Razlaga MR
Spoštovani, prosim za razlago MR izvida.
Preiskava gležnja: Nekoliko spremenjena intramedularne kosti ni na distalne diafize tibije z zadebeljenim kortikalisom – najverjetneje stanje po stari frakturi. Izrazito zadebeljen superiorni peronealni retinakulum.
Preiskava kolena: hrustanec lateralne fasete patele je na arealu velikem 2 x 1,5 cm povrhnje erodiran, stanjšan s posameznimi globokimi fisurami – hondropatija gradus 2-3, najverjetneje posledica lateralnega presijskega sindroma patele.
Preiskava rame: Potek tetive supraspinatusa je primeren; tetiva primerne debeline, distalno je hiperintenzivno spremenjena bolj ob artikularni površini. muskularni ventor je ohranjen.
Potek tetive infraspinatusa je primeren, primerno debela, distalno je hiperintenzivno spremenjena, bolj ob artikularni površini. Erozivne spremembe kortikale humerusa pod tetivo, ki jo izpolni kontrastno sredstvo. muskularni ventor je ohranjen.
Potek tetive subskapularisa je primeren; tetiva je primerne debeline, distalno je hiperintenzivno spremenjena, bolj ob artikularni površini, imbibirana je s kontrastnim sredstvom, muskularni ventor je ohranjen.
Prosim za razlago in načine morebitnega zdravljenja. lep pozdrav!
Spoštovani,
v izvidu za gleženj, navajajo spremenjeno kostnino končneg adela golenice (verjento stanje po zlomu) in zadebeljene vzi, ki držijo peronealne kite (kite za zunanjim gležnjem).
V izvidu za koleno navajajo okvare sklepnega hrustanca na zunanjem delu pogačice, ki segajo tdui čez polovico debeline.
V izvidu za ramo navajajo nekoliko povišan signal v končnih delih kit treh glavnih mišic rotatorne manšete.
Priporočilo je le orientacijsko, saj bi moral za polnovreden nasvet pregledati tako obolele sklepe kot tudi posnetke opravljenih slikanj z magnetno resonanco.
Za gleženj priporočam, če je glavni problem bolečina za zunanjim gležnje, le lokalno protivnetno zdravljenje na fizioterapiji.
Za koleno priporočam okrepitev notranje glave štiriglave stegenske mišice z vajami in z nujno uporabo mišične elktrostimulacije. Priporočam, da se obrnete na sodelavko doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. – [email protected]. Priporočam tudi injekcije plazme bogate s trombociti in hialuronske kisline, kar izvajamo v naših ambualntah. Ni izključena tudi potreba po operativnem zdravljenju (kot že zgoraj zapisano, bi moral koleno in posnetke pregledati sam).
Za ramo priporočam predvsem demonstracijo vaj za krepitev mišic rotatorne manšete (doc. dr. Vauhikova) in nato njihovo redno izvajanje.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Prosim.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih