GOMOLJ ŠČITNICA-RAZLAGA IZVIDA
Pozdravljeni, prosim za razlago izvida z dne 21.11.2013 in vaše mnenje glede gomolja – ščitnica:
UZ: videti je primerno velik levi reženj, nekoliko hipoehomogen z dvemi manjšimi hipoehogenimi nodusi velikosti 4,5 in 4 mm, podoben istmično meri 3 mm, hiperehogen odboj. Desni reženj praktično v celoti zavzema gomolj mešane strukture, delno cistično degeneriran, bolje prekrvavljen, meri 33 x 22 x 17 mm.
Bazalna vrednost TSH v območju normale, ravno tako avtoprotitelesa, blago povišan tiroglobulin:
S-TSH:1,32mIU/L
S-anti-TG:<20IU/mL
S-anti-TPO:17IU/mL
S-TG:64,0 ng/mL
S-TG%rec:80%
Scintigram ščitnice:prikaže se nekoliko zadebeljena žleza. Kopičenje radiofarmaka, nekoliko šibkejše in nehomogeno v levem režnju ter istmično primerno v zgornjem delu desnega režnja. V spodnjem delu desnega režnja v področju večjega nodusa je scintigrafsko hladno področje.
Izvid aspiracijske biopsije: V ozadju vzorca je debel plak koloida. Med koloidom pa so številne večje in manjše skupine folikularnega epitela. Skupine so zaradi koloida nekoliko slabše pregledane, prav tako so v vzorcu številni siderofagi.
Diagnoza: Ščitnica, nodus v desnem režnju:Koloidni nodus ščitnice z elementi stare krvavitve.(klasifikacija po Bethesdi.skupina II).
Mnenje: Citološki izvid je nesuspekten. Gomolj ščitnice desno je citološko nesuspekten, scintigrafsko hladen.
Zanima me vaše mnenje glede odstranitve(delno ali cela ščitnica) glede na velikost gomolja in pa kakšna je verjetnost, da se sčasoma razvijejo sumljive rakave celice glede na to da je trenutno izvid negativen?
Hvala lepa in lep pozdrav!
