Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Gibala/Gibalni sistem Ortopedija Fintess poškodba – bolečine na notranji strani kolena

Fintess poškodba – bolečine na notranji strani kolena

Pozdravljeni,

Ime mi je Anže in sem star 22 let. Zadnje 4 leta se aktivno ukvarjam s fintess industrijo natančneje- bodybuilding-om. Že daljše obdobje se mi pojavljajo bolečine v obeh kolenih na notranji strani kolena ( pekoč občutek). Bolečine so se sčasoma razširile tudi na področje medenice in kolka. Občutek v kolenih je pekoč in se po dolgotrajni obremenitvi razboli do te mere, da začnem šepati. V predelu medenice ( na desni strani) čutim bolečino ob pritisku ( pas od hlač, pas v vozilu). Pred dobrim 2 letom sem obiskal tudi ortopeda na Bledu, kateri je podal naslednja mnenja;

Status: obe koleni hladni, patelofemoralno brez krepitacij. Obe sklepni špranji negativni. Testi za meniskuse negativni. LCl in MCL čvrsta, ne popuščata. Bolečnost obojestransko v področju spodnje tretjine tetiv mišic semimembranosis. Bolečina se pri addukciji obeh kolen ne poslabša. Poslabša pa se pri fleksiji obeh kolen. Koleno v AP smeri stabilno.

Opravljen je bil še RTG obeh kolenskih sklepov, ki pokaže lepo ohranjeni obe sklepni špranji. Patelofemoralno brez znakov artroze. Ni znakov za kakšno osteohondralno lezijo.

Po kasnejši opustitvi fitnessa leta 2016 za obdobje 3 mesecev se je stanje popolnoma izboljšalo. V zadnjih mesecih pa se bolečina spet vrača in postaja vedno hujša. Na športne poškodbe se žal ne spoznam ampak sam mislim, da je vzrok v napačni obutvi vsa ta leta. Uporabljal sem stare teniske z mehko peto ( neravno dno), katere so verjetno ključno vplivale ( zaradi nestabilnosti kolen pod obremenitvijo) na razbolelost le teh in kasneje tudi na bolečine v medenici in kolkih. Bolečine so močnejše po izvajanju vaj s prostimi utežmi ( predvsem deadlift in squat). Čevlje za vadbo sem pravkar zamenjal ( kupil sem powerlifting čevlje). V kolikor moje predvidevanje drži me zanima koliko časa predlagate prenehanje s fitnessom. Zanima me tudi, če je priporočljivo izvajati izlacijske vaje vsaj za zgornji del telesa. Ne želim namreč popolnoma prenehati s fitnesom do saniranja poškodbe.

Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem in Vas lepo pozdravljam

Anže

Spoštovani!
Gre za vnetje tetiv na notranji strani kolena in bolečine pod pogačico. Težave so lahko posledica obutve in preobremenitve pri treningih. Lahko delate vaje za zgornji del, ni potrebno popolnoma opustiti treninga nog. Napravite sledeče modifikacije treninga:
1. vse vaje za noge delajte enonožno (se pravi izteg kolena – leg ext, upogib – leg curl, potiski), s tem razpolovite težo in bolj izolirano trenirate stegensko mišico – vastu medialis
2. pri počepih rotirajte stopala navzven in stopite bolj narazen, nekoliko bolj kot v širini ramen
3. če stanje ne bo boljše, lahko naredite manjšo pavzo za noge (2-4 tedne bo zadosti)
4. poskusite tudi z Glukozaminom
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Najlepša hvala za odgovor.

Lp, Anže

nova
Uredništvo priporoča

Pozdravljeni še enkrat,

po 1 tedenskem jemanju protivnetnih tablet ( ibuprofen) se stanje ni izboljšalo še obratno. V tem času sem opravil tudi ultrazvočno fizioterapijo ( 8 terapij) na obeh kolenih, katera ni pomagala. Pojavile so se tudi bolečine v mišici gluteus minimus prav tako pa ob hoji občutim tudi lažje preskakovanje v stegnenici na levi strani, ki ga čutim ko položim roko na kost pri hoji. Bolečina na kosti na medenici ( najbolj izbočeni) je postala še bolj občutljiva in razdražljiva ( pas od hlač, avtomobilski pas, ležanje na trebuhu).

Doktorica me pošilja samo na krvne preiskave, kjer smo ugotovili, da prebolevam infekcijsko mononukleozo, ostale preiskave v zvezi s krvjo so ok. Posledično so se mi malenkostno povečala tudi jedra prisotne pa so tudi bolečine na ledvicah na obeh straneh. Vseeno pa mislim, da to nima povezave z bolečinami v nogah.

Prosim vam za nasvet, kaj storiti in katere preiskave oz. slikanja še opraviti. Osebno mislim, da bi lahko šlo mogoče tudi za ukleščen živec, ampak so bolečine pristone samo na sprednji strani obeh nog ne zadaj kot je značilno za išiaz. Je mogoče, da imam probleme tudi z ledvenimi vretenci, hernijo?.

Spoštovani!
Opravite še RTG slikanje ledvene hrbtenice in medenice s kolki in eventuelno še MR ledvene hrbtenice.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Hvala za hiter odgovor.

Lp, Anže

Pozdravljeni še enkrat,

danes sem opravil RTG medenice s kolki, obeh kolen in ledvenega dela hrbtenice. Prosim za podano mnenje. Za odgovor in nadaljne usmeritve se vam najlepše zahvaljujem.

Anže

[attachment=3]RTG medenice s kolki.png[/attachment][attachment=2]RTG obeh kolen.png[/attachment][attachment=1]RTG LS ciljano.png[/attachment][attachment=0]RTG LS hrbtenice.png[/attachment]

Spoštovani!
Na RTG obeh kolen in ledvene hrbtenice ni videti večjih degeneratitvnih sprememb, na RTG medenice s kolki pa so vidni znaki utesnitvenega sindroma. Za podrobnejšo razlago, klinični pregled in pregled slik se lahko oglasite tudi v moji posvetovalnici glede na to, da imate že dalj časa težave. Tel.št. za naročanje je 031 719 299.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni še enkrat,

po opravljenem pregledu v vaši posvetovalnici sem se po vašem navodilu naročil na MR atrografijo kolkov. Datum preiskave imam 15.6. 2018. Na vas se obračam z novim problemom, kateri ob pregledu še ni povzročal težav in ni bil prisoten.

V zadnji 10 dneh so se pojavile bolečine direktno na obeh kolenih ( ob pregibu – občutek kakor na kosti na zgornji strani). Prav tako sem ob uporabi kolesa začutil izrazito preskakovanje ( vezi ali kite nevem točno) na desni strani obeh kolen ( v kanalčku na zgornji desni strani. Bolečine se povečajo ob naporu ( lažja hoja, lažje kolesarjenje). Največja težava je hoja navzdol po hribu. Bolečino bi opisal kot globoko, nešpikajočo, nesavajočo. Koleno ni zatečeno in ni nič rdeče, gibljivost je popolna. Prav tako sem opazil, da ob daljšem sprehodu, kolesarjenju, ko se bolečina stopnjuje izredno težko napnem prednjo stegensko mišico ( cela noga se trese in ne morem zadržati dolgo).

Zanima me, če te bolečina prav tako lahko sevajo iz kolkov ( možnost utesnitvenega sindroma) in kaj predlagate da storim, saj je do MR še mesec in pol, bolečina pa ne pojenja oz. se je prestavila na mesto, kjer je prej še ni bilo.

Hvala za odgovor, Lp Anže

Spoštovani!
Težave so podobne kot ste jih že opisovaali in gre najverjetneje za isti problem – gre za bolečino, ki izvira iz kolen in ne iz kolkov, in sicer iz pogačice (tako imenovana hondropatija pogačice). Gre za zmehčan hrustanec pod pogačico, ki se lahko pojavi ob preobremenitvi, lahko pa tudi samo od sebe. Bolečine so predvsem pri počepanju in pri hoji navzdol, včasih je prisotno tudi preskakovanje pod pogačico. Zaenkrat ni druge terapije kot zmanjšanje obremenitev, izvajanje vaj za stegensko muskulaturo, za mišico vastus medialis (notranja glava stegenske mišice) – izolirane vaje na fitnesu – izteg kolena in potiski enonožno z majhno kilažo – v bistvu enaka navodila, kot sem jih podal v odgovoru 6.3.2018.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Hvala za hiter odgovor. Ali lahko uporabljam tudi gele za masiranje kolena (konjska mast, periksindol za lajšanje bolečin). Ali svetujete gele za gretje sklepa ali hlajenje.?

Hvala za odgovor, lp Anže

Spoštovani!
Lahko uporabljate protibolečinske gele in gele za hlajenje.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

POzdravljeni še enkrat.

Po opravljeni magnetni resonanci obeh kolen on kolkov ( atrografija ) je bilo ugotovljeno sledeče. MR ARTR: KOLKA ( desno in levo) – Mnenje: Normalen izvid. Ni znakov za utesnitev. Za desno koleno je bila ugotovljena drobna longitudinalna ruptura anteriornega roga MM brez dislokacije ( prosim za preprostejšo razlago). Levo koleno: Izvid je normalen

Prav tako sem med tem časom opravil tudi pregled mišičevja v GSC Ljubljana, kjer je bila ugotovljena velika nesimetrija nožnih mišič ( močna kvadra in šibka trebušna stena in premikalke kolka ( Adductor Longus, Semitendinosus). Zanima me, če je možno da bolečine v kolka in kolena izhajajo tudi zaradi slabih kolčnih in trebušnih mišič ( nesimetrije).

Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem in Vas pozdravljam

Anže

Spoštovani!
Izvid je pokazala manjšo pokico notranjega meniskusa v sprednjem delu. Mislim, da zaenkrat operacija ni potrebna. Bolečine pa so lahko posledica te asimetrije. Delajte sedaj poudarjeno vaje za globoko trebušno muskulaturo, zadnje stegenske mišice in adduktorje kolka.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni še enkrat,

med tem časom sem na lastne stroške obiskal še izkušenega fizioterapevta, ki mi je takoj ob pogledu na telo dejal, da imam medenico zamaknjeno naprej. Bolečine naj bi po njegovem pričevanju sevale iz zakrčenosti mišic (vlečenje kosti k mišici in obratno), katere so se pojavile zaradi neraztezanja po treningih in kasneje zaradi opustitve le tega. Na vas se obračam z vprašanjem, kje oz. kdo lahko ugotovi zamik medenice ( predvsem mislim na slike, ki to potrjujejo in ne zgolj besede). In kaj svetujete, če je medenica res zamaknjena naprej.

Se opravičujem za nenehno ” nadlegovanje” vendar se bolečine stopnjujejo in pojavljajo že skoraj pol leta in praktično ne vem več na koga naj se obrnem.

Hvala za odgovor, Lp Anže

Spoštovani!
Svetujem vam dr.Mitja Bračiča, mislim da imajo tam vse potrebne naprave za te meritve. Če je prisoten anteriorni pelvični nagib (rotacija medenice naprej), pomeni da morate raztezati fleksorje kolka (predvsem iliopsoas). Poglejte si na youtubu iliopsoas stretch.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni še enkrat,

prosim za nasvet. Imam preaktiven desni psoas, kateri inhibrira desne globoke stabilizatorje posledično mi levo nogo obrača navzven in čutim napeto notranjo mečno mišico zaradi rotacijo noge iz kolka. Bolečino čutim tudi v desnem ledvenem delu, saj je le ta preobremenjen. Stanje je bilo ugotovljeno pri fizioterapevtu v Ljubljani. Prosim za nasvet kakšne vaje izvajati (krepilne, raztezne), da razbremenim psoas.

Lp

Spoštovani!
Svetujem glede na napisano potem raztezne vaje za desni psoas (iliopsoas stretch) brez krepilnih vaj in krepilne vaje za levi psoas, da se poskusi izenačiti to asimetrijo.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

New Report

Close