Pozdravljeni,
Star sem 42 let in 19 let igram 2-3 krat na teden badminton. Pred tremi tedni sem med igro začutil močno bolečino v kolenu, ko se je koleno ohladilo zaradi bolečin nisem mogel stopit na nogo. Opravil sem magnetno resonanco, izvid pravi.
”Majhen izliv. Tanka medialna patelarna plika.
V hrustancu lateralnega tibialnega platoja poteka ob bazi interkondilarnega tuberkla tanka vertikalna fisura, ki sega do kosti, kjer je 1,5 cm širok fokus edema kostnine. Blago strukturno spremenjen hrustanec patele centralno. V ostalih delih je hrustanec ohranjen. Meniskusa imata normalen signal. Križna ligamenta sta ohranjena. Kolateralna ligamentarna kompelksa, tetiva kvadricepsa ter ligament patele so ohranjeni. Prikazani skelet ima normalen signal.
Mnenje: Fisura hrustanca lateralnega tibialnega platoja stopnje 4.”

Prosil bi za razlago izvida ter naslednja vprašanja.
1.Kaj se je izlilo?
2.Kaj pomeni v hrustancu lateralnega tibialnega platoja poteka ob bazi interkondilarnega tuberkla tanka vertikalna fisura, ki sega do kosti? Ali gre za resno poškodbo in bo zato potreben operativni poseg? Kako huda poškodba pomeni fisura stopnje 4? Ali se lahko hrustanec zaradi te razpoke razpolovi? Ali se da hrustanec obnoviti v prvotno stanje?
3.Ali priporočate kakšna mazila za koleno, prehranska dopolnila?
4. Ali se bom še lahko še kdaj ukvarjal s športom ter koliko časa bo predvidoma trajala rehabilitacija?
5. Ker še čakam na specialistični pregled me zanima, ali do pregleda priporočate popolno mirovanje?

Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Zvonko

Spoštovani,

1.Kaj se je izlilo? Poškodba sklepnega hrustanca draži koleno, zakar nastaja večja količina sklepne tekočine, ki se nabira v kolenu.

2.Kaj pomeni v hrustancu lateralnega tibialnega platoja poteka ob bazi interkondilarnega tuberkla tanka vertikalna fisura, ki sega do kosti? Navajajo navpično poko sklepnega hrustanca začetnega zunanjega dela golenice, ki sega do pohrustančne kosti.

Ali gre za resno poškodbo in bo zato potreben operativni poseg? Da. Sam bi zelo verjetno (moral bi videti slike MR) priporočil artroskopsko operacijo – mikrofrakturiranje področja poke.

Kako huda poškodba pomeni fisura stopnje 4? Četrta stopnja poškodbe sklepnega hrustanca je najvišja stopnja (najhujša pokodba/okvara). Kar je dobro, je, d agre le za poko (poškodbo na zelo omejenem področju).

Ali se lahko hrustanec zaradi te razpoke razpolovi? Poka se lahko s časom razširi v vse smeri.

Ali se da hrustanec obnoviti v prvotno stanje? Ne, se pa lahko z mikrofrakturiranjem sproži tvorbo hrustančne brazgotine v poškodovanem področju.

3.Ali priporočate kakšna mazila za koleno, prehranska dopolnila? Ne, morebiti le jemanje glukozamina.

4. Ali se bom še lahko še kdaj ukvarjal s športom ter koliko časa bo predvidoma trajala rehabilitacija? Če se boste odločil za operacijo, bo rehabilitacija do polnih obremenitev kolena (tudi šport) trajala vsaj 9 mesecev. Če se za operacijo ne boste odločil, je zelo verjento, da bo ukvarjanje s športom (predvsem s takšnim, ki vsebuje tek, skoke ali gibanje po neravnem) pospešilo nadaljnje okvarjanje sklepnega hrustanca.

5. Ker še čakam na specialistični pregled me zanima, ali do pregleda priporočate popolno mirovanje? Ne, odsvetujem pa velike, sunkovite in vse boleče obremenitve (tek, skoki, nenadni gibi, hoja po neravnem, dvigovanje in prenašanje bremen).

Lep pozdrav,
Iztok Pilih