Spoštovani,
že drugič to leto se mi je zgodilo, da me izrazito boli v prsnem delu hrbtenice, gre za občasno pekočo bolečino, ki se se začne v osrednjem delu hrbta, seva ven tudi naprej pri prsih, občasno mi odrevenijo roke, imam slabši občutek za oprijem. Ko sedim dalj časa oz. hitro vstanem se mi včasih tudi tako zavrti, da se mi zdi kot da bom izgubila tla pod nogami. Marca, ko se mi je to zgodilo prvič, sem bila napotena na številne preiskave, RTG hrbtenice, slikanje pljuč, EKG, laboratorij. Vse je bilo brez posebnosti, RTG izvid se glasi “Poudarjena torakalna kifoza. Primerna višina i.v. prostorov. Normalna struktura skeleta”. Prejela sem tablete Nalgesin in Sirdalud in nekje po 6ih tednih se je stanje približno normaliziralo. Napotena sem bila tudi na fizioterapijo, kamor so me naročili marca 2021 (tako dolga je trenutno čakalna vrsta…). Sedaj se ponovno soočam z večjimi bolečinami in opisanimi težavami, trajajo nekje že 3tji teden, ponovno imam enaka zdravila, kak dan je boljše, kak dan slabše. Sicer tudi redno tečem in telovadim, vendar v obdoju teh bolečin ne morem, delam samo raztezne vaje ter hodim.

Moje vprašanje je, ali lahko vse te težave izhajajo iz občasne prekomerne obremenitve hrbtenice pri sedečem delu v povezavi z ukrivljenostjo hrbtenice, ki so mi jo diagnosticirali že v najstniških letih? Mene sicer hrbet konstantno boli, vendar je ta bolečina večino časa zmerna in jo z vajami obvladujem. Skrbi me pa predvsem to kar sem opisala da se dogaja ob teh epizodah večjih bolečin (pekoča bolečina, odrevenelost rok, vrtoglavica). Bi se vam zdelo smiselno, da se opravi še pregled pri specialistu ali kakšna dodatna preiskava? Če bi šlo za hernijo diskusa ali drugo poškodbo mehkih tkiv, živčevja, bi se to vsaj na nek način odražalo tudi pri RTG, ali je možno, da RTG nič ne pokaže?

Iskrena hvala za vaše mnenje.

Spoštovani!
Težave najverjetneje izvirajo iz vratne in prsne hrbtenice. Lahko so posledica sedečega dela in ukrivljene hrbtenice. RTG ne pokaže diskus hernije, zato svetujem opraviti še MR vratne in prsne hrbtenice in nato kontrola z izvidi pri ortopedu.
Lep pozdrav!

Iskrena hvala za vaš odgovor. Se bom naročila in upam na čim hitrejšo obravnavo. V vmesnem času, ali poleg teh zdravil, ki jih prejemam, priporočate še kakšno drugo strategijo lajšanja bolečin in spremljajočih težav? Morda tople obloge, kakšne posebne raztezne vaje?

Hvala še enkrat, lep dan.

Spoštovani!
Lahko poskusite s toplimi obkladki, svetujem pa vaje za oblopatično muskulaturo za mišice trapecius, romboide in serratus anterior, vaje z elastiko. V youtube vtipkajte elastic band exercises for scapular muscles.
Lep pozdrav!

Hvala za poslane predloga za vaje, se jih takoj lotim.

Imam pa še dodatno vprašanje, če lahko… Tista najhujša bolečina v hrbtenici se je vmes umirila (slabih 5 tednov je trajalo…), je pa ostal občutek težkih rok, v nadlahteh čutim bolečino, pritisk oz. nimam pravega občutka v rokah. To je lahko še posledica vsega tega dogajanja in se tudi lahko pričakuje, da bo z vajami sčasoma izzvenelo?
Hvala, lp

Spoštovani!
Tudi to bi se moralo z vajami izboljšati. Če se pa ne bo, pa svetujem MR preiskavo.
Lep pozdrav!

V vmesnem času sem dobila izvide.

MR vratne hrbtenice = Izravnava lordoza. Začetna spondiloza. C3-C5: Nakazana dorzalna protruzija, ki diskretno oža sprednji likvorski prostor.
C5-C6: Nakazana dorzalna protruzija, ki delno oža sprednji likvorski prostor. Foramni so prehodni.
MR torakalne hrbtenice: Kifoza je primerna. Manjša dekstrokonveksna deviacija. Začetna ventralna spondiloza. Zmerna degeneracija diska TH3-TH4 ter začetne degeneracije diskov TH5-TH8. TH3-TH4 nakazana desnostranska protruzija, ki oža desni likvorski prostor in imprimira medulo desno. Foramni so prehodni.

Naj omenim, da bolečine v prsnem košu in v rokah še vztrajajo. Kakšni gibi, položaji in vaje so primerni za moje stanje, da si lajšam čas bolečin do obiska ortopeda? Hvala vam še enkrat za vaše mnenje in nasvete.

Spoštovani!
Gre za izbočene medvretenčne ploščice na nivojih C3 do C6 in Th3-Th4, brez utesnitve živcev, začetne degenerativne spremembe vratne in prsne hrbtenice. Operacija ni potrebna, svetujem vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo, za mišice trapecius, romboide, serratus anterior, vaje z elastiko. Opravite tudi FTH (UZ, laser, magnet, IF, TENS).
Lep pozdrav!

Pozdravljeni še enkrat in ponovno hvala za odgovor.

Ker sem na redno terapijo naročena šele marca naslednje leto in se težave nikakor ne umirijo oz. normalizirajo, sem se odločila in začela terapijo opravljati pri zasebni ponudnici (dipl. fizioterapevtka). Sama je ob pregledu izvidov in mojega stanja izpostavila, da bova zadeve s terapijo in rednim izvajanjem ustreznih vaj lahko spravili v red, razen pritiska na hrbtenjačo v torakalnem delu. Zanima me, kako vi ocenjujete podatek, da na nivoju TH3 TH4 prihaja do draženje medule oz. hrbtenjače? Kakšne težave lahko to konkretno povzroča? Sama imam namreč že cel čas trajanja težav občutek omejenega vdiha in bolečino v prsnem košu, spremenjene senzorne občutke v podplatih (v njih me ščemi, občutek je kot da bi hodila po pesku), mravljinčast desni nart in nasploh ob hoji občutek nestabilnosti ter zibajoče hoje (kot da celotna struktura prsne hrbtenice nekako pritiska na spodnji del telesa). Je to lahko povezano s tem ali gre pač zgolj za prilagoditev telesa zaradi bolečin v kritičnih delih?
Iskrena hvala vnaprej za vaše mnenje.

Spoštovani!
Gre za minimalno izbočeno ploščico nivoja Th3-Th4, ki ne more povzročati vseh opisanih težav. To lahko povzroča le del vaših bolečin v prsnem košu. Eventuelno svetujem še pregled pri nevrologu.
Lep pozdrav!

Spoštovani, lani ste mi pomagali pri interpretaciji izvida težav s hrbtenico… (zgoraj). Od takrat sem opravila 3 cikle fizioterapije, redno delam vaje, spremenila sem način dela (sedim max 4 ure na dan, imam tudi dvižno mizo, tako da med delom menjujem sedeči in stoječi položaj), a bolečine v torakalnem delu hrbtenice vseeno ostajajo…. Ne sicer tako hude kot so bile lani poleti, a vseeno so res konstantno prisotne, kljub temu da praktično ves čas tudi jemljem NSAR…. Ne dolgo nazaj sem imela kontrolno MR slikanje. Če vas lahko prosim za bolj “domačo” razlago vsega tega. Torej kaj je ta likvorski prostor, pa kaj v praksi pomenijo zožitve o katerih pišejo? In diskretno poslabšanje? Če prav razumem nekega resnega učinka fizioterapij, telovadbe in sprememb življenjskega sloga, na izvidih v smislu izboljšav ni opaziti?

“Pregledal sem zadnje (10.2.21) in prejšnje (10.8.20) posnetke MR prsne hrbtenice.
Nakazana zožitev TH3-TH4 desno , ki je bila vidna 2020 je še prisotna, res pa je, da ni tako očitno prikazana. Dejstvo je, da ni videti prepričljivega poslabšanja na tem nivoju.
Na nivoju TH6-TH7 levo, pa je primerjalno videti diskretno zoženje sprednjega likvorskega prostora levo. Možnost diskretnega poslabšanja. Brez edema. Še vedno pa brez očitne pomembne zožitve spinalnega kanala in izstopišč živčnih korenin.”

Spoštovani!
Gre za manjše zožitve na nivoju Th3-Th4 desno – stanje je podobno kot leta 2020. Na nivoju Th6-Th7 levo pa je nova manjša zožitev. To vam samo malo pritiska na spinalni kanal (to je sprednji likvorski prostor), na izstopišče živcev ni večjega pritiska. Svetujem še naprej vaje za oblopatično muskulaturo in redno 1x letno fizioterapijo.
Lep pozdrav!