Bolečina v stopalu
Pozdravljeni,
Pred pribižno dvema meseca me je, po malo daljšem in več dni zaporednem teku, začel boleti zgornji del desnega stopala, v predelu 3. In 4. Stopalnice. Bolečina je bila tako huda, da sem tri tedne šepala. Takoj sem opustila vadbo. Po enem mesecu sem obiskala osebnega zdravnika, opravila RTG, ki ni pokazal vidnejših sprememb. Osebna zdravnica je menila, da gre za vnetje tetive, zato sem opravila terapije (ultrazvok, dd in magnet). Včeraj sem končala s terapijami in stanje ni boljše, zadnja dva dni zopet šepam.
Opazila sem, da je bolečina hujša po pregledih, ko mi fizioterapevti oz zdravnica pritiskajo na bolečo tetivo. Po tem traja nekaj dni, da bolečina popusti.
Kaj predlagate? Osebna zdravnica pravi počitek, razbremenitev, hlajenje in zamenjavo vadbe. Trudim se počivati, vendar sem zaradi službe in vsakodnvenih opravil vseeno veliko na nagah.
Hvala za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
priporočam, da stopalo slikate z magnetno resonanco (MR). Glede na vse navedeno bi lahko šlo tudi za stres zlom stopalnice, ki se na MR vidi kmalu po nastanku, na rentgenskih posnetkih pa običajno šele več mesecev po njem.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
imobilizacija (mavec, opornica) 6 do 12 tednov ali operacija.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Ojej, Vaš odgovor me je precej prestrašil, tako da sem pobrskala po internetu po dolgem in imam simptome kar podobne stresnemu zlomu. Ker pa moja zdravnica meni, da ni njč hujšega, mislim, da mi ne bo izdala napotnice za MR. Odločila sem se, da grem najprej k ortopedu na pregled in po potrebi še na nadaljne preiskave. Ali lahko ortoped na podlagi pregleda ugotovi, da gre za streni zlom?
Dobila sem tudi mnenje fizioterapevtke po fizioterapijah: Pacientka še vedno čuti bolečine na dorzalni strani desnega narta, v predelu IV metatarzale. Bolečine so najbolj izrazite pri obremenitvi. Palpatorno boleč m.interossei med 4. in 5. metatarzalo. Palpatorno boleča tudi volarna stran stopala v področju 4. Metatarzale.
Naj omenim, da na pritisk 4. Metatarzala zeloooooo boli.
Kaj se zgodi, če se stresni zlom ne zdravi? Zelo rada bi spomladi nadaljeva s tekom.
Hvala za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
Ali lahko ortoped na podlagi pregleda ugotovi, da gre za streni zlom? Ne, lahko le postavi sum. Za dokaz (ali izklučitev) bo potrebno narediti slikanje z magnetno resonanco.
Kaj se zgodi, če se stresni zlom ne zdravi? Razvije se nepravi sklep (pseudoartroza), ki povzroča stalne bolečine. Za ozdravitev zahteva operativno zdravljenje.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Prosim in hvala enako.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni
pred petimi dnevi sem si poškodovala levo stopalo, boli me na predelu od palca navzdol, na področju stopalnic.Verjetno je bil le blag udarec, ker me sprva ni bolelo skoraj ves dan, zvečer pa mi je nogo hitro zatekla in takrat so se pojavile bolečine. Že več dni si bolečine lajšam z turbo gelom in obkladki, vendar pomaga le za kratek čas. Bolečine so najhujše ponoči ali ko si poskušam obuti čevelj, takrat mi stopalo še bolj zateče, boleč predel pa postane zelo topel. Stanje je ves čas enako. Zanima me kako dolgo še bodo trajale bolečine in če bom imela priložnost se čimprej smučati? Prav tako me zanima če si še lahko pomagam s čem drugim pri lajšanju bolečin?
Že v naprej se Vam zahvaljujem za odgovore
Lp, Špela
Pozdravljeni
pred petimi dnevi sem si poškodovala levo stopalo, boli me na predelu od palca navzdol, na področju stopalnic. Že več dni si bolečine lajšam z turbo gelom in obkladki, vendar pomaga le za kratek čas. Bolečine so najhujše ponoči ali ko si poskušam obuti čevelj, takrat mi stopalo še bolj zateče, boleč predel pa postane zelo topel. Stanje je ves čas enako. Zanima me kako dolgo še bodo trajale bolečine in če bom imela priložnost se čimprej smučati? Prav tako me zanima če si še lahko pomagam s čem drugim pri lajšanju bolečin?
Že v naprej se Vam zahvaljujem za odgovore
Lp, Špela
Spoštovani,
če še niste obiskala zdravnika, priporočam obisk in zelo verjetno (odvisno od ugotovitev pregleda) tudi rentgensko slikanje.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Včeraj, ko sem se zbudil sem začutil bolečino na spodnji strani stopala(kliknite za prikaz mesta bolečine). Danes je še vedno prisotna bolečina in me zanima zakaj se je ta bolečina pojavila in kaj to je? ker zadnje dni sem bolj miroval, ker na drugi nogi imam nategnjene vezi v gležnju, in sem bolj malo hodil. kako se da to bolečino v stopalu pozdraviti? led pa kakšni gel(npr. voltaren) bi pomagalo kaj? ali pride v poštev samo fizioterapija? nekaj sem bral tudi o neki blokadi? ker zadnje čase res nimam sreče s poškodbami in želim čimprej odpraviti to bolečino ter se posvetiti nazaj športu
Spoštovani,
pred ukrepanjem je potrebno ugotoviti VZROK, ki je glede na to, da je bolečina nastala brez jasnega razloga, bolj verjetno bolezenski. Priporočam obisk izbranega osebnega zdravnika.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
zaradi tri meseca trajajoče bolečine v stopalu po večji obremenitvi sem včeraj obiskala ortopeda. Bolečina sicer postopoma pojenja, a zelo počasi in me še vedno močno ovira ne samo pri rekreaciji, ki je skoraj nemogoča, ampak tudi pri vsakdanjem življenju.
Ortoped je po pogovoru, kliničnem pregledu in pregledu svežih RTG posnetkov ugotovil, da gre najverjetneje za Mortonov nevrom med 2. in 3. stopalnico, na 4. stopalnici pa je opazil zadebelitev kosti.
Napotil me je na MRI in scintigrafijo ter predlagal blokado, ki sem jo tudi prejela. In zaradi tega vam pišem. Sama injekcije je bolela, prav tako je nekaj časa bolelo mesto vboda, po nekaj urah pa mi je noga otekla, še posebej se mi zdi, da prsti in blazinice stopala. Prste zaradi otekine komaj premikam, prav tako je hoja zelo boleča in skoraj nemogoče (če bi doma imela bergle, bi jih zagotovo sedaj uporabila). Zanima je, ali je taka reakcija normalna in kako dolgo traja? Ortoped mi tega ni omenil, rekel pa je, da mirovanje ni potrebno.
Hvala za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
reakcija je nenavadna. Priporočam, da čimprej obiščete Vašega ortopeda.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
zaradi tri meseca trajajoče bolečine v stopalu po večji obremenitvi sem včeraj obiskala ortopeda. Bolečina sicer postopoma pojenja, a zelo počasi in me še vedno močno ovira ne samo pri rekreaciji, ki je skoraj nemogoča, ampak tudi pri vsakdanjem življenju.
Ortoped je po pogovoru, kliničnem pregledu in pregledu svežih RTG posnetkov ugotovil, da gre najverjetneje za Mortonov nevrom med 2. in 3. stopalnico, na 4. stopalnici pa je opazil zadebelitev kosti.
Napotil me je na MRI in scintigrafijo. Izvid scintigrafije:
Na slikah vseh treh faz (perfuzija, krvni prostor, skelet) je izraženo močnejše kopičenje radioindikatorja na desni strani.
Ponovimo skeletno projekcijo, tudi v PA projekciji. Na teh slikah je vidno difuzno močnejše kopičenje radioindikatorja v področju desnega stopala, V PA projekciji pa dodatno še točkasto mesto kopičenja proksimalno v prvi metatarzali.
ZAKLJUČEK: izvid dopušča možnost pojačane osteoblastne aktivnosti proksimalno v prvi metatarzali desno. Difuzno močnejše kopičenje radioindikatorja gre lahko na račun mehkih delov.
Prosim za komentar.ž
Hvala.
Spoštovani,
v izvidu navajajo večje kopičenje radioaktivnega zdravila v prvi stopalnici desno, kar kaže na bolezensko dogajanje v tem področju. Priporočam, da počakate še na slikanje stopala z magnetno resonanco.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
subkronična kompresivna desnostranska cervikobrahialgia. Verjetnost degenerativne stenoze C4 do C7 desno (najprepričljivejša C5-6) – že nekaj časa trajajoča bolečina v vratu s širjenjem v desno zgornjo okončino, katere vzrok je najverjetnjeje obrabna utesnitev med 5. in 6. vratnim vretencem
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
sedaj sta minila že skoraj dva meseca in je bolečina še vedno prisotna. Ker sem v takšni službi, da sem cel delovnik na nogah bil sem pri osebnem zdravniku, ki me je dal na krvne preiskave (če bi bila mogoče putika), a je kri v redu. Nato me je dal na rentgen in sedaj vam pošiljam izvid in sliko stopala. Prosim za razlago, hvala.
Mnenje: Droben, punktiformni tujek metalne gostote v podkožju na lateralni strani levega stopala v višini 5. metatarzusa.
kliknite na povezavi za sliko od rentgena: slika 1 , slika 2