Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Gibala/Gibalni sistem Ortopedija Težave s hrbtenico – prosim za vaše mnenje

Težave s hrbtenico – prosim za vaše mnenje

Spoštovani,

pred 4 leti (v starosti 45 let) sem bila urgentno operirana za hernijo diska L4-L5. Pred tem nikoli nobenih zdravstvenih problemov, niti nikoli bolečin v križu. Ker imam še vedno bolečine čez ledveni del hrbtenice, ki se širijo predvsem (enake bolečine imam tudi na levi strani vendar so manjše intenzitete) čez desni kolk v sprednjo stran stegna, spodnjo desno stran goleni ter desno stran stopala in v male prste, prosim, če mi lahko poveste vaše strokovno mnenje glede stanja moje hrbtenice in prognoze za naprej. Ker imam že eno leto tudi bolečine v vratni hrbtenici in med lopaticama, ki se širijo v desno nadlaket in mezinec sem opravila tudi MR vratne hrbtenice (izvid je v hrvaškem jeziku).
Iz zelo aktivnega življenja brez vsakih problemov sem naenkrat prišla v življenje polno omejitev. Bolečine me spremljajo neprestano, ponoči se večkrat zbudim zaradi hudih bolečin v križu in res s stisnjenimi zobmi spremnim položaj, da bolečina popusti, pred nekaj meseci so me opozorili (sama se tega nisem zavedala), da pri hoji obračam desno stopalo navzven. Zagotovo je to posledica tega, da s takšnim načinom hoje manj obremenjujem male prste desne noge saj me ob hoji velikokrat nenadoma zaboli kot hud električni sunek.
Konec meseca avgusta 2017 so se mi bolečine ob sedenju v avtu v trenutku zelo povečale tako, da sem 2 dni komaj prišla do postelje do kopalnice. Po dveh dneh so počasi popustile. Od takrat dalje ne morem več stopiti na prste desne noge, saj začutim še hujše bolečine tako v malih prstih kot desnem stegnu in križu.
Najlažje bolečine prenašam, če hodim ali če ležim na hrbtu s pokrčenimi koleni.
Enkrat tedensko hodim na vodene vaje v bazen Soča, redno delam vaje (vaje, ki sem se jih naučila v zdravilišču in na terapijah v Soči) zjutraj (5-10 minut) in zvečer (45 minut ali več). Veliko vsakodnevno hodim. Poleg tega še čez dan v službi velikokrat naredim raztezne vaje, vstajam med delom. Moje delo je sedeče ali stoječe za računalnikom (imam dvižno mizo).

MR izvidi:
Torakalna hrbtenica (maj 2017):
Torakalna hrbtenica ima nekoliko poudarjeno kifozo, nekoliko so klinasto deformirani korpusi Th6, Th7 in Th8; blaga desna krivina torakalne hrbtenice.
Videti je degenerativne deformantne spremembe hrbtenice: iregularnosti krovnih plošč z robno osteofitno apozicijo; Schmrolove hernije. pridružene so spremembe signala iz subhondralne spongioze v zvezi z degeneracijo. Drugih sprememb intenzitete signala iz skeleta ni videti. Signal iz diskusov je T2 hipointentenzivno spremenjen.
Torakalni diskus Th7-8 kaže posterocentralno, več paramediano levo, manjše diskalno bočenje, ki zožuje prednji likvorski prostor.
Torekalni diskus Th9-10 kaže manjše bočenje posteriorne konture paramediano levo, ki povzroča zmerno zoženje prednjega likvorskega prostora.
Torakalni diskus Th10-11 kaže manjše bočenje posteriorne konture, ki povzroča zmerno zoženje prednjega likvorskega prostora.
Torakalni spinalni kanal je primerno širok. V duralni vreči ni videti patoloških formacij. Medula ne kaže patoloških sprememb signala.
Mnenje: nekoliko poudarjena torakalna kifoza, malo klinasto deformirani korpusi Th6, Th7 in Th8, blaga desna krivina torakalne hrbtenice; degenerativne spremembe torakalne hrbtenice, spondiloza in spondiartroza, osteohondroza z manjšimi diskalni bočenji v spodnji polovici torakaln hrbtenice, kar povzroča zmerne zožitve prednjega likvorskega prostora.

LS hrbtenica (november 2017)
Spremembe na arkusnem delu L4-5 na desni strani v zvezi s stanjem po intervenciji za diskus hernijo L4-5.
Lumbalna hrbtenica ima nekoliko zravnano lordozo; blaga leva krivina lumbalne hrbtenice.
Videti je zmerne degenerativne deformantne spremembe hrbtenice: iregularnosti krovnih plošč z robno osteofitno apozicijo, največ v L4-5. Prisotne so spremembe signala iz subhondralne spongioze v zvezi z degeneracijo, največ v L4-5, mešanega tipa Modic 1 in 2. Pridružene so manjše degenerativne spremembe malih sklepov. Signal iz diskusov je T2 hipointenzivno spremenjen, močno le v L4-5.
Lumbalni diskus L1-2 ima ohranjeno višino. Diskalna kontura je malo izbočena anterolateralno, obdaja jo blaga robna osteofitna apozicija. Spinalni kanal je primerno širok.
Lumbalni diskus L2-3 ima ohranjeno višino. Diskalna kontura je malo izbočena anterolateralno, obdaja jo blaga robna osteofitna apozicija. Spinalni kanal je primerno širok.
Lumbalni diskus L3-4 ima ohranjeno višino. Diskalna kontura je malo izbočena anterolateralno, obdaja jo blaga robna osteofitna apozicija. Spinalni kanal je primerno širok.
Lumbalni diskus L4-5 je znižan, več na desni strani. Diskalna kontura je malo izbočena na clotnem obodu, več na desni strani. Spinalni kanal je primerno širok, znakov morebitne recidivne ekstruzije ni videti; zmerno zoženje desnega foramna, blago zoženje levega foramna.
Lumbalni diskus L5-S1 ima ohranjeno višino. Diskalna kontura je malo izbočena anterolateralno, obdaja jo blaga robna osteofitna apozicija. Spinalni kanal je primerno širok.
V duralni vreči ni videti patoloških formacij. Medula ne kaže patoloških sprememb signala.
Mnenje: nekoliko zravnana lumbalna lordoza, blaga leva krivina lumbalne hrbtenice; stanje po intervenciji za diskus hernijo L4-5 na desni strani: osteohondroza z blagim globalnim diskalnim bočenjem, brez znakov recidivne ekstruzije, povzroča zmerno zoženje desnega foramna in blago zoženje levega foramna.

Vratna hrbtenica (maj 2017)
Kod MR vratne kralješnice na učinjenim transverzalnim i sagitalnim presjecima primjenom različitih tehnika snimanja trupovi kralješaka primjernesu visine, oštro ocrtanihkontura.
Ventralni i dorzalni osteofiti.
Degeneracija diska u svim razinama.
Reducirani iv prostori.
Hipertrofični artikulacijski nastavci.
Trup C5 je dorzoponiran na C6.
U razini C5-C6 i C6-C7 dorzomedijalne protruzije diska reduciraju prednji subarahnoidalni prostor. Medula je fiziološkog intenziteta signala bez znakova mijelopatije, intra ili ekstraduralnog tumora.

EMG izvid desne noge (julij 2017):
Pri kliničnem pregledu ni videti izrazitejše atrofije mišic nog, mišična moč je primerna. Simetrična sta patelarna in Ahilova refleksa.
Z našo preiskavo najdemo prepričljive klinične in nevrofiziološke znake okvare najverjetneje ene od korenin L2-L4 desno. Znakov napredovanja okvare ni najti.

Lepo prosim, če mi lahko poveste kakšno je stanje moje hrbtenice kot celote, kako se lahko rešim teh bolečin in kaj sploh lahko še naredim, da ne bi hrbtenica in seveda moje prilagajanje bolečinam imelo negativnega vpliva tako na kolke kot tudi na kolena in seveda na celoten organizem. Kakšna je moja prognoza za vnaprej? Kaj sploh lahko naredim, da bom spet lahko živela normalno brez oz. s čim manjšimi bolečinami in ne zakrčena? Resnično želim narediti vse karkoli bi mi le pomagalo in se bi mi stanje izboljšalo.

Najlepša hvala za vaše mnenje in za vaš čas.

Spoštovani!
Glede na obsežnost vašega primera in dejstva, da težko podam oceno brez kliničnega pregleda in pregleda CDjev z MR posnetki, vam svetujem posvet v moji posvetovalnici.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spostovani,

najlepsa hvala za takojsen odgovor.
Se bom narocila pri vas saj verjamem, da mi boste svetovali resitev mojih tezav.

Lepo pozdravljeni in se vidimo.

New Report

Close