Najdi forum

pojasnilo izvida MR

Spoštovani
V začetku januarja (8.1.) se mi je pripetila pri smučanju nezgoda, posledica otečeno koleno in bolečina. Po desetdnevnem nošenju “longete” sem dobila napotnico za radiološko preiskavo – MR. Le ta je opravljena, v nadaljevanju, pošiljam prepis izvida; zanima me kako naprej – imam sicer termin pri zdravniku, vendar je do takrat predolgo, pa me zanima ali čakat, ali pričet s kakšno terapijo (obisk fizioterapevta, ali kaj podobnega).
Koleno je še vedno negibljivo (omejeno majhna gibljivost), nestabilno ter bolečina je še zmeraj prisotna…
Hvala za pojasnila in pomoč
Andreja

Preiskava je narejena v običajnih sekvencah in ravninah.
Lateralni meniskus izgleda primerne oblike, velikosti in intezitete signala. Sigurnega znaka se veže lezije mogoče potrditi. Posteriorni rog medialnega meniska kaže skoraj v celotnem poteku baze široko horizontalno potekajočo frakturno poko, ki se izteka v prosti rog meniska.
Medialni kolateralni ligament je razslojen, v proksimalnem delu neostro razmejen s prisotnostjo tekočinskega signala.
Najverjetneje parcialna lezija v proksimalnem delu.
Lateralni koletelarni ligament je intakten.
Patelarna vez je primerna, kita kvadricepsa kaže v distalnem poteku spremenjeno intenziteto signala – intenzitis?
Intezititeta signala križnih vezi je primerna.
Debelina sklepnega hrustanca kondilo femura kot tibije je primerna, hrustanec je ostro razmejen. Retropatelarni hrustanec je prav tako primerne debeline ter ostro razmejen. Sled tekočine v recesusih supratelarne burze, predvsem v lateralnem.
V lateroposteroriornem predelu lateralnega kondilofemurja je manjše področje s povišano inteziteto signala. V ostalem je inteziteta signala prikazane kostnine v mejah običajnega.

Spoštovani,

med v izvidu navedenimi poškodbami sta kirurško pomembni predvsem vodoravna raztrganina notranjega meniskusa in delna raztrganina notranje stranske vezi.

Priporočam:
1. nošnjo longete ali kolenskega imobiliztorja ali kolenske opornice pri hoji (8 tednov od poškodbe) in pri spanju (6 tednov od poškodbe)
2. do preteka 3 tednov od poškodbe razgibavanje kolena od polne iztegnitve do pokrčenja 90 stopinj, nato postopoma v polnem obsegu.
3. izvajanje vaj za krepitev stegnekih mišic v iztegnejenem položaju kolena
4. razgibavanje in obremenjevanje priporočam le do meje bolečine!

Priporočam, da obiščete sodelavko doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. – [email protected], ki Vas bo potrebnih vaj tudi naučila.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani,
najlepša hvala za odgovor, pojasnilo in napotke.
Lep pozdrav in uspešno delo še naprej ….
Andreja

nova
Uredništvo priporoča

Prosim.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani!
Po izpahu desne rame, sem opravila še MR obeh ram napotna diagnoza St. post luxatio dex
MR LEVE RAME
Primerno široka sklepna špranja. Gladke sklepne površine, blaga kraniopozicija. Nekaj začetnih degenerativnih sprememb rotatorne manšete. Spremembe so predvsem na nivoju subskapularisa, ki je v zgornjem delu precej zabrazgotinjen ob njem pa minimalna količina tekočine- stanje po parcialni leziji. Tetiva bicepsa leži v spodnjem ležišču in je proksimalnem delu nekoliko nehomogene strukture. Labrum izgleda vredu. Blaga Hillsaksova lezija.
MR DESNE RAME
Sklepna špranja je primerno široka, sklepne površine so gladke. Kraniopozicija. Degenerativne spremembe rotatorne manšete. Spremembe so predvsem na nivoju subskapularisa, nekaj pa tudi v predelu supra in infraspinatusa. Tetiva bicepsa leži v svojem ležišču. Vidna blaga Hillsaksova lezija in degenerative spremembe zgornjega roba labruma, suspektno je, da gre po stanje po abruciji.
Prosila bi vas če mi razližite izvid MR in kaj lahko v nadalje pričakujem, roke še vedno ne morem popolnoma gibati kot pred poškodbo, doktor je rekel da me verjetno čaka op poseg.
Se zahvaljujem za odgovor in lep pozdrav. Mirči

Spoštovani,

boljša preiskava kot le MR je MR artrografija, ki pokaže poškodbe dobljene pri izpahu bistveno bolj natančno.

Nasvet o morebitni operaciji je odvisen od Vaše starosti in aktivnosti. Če ste mlajša od 30 let in z desno zgornjo okončino športno in/ali (težko) delovno aktivna, priporočam artoskopsko operacijo – stabilizacijo ramena, sicer ne. Pred morebitno operacijo bi bilo dobro pridobiti polno gibljivost ramena. Za pomoč se lahko obrnete na sodelavko doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. – [email protected].

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Zaradi p4ometne nesrece imam tezave z ramo. Ki je skoraj ne gibna bolecina pa neznosna.

Bila sem na mr ter me zanima.za pojasnilo izvida.

Blage degenerativne spremebe akromioklavikularne sinstoze. Sklepna śpranja ramena je primerno ohranjena sklepne povrsine so gladke. Intraartikularno tanka plast tekoćine. Začetna PHS in degenerativne spremembe rotatorne manšete. Začetne strukturne degenerativne spremembe na lateralnem robu glavice. Na nivoju supraspinatusa manjša kalcinacija. Stanje po parcialni rupturi subskapularisa z minimalnim izlivom brazgotinjenjem in začetno retrakcijo. Tetuva bicepsa leži v svojem ležišču in je precej gracilna. Blaga Hill-sachosova lezija . Suspektna lezija zgornjega notranjega roba labruma.

Prometna je bila ze 6mesecev nazaj. Zanima me vase mnenje ali bom morala na operacijo. Saj kljub fizioterapiji roka ni priala k sebi. Bolecina se pa le stopnjuje ter prihaja da ne morem premakniti roke.
Najlepsa hvala za odgovor in lep pozdrav.

Spoštovani,

v izvidu navajajo blage obrabne premembe sklepa med ključnico in lopatico, tanko plast tekočine v ramenskem sklepu (znak draženja), obrabne spremembe kit mišic rotatorne manšete, naložen kalcij v kiti supraspinatusa ter delno pretrganje kite mišice subskapularic (sprednja mišica rotatorne manšete), vgreznenje glave nadlahtnice v zadnjem delu in sum na poškodbo vezivno-hrustančne ustnice v zgornjem delu.

Glede na močne bolečine in slabo gibljivost, se je zelo verjetno razvila t.i. zamrzla rama, ki je pri Vas najverjetneje posledica popoškodbenega vnetja. Priporočam, da se s posnetki MR oglasite na pregledu, kjer bom lahko na osnovi kliničnega pregleda in pregleda posnetkov MR priporočil zdravljenje.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

New Report

Close