Kronična poškodba rame
Pozdravljeni,
sem aktivni igralec dvoranske odbojke in imam že več časa probleme s kroničnim vnetjem supraspinatusa. Opravil sem RTG slikanje in dobil sledeči izvid:
Poudarjena skleroza v projekt. narastišča muskulus supraspinatusa na zgornji rob humerusa kot pri kroničnem humeroskapularnem periartritisu obojestransko, bolj desno.
Prosim za razlago izvida in mnenje o nadalnjem zdravljenju.
Hvala in lep pozdrav, Tomaž
Spoštovani,
v izvidu navajajo sklerozo (zgoščeno kost) v predelu prirastišč obeh zgornjih mišic rotatorne manšete (supraspinatusov) na nadlahtnico. Spremembe so bolj izražene desno.
Priporočam:
1. slikanje obeh ramen z magnetno resonanco (MR)
2. pregled s posnetki MR v naši ambulanti.
Rentgensko slikanje nam da le grob vpogled v stanje ramenskega sklepa.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
navajajo nekoliko (rentgensko) gostejše kostno tkivo v predelu narastišča kite mišice supraspinatus (zgornja mišica rotatorne manšete) na glavo nadlahtnice, kar je lahko reakcija kosti na dolgotrajno draženje. Priporočam še klinični in ultrazvočni pregled ramena.
Prosim.
Oboje je mogoče. Vzrok je mogoče ugotoviti le na osnovi kliničnega pregleda.
Prosim.
Pozdravljeni. Spodaj vam pošiljam povzetek izvida. Pa me zanima ali mi lahko svetujete ali lahko pride še do večje poškodbe,če se trenutno ne odločim za poseg in opravljam fizično delo kljub določenih bolečinah predvsem pri sunkovitih gibih.
KONTROLNI PREGLED
Pri pacientu gre stanje po subpektoralni tenodezi tetive dolge glave bicepsa. Pove, da ima v rami še vedno občutke preskokov, predvsem pri določenih gibih, navaja preskoke v zadnjem delu rame
Opravljen je imel ponovni MR, ki je pokazal poškodbo posteriornega labruma od Xll. do Vll. ure
zadaj, pokazal je tudi pasto lezijo tetive supraspinatusa
STATUS:
pri pregledu je desna rama gibljiva, palpatorno ni občutljiva, kontura bicepsa je primerna, moč
abdukcije je ohranjena.
TERAPIJA:
pri pacientu je glede na vztrajanje težav in MR izvid indicirana artroskopija desne rame ter oskrba poškodovanega posteriornega dela labruma, s čimer se strinja.
Pozdravljeni,
če se vam bolečine pojavljajo redko, predvsem pa, če se jim pri delu lahko izognete, lahko s predlaganim operativnim posegom vsekakor počakate. Če se bolečine pojavljajo redno (vsakodnevno), priporočam izvedbo operativnega posega čim prej, saj bo v nasprotnem zelo verjetno prišlo do dodatnih poškodb. Bolečina je namreč opozorni znak, da se dela škoda.