Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Drugo Otorinolaringologija odstranitev mandljev, žrelnice, vstavitev cevk, bobniči, …

odstranitev mandljev, žrelnice, vstavitev cevk, bobniči, …

Pozdravljeni.

Moja hčerka je stara 6 let in pol. Zaradi pogosto zabitega nosu, je bila na pregledu pri specialistu ORL, najprej enem, nato še drugem. Prvi je predlagal odstranitev mandljev, vse ostalo je bilo v redu. Navedel je, da je žrelnico majhna. Bobniča sta bila ok. Drugi je predlagal odstranitev mandljev, žrelnice in še morebitno vstavitev cevk, ker naj bi slabše slišala. Doma do sedaj nismo zaznali, da bi slabše slišala. Naj povem, da je bila pri drugem obisku specialista prehlajena. V izvidu je navedeno, da sta bobniča retrahirana, da slabše sliši (čeprav ne, smo bili naknadno še na pregledu za sluh in je vse ok) in da priporoča uporabo Otovent balona. Ker z možem nisva naklonjena operaciji (razen, če to ne bo nujno), me zanima, kako je s tem retrahiranim bobničem? Ali je to trajno stanje, ki se da odpraviti samo operativno ali je to lahko neko trenutno stanje (npr. ob prehladu)? Ob uporabi Otovent balona se kolikor razumem stanje lahko izboljša, ampak ali se to lahko preveri brez operacije (stanje bobničev)? Če sem pravilno razumela vaše pretekle odgovore, obstaja poseben mikroskop. Naj povem, da je v preteklih letih prebolevala bronhiolitise, potem pa se je stanje iz leta v leto izboljševalo. Preteklo zimo nismo imeli večjih težav, razen s prehladi in takrat ko so bili prehladi, je bil tudi zabit nos in smrčanje, drugače ne. Se pravi v pretekli zimi ni imela nobene angine, razen virusno, se pravi, da antibiotiki niso bili potrebni. Drugače lepo diha skozi nos. Se pravi, moje glavno vprašanje je v bistvu v zvezi z bobniči, da ji ne bi kakorkoli škodovali, če se ne bi odločili za operacijo …

Hvala.

lp

Spoštovani,

retrahiran bobnič je potegnjen nekoliko navznoter zaradi negativnega tlaka v votlini srednjega ušesa. Vzrok je slabo prehodna Evstahijeva tuba ob številnih prehladih, povečani žrelnici ali zaradi alergije. Ko tuba začne normalno delovati, se lahko bobnič popolnoma normalizira. Če retrakcija traja eno leto ali so prisotni žepi (izrazito vleknjen bobnič na enem mestu ali celo prilepljen na slušno koščico), je lahko taka strukturna sprememba nepovratna ali popravljiva le ob vstavitvi timpanalne cevke, skozi katero se tlak normalizira.
Retrahiran bobnič otrok občuti kot težavno izenačevanje pritiska – bolečine ob vožnji čez hrib, z letalom, z gondolo, ob potapljanju. Tudi sluh je slabši.

Otovent balon pomaga otroku izenačiti pritisk, če je seveda že odstranjena žrelnica ali vnetje. Ob prisotni oviri balon ne pomaga.

Ker je z leti prehladov vse manj, glava zraste in se Evstahijevi cevki podaljšata, je težav vse manj. Ta proces traja več let – v tem času pri nekaterih otrocih žal ob neukrepanju pride do nepopravljivih sprememb in poslabšanja sluha. Ob pregledu z mikroskopom, dodatno še z meritvami (timpanogram, ADG), te spremembe ugotovimo.

*** asist. dr. Tanja Soklič Košak, dr.med., spec. ORL, ORL Klinika, UKC Ljubljana *** ORL SOKLIČ KOŠAK, Vilharjeva 50, LJUBLJANA *** m: 041 45 22 88 *** e: [email protected] *** https://www.orlsoklickosak.si ***

New Report

Close