembe v notranjem delu kolena ter morebitno raztrganino sprednje križne vezi nizke stopnje (slednja ne povzroča bolečin).
Priporočam, da počakate še na slikanje ledvene hrbtenice z magnetno resonance in da nato pridete na pregled s posnetki tako kolena kot ledvene hrbtenice. Na osnovi pregleda posnetkov ter kliničnega pregled vas vam bom lahko nato svetoval zdravljenje. Za vsaj del bolečin v notranjem delu kolena so zelo verjetno odgovorne navedene obrabne spremembe.