Najdi forum

Spoštovani,

prosim za razlago izvida ortopeda:

Magnetna resonanca ramena: kalcinatni tendinitis supraspinatusa ter začetne degenerativne spremembe AC sklepa

Status: Abdukcija izvedljiva do 80 stopinj, rotacijske kretnje v obsegu do 30 stopinj, predvsem zavrta notranja rotacija.

Mnenje:
Klinično in radiološko gre za adhezivni kapsulitis kot posledica kalcinatnega tendinitisa.

Diagnoza:
Tendinitis calcarea omae dex.

Glede na težave mi je bila svetovana blokada, vendar se zanjo ne odločim. Priporočena mi je fizikalna terapija ter vaje za boljšo gibljivost.

Prosim vas za odgovor kaj bi vi svetovali ob tej diagnozi? Na fizikalni terapiji sem že bila, pa ni kaj dosti ponagala ( opravljali so mi tens, gretje ter laser). Ali bi priporočili kakšno drugo terapijo , ki bi mi jo lahko opravljali na fizioterapiji?

Gleda na to ,da je imela pred leti tudi mama postavljeno diagnozo zamrznjene rame in so ji v Valdoltri oprvljali manipulacijo me zanima ali gre tudi pri meni za isto stvar? Ne razumem namreč ,da v izvidu piše pod mnenje ,da gre za adhezivni kaptulitis, med tem ko je v diagnozi napisana druga stvar.

Prosim za mnenje oziroma os. zdravnica mi je svetovala naj si pridobim še drugo mnenje predvsem od ortopeda ,ki se bolj ukvarja z zdravljenjem ramen, kajti ortoped ,pri katerem sem bila je bolj hrbteničar. Ali mi lahko mogoče svetujete koga?

lp

Spoštovani!
Glede na izvid MR in od ortopeda ni potrebno drugo mnenje, diagnoza je jasna. Gre za adhezivni kapsulitis (kot ga je imela vaša mama) ob kalcinacijah v ramenu – te kalcinacije lahko povzročijo sindrom zmrzle rame – to je bolezen, za katero so značilne bolečine v rami in omejena gibljivost, tako aktivna kot pasivna. Edina terapija je fizioterapija, vaje za mišice rotatorne manšete in razgibavanje. Včasih apliciramo tudi blokado, ki lahko kar dobro pomaga. Naravni potek te bolezni je lahko tudi 2 leti. Za manipulacijo v splošni anesteziji se redko odločamo, ker lahko še dodatno poškodujemo strukture v rami.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani,

Najlepša hvala za vaš odgovor.
Moje stanje se zelo hitro slabša , tako ,da kljub fizioterapiji ( UZ, laserja in tensa) ni kaj dosti bolje. Morda je bolečina ob mirovanju malo popustila , vendar je gibljivost roke še dalje slabša. Še pred mesecem dni sem roko lahko normalno dvignila nad nivo glave , sedaj le ta ne gre več. Sprva so bile težave le pri rotaciji, sedaj pa roko težko dvignem , tako ,da ko si sušim lase ali hočem obesiti perilo roka ne gre več tako visoko. Tudi če roko dam za hrbet( kar pred enim mesecem ni bila težava) je to velik problem .Roka gre zadaj le do pasu ,tako ,da si ne morem več zapeti modrca.

Glede na to ,da bi morala v mesecu juniju na mamografijo, me skrbi saj roke ne morem dvigniti in ne vem kako jo bom dala na aparat za mamografijo saj je roka trda in je ne morem spraviti do te višine.

Čeprav telovadim vsaki dan, delam vaje z elastičnim trakom za totatorno mišico( link ste mi poslali vi) bi vas prosila ali mi lahko svetujete kakšne vaje naj delam ,da bom roko razgibala , tako ,da jo bom lažje dvignila više nad glavo in za hrbtom?

Ali mi mogoče lahko pošljete kakšen link, kje si bi te vaje lahko ogledala, saj vem ,da če vaj ne delaš pravilno si lahko narediš veliko škode.

Oproščam se ,ker se za informacijo obračam na vas, vendar oroped pri katerem sem bila mi je dejal ,da mi bodo glede vaj pokazali več na fizioterapiji, jaz pa tam kakšne konkretne informacije nisem dobila, rekli so mi le naj roke ne dvigujem nad nivo glave. Sprašujem se kako lahko torej roko razgibam ,da bo šla više in za hrbet , če je ne smem dvigovati.

Še enkrat bi vam bila hvaležna , če mi lahko pošljete link za vaje , ki so priporočene za večjo gibljivorst rame pri moji diagnozi- zamrznjena rama.

Lep pozdrav

nova
Uredništvo priporoča

Pozdravljeni!
Pošiljam vam link od spletne strani, ki je odlična za ramo, so noter vsi rehabilitacijski protokoli in posnetki.
https://www.shoulderdoc.co.uk/section/845
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani.

najlepša hvala za posredovan link. Sem že začela pridno z vajami. Zanima me samo še sledeče:
– ko opravljam določene vaje tudi če naredim samo 3 ponovitve me v rameno zelo boli, ali je to normalno? Ali naj klub bolečini vstrajam z vajo vsakodnevno?
Bolečina je zlasti izrazita pri vajah ko roko dvigujem nad nivo glave in za hrbet( praktično tam ko je gibljivost močno zavrta). Ali naj z vajami kljub temu vstrajam , saj bi želela ,da bi bila gibljvost večja, vendar ker se potem pojavi močna bolečina in se bojim ,da si nebi naredila še več škode me zanima ali naj z vajami kljub bolečini vstrajam?

Ker ste napisali , da pri adhetuvnem kaptulitisu , ki je posledica kalcinacije lahko zadeva tranja tudi do 2 leti me zanima ali se potem gibljivost roke sama povrne?

Glede na to ,da mi je zdravnica napisala 8 fizioterapij se bojim , da je to zelo malo in ,da roka ne bo kaj bolje. Zanima me v katerih primerih lahko zdravnik priporoča ,da se fizioterapija ponovi v kolikor se stanje ne izboljša? Katero terapijo se priporoča pri tej diagnozi?

Lep pozdrav

Spoštovani!
Ja tako je, gibljivost se sčasoma povrne z vajami in tudi sama od sebe. Pri razgibavanju lahko greste malo čez mejo bolečine, ne pa preveč. Bodite previdni pri dvigu roke nad glavo in za hrbet. Lahko vam ponovno predpiše fizioterapijo, pomembno je predvsem razgibavanje in protibolečinska terapija (UZ, laser, magnetoterapija).
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani,

ponovno se obračam na vas . Zaradi vedno večjih težav, roka vedno bolj boli, gibljivost če dalje slabša me je os. zdravnic napotila k ortopedu, če bi bil vzrok v vratni hrbtenici.
Ortoped ,ki me je pregledal, mi je rekel ,da je vzrok v ramenu.

Njegov izvid se glasi:
Status:
Aktivna abdukcija do 110 stopinj, antefleksija 70 stopinj, pozitivni testi za subakrominalno utesnitev, lift off test pozitiven, popušča subskapularis in bolečinsko supraspinatus. Bolečnost se nakazuje tudi v sprednjem delu rame, kjer je tetiva dolge glave bicepsa. O brienov test za slap lezijo je negative.

Mnenje:
Gospe izdamo napotnico za CT artrografijo desne rame ( CT vsak sklep). Po preiskavi se naj zglasi , da se dogovorimo ,če bo potreben rekonstrukcijski poseg na rami.

DG: Tendinitis tetive dolge glave bicepsa, lezija subskapularisa

Prosim vas za vaše mnenje. Glede na diagnozo , ki mi jo je postavil prejšnji ortoped le ta ni ista. Kako to?Ortoped je dejal, da sumi ,da bi bila tetiva natrgana.
Prosim vas , kaj menite ali lahko opravljam vaje , ki ste mi jih v prejšnjih meilih svetovali, kajti , če bi šlo za raztrganino me skrbi ,da bi zadevo poslabšala.

Povedati moram , da je bolečina vedno hujša in sem že obupana.
Kaj mi svetujete , katere vaje naj opravljam v času ko bom čakala na CT preiskavo? Trenutno hodim na fizioterapijo , vendar po 3 terapijah se mi zdi ,da me roka še bolj boli.

lp

Spoštovani!
Poslali so vas na CT artrografijo, da se izključi poškodba mišic rotatorne manšete ali tetive bicepsa. Posledično lahko zaradi teh poškodb pride do adhezivnega kapsulitisa oz. sindroma zmrzle rame. Nadaljujte s fizioterapijo, delajte še naprej enake vaje, vendar ne čez mejo bolečin.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

New Report

Close