Pozdravljeni,
V tem sporočilu bi vam rad povedal celo mojo zgodbo. Leta 2015 sem začel trenirati in se ukvarjati s fitnesom, že pred tem sem imel težave z levo ramo, zmeraj je bila v nekakšnih bolečinah, dokler me ni leta 2017, na začetku leta začela zelo boleti, sploh po vadbi v fitnesu. Zdaj me leva rama boli že 3 leta, ampak ne čisto vsak dan. Najhuje je, ko se feniram in ko imam roko nad horizontalo. Opazil pa sem zelo posebno stvar, da imam levo ramo višje položeno, kot desno, tudi trapez je višji (prikazano na slikah). Od lanskega leta septembra sem opravil 2 pregleda pri ortopedu Urošu Megliču, 1x sem dobil subakromialno blokado, ki tudi malo ni pomagala. Ortoped me je napotil na slikanje rame, napotil me je k fiziatru, moja fiziatrinja je bila dr. Maja Frangež, fiziatrinja me je napotila na slikanje vratne hrbtenice, na pregled živcev EMG. Nekaj časa sem hodil tudi na fizioterapije, na katere me je napotila fiziatrinja Maja Frangež. Ker sem imel na faksu veliko dela, sem na terapije hodil samo 14 dni, nekajkrat, vaje pa že zelo dolgo časa opravljam doma. 2 leti že čakam, da se mi bolečina umiri in, da lahko začnem s svojo vadbo naprej, vse, kar sem naredil je, da sem poslušal ortopeda, fiziatrinjo in fizioterapevtko, nadaljeval razgibavanje rame, ampak nič od tega ni pomagalo, na koncu me fiziatrinja pošlje nazaj do ortopeda, na katerega sem se že naročil. In spet vse od začetka, na pregled bom po mojem mnenju čakal najmanj 3 mesece. Vsak doktor me pošilja drugam, noben pa nič ne naredi. Vsem trem sem rekel, da imam ramo in trapez višje položeno, ampak noben se ni zmenil za to, sam pa menim, da je razlog prav v tem. Res sem upošteval vse nasvete in opravil vsa slikanja, ki niso veliko pokazala, rama me pa še zmeraj boli. Hočem samo, da čimprej normalno opravljam svoje vsakodnevne funkcije in začnem s svojimi treningi.
Kaj mi vi priporočate, kaj mislite, da je narobe z mojo ramo in trapezom, se lahko to popravi z masažo (sam mislim da ne, ker je trapez res visoko položen z ramo), se da to popraviti z akupunkturo, operacijo.
Prosil bi za odgovor, vem, da je prek sporočila težko sklepati za kaj gre. Me pa res zanima za kaj se gre in zakaj me se zmeraj vse boli. Ne bi rad čakal na moj pregled in spet ostal razočaran, ker po mnenju ortopeda ne bo spet nič narobe.
(Dr. Machtig to je namenjeno vam, sem vam na mail [email protected] , že poslal isto sporočilo, ampak niste odgovorili, na mailu imate še slike rame, telesa in zadnjih izvidov)

Najlepša vam hvala in upam na vaš odgovor,
Mihael Stare

Spoštovani!
Na žalost vam iz ambulant v zdravstvenih domovih po elektronski pošti ne smemo več odgovarjati zaradi novega zakona o varovanju osebnih podatkov. Tudi vi ne smete pošiljati svojih izvidov in podatkov. Glede vaših težav vam pa svetujem še MR artrografijo ramena (globinsko slikanje rame s kontrastom), da se izključi, da ni v samem sklepu kaj narobe (če ste trenirali na fitnesu, je lahko prišlo do kakšne poškodbe mišice rotatorne manšete, tetive dolge glave bicepsa – oboje pogosto pri fitnes populaciji). Glede trapeza pa težko ocenim brez kliničnega pregleda, lahko da ramo zaradi bolečin držite nekoliko drugače, teoretično je možna tudi poškodba kakšnega živca, kar bi morala pokazati EMG preiskava. V poštev pride eventuelno še MR vratne hrbtenice in EMG oblopatičnih mišic.
Lep pozdrav!

Vsa slikanja in preglede, ki ste jih navedli, sem jih že opravil. EMG ni pokazal znakov prizadetosti perifernega živčevja in je izvid normalen. RTG vratne hrbtenice je pokazal nakazano kifotično angulacijo na nivoju c5-c6. MRI vratne hrbtenice ni pokazal večjih spinoz spiralnega kanala ali nevrofarmonov. MR leve rame z kontrastom ni pokazal veliko, razen utesnjenost mišice supraspinatusa.
STATUS:
Leva rama višje položena, PVM levo bolj otrdela in občutljivejša. Mišična moč, refleksije v levi roki so primerne. Bolečina se pojavi pri dvigu rame nad 100 stopinj in pri izvedbi testa za supraspinatus, infraspinatus , subskapularis prisotna bolečina. Napeta je PVM vratnega dela hrbtenice, najbolj v predelu descendentnega dela trapeziusa, kjer so tudi boleče točke.

Diagnoza:
Utesnitveni sindrom leve rame
Cervikobrahialgia sin.

Se pravi rama je višje položena, glede na to, da čakam še na pregled pri ortopedu, ki verjetno ne bo povedal nič novega in za kakšno operacijo ne bo, ker ni na izvidih nič vidno, Me zanima vaše mnenje glede tega, če bi šel na športno masažo in tako imenovano terapijo z iglicami, akupunkturo? Bi mi to olajšalo težave, je možno da je mišica res toliko zategnjena in je trapez zaradi tega tako napet in visoko položen, je možno da bo z masažo trapez uplahnel, da bo maser razbil vozle ? Vaše mnenje me zanima..

Najlepša hvala in lep pozdrav.

Spoštovani!
Lahko greste na masažo in razbijanje vozličev, tudi akupunktura lahko pomaga. Včasih se res mišica tako zategne in povzroča aktivacijo prožilnih točk (vozličkov), ki se jih da z masažo in manualno terapijo razbiti. Tako da vam definitvno to svetujem. Stanje bi moralo biti potem boljše.
Lep pozdrav!

Pozdrav,
v petek 1 teden nazaj sem sel na dry needling masazo, razbijanje vozlicev ker se stanje ni izboljsalo v 1 tednu sem sel vceraj se enkrat. Zanima me ce mi lahko posredujete, kaksne vaje da probam pozdraviti predvsem supraspinatus, potem pa se infraspinatus in druge misice. Zaenkrat me rama se vedno pece. A kaj veste kdaj bi moral dey needling priceti ucinkovat po terapiji?
Hvala in lep pozdrav,
Upam na poslane vaje.
Mihael Stare

Spoštovani!
Vtipkajte v youtube elastic band exercises for rotatory cuff in poglejte si na spletno stran vaje shoulderrehab.co.uk.Po navadi lahko traja tudi teden ali 14 dni za učinek terapije.
Lep pozdrav!

Najlepsa vam hvala za odgovore. Ce bom se kaj rabil vam pisem. Zelo ste prijazni.
Lep pozdrav,
Mihael Stare

Pozdravljeni ,po dolgem cašu spet pišem.
Pred 4 dnevi sem opravil operacijo rame in bi prosil če mi razložite nekatere stvari.
Diagnoza je bila M75.4 INSTABILITAS tendinis musculi bicepsi longi slap 1 leve rame.
Artroskopija leve rame, tenodeza TMBL 1X Jagger kont 2,9mm, addukcija opornoca za 3 tedne.
Pacienta spejmemo 30.6.2020 zaradi predvidene artroskopske rekonstrukcije tetive bicepsa, ki je prizadeta s slap lezijo. Po kratki predop. Pripravi Napravimartroskopijo leve rame, tenodeza TMBL, 1X JAGGER kont 2,9mm.
Po operaciji bo potrebna nošnja opornice za 3 tedne. Med tem časom lahko izvaja vaje na kineteku od 0- 90stopinj, previdno izteguje podlaht.
Po 5 tednu svetujemo zdravilisko zdravljenje da bi dosegli normalno gibljivost.
Pacient vsaj 5 mesecev ni sposoben za fizicna dela in sportne aktivnosti.
Kontrola v ortopedski ambulanti po opravljenem zdrav. Zdravljenju…

Se pravi, kaj menite, mislite, da me sedaj rama dejansko ne bo vec pekla. Na katerem mestu ponavadi rama peče ce gre za okvaro tetive bicepsa, ker mene je pekla skoraj cela rama, se mi je zdelo da je izviralo bolj od zgoraj, saj imam trapezius misico, kot sem dejal v prejsnjih objavah malo privzdignjeno. Je izvor bolecin in poskodbe mozno da je izviralo prav zaradi te privzdignjene rame?
Koliko casa dejansko traja da lahko vsaj nekaj zacnem delat, košnja trave, hišna opravila… ponavadi pri taki poskodbi ,operaciji??
Samo malo razlage prosim.
Najlepša vam hvala in lep pozdrav,
Miha

Spoštovani!
Šlo je za natrgano narastišče bicepsove kite v ramenu (SLAP lezija), ki so vam jo sedaj prestavili nekoliko nižje in fiksirali s sidrnim šivom. Sedaj boste imeli opornico za 3 tedne, nato začeli z razgibavanjem in šli v zdravilišče. Rehabilitacija ponavadi traja vsaj 2-3 mesece. Ta opravila pa lahko pričnete počasi delati, ko boste prišli iz zdravilišča. SLAP lezija ponavadi boli bolj v sprednjem delu ramena. Stanje bi načeloma po tej operaciji moralo biti boljše.
Lep pozdrav!