Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Drugo Hormonske motnje Nadledvična žleza

Nadledvična žleza

Pozdravljen,
s slabim počutjem se borim že kar nekaj časa, stara 33 let, 3 leta po porodu. Razen Hashimota mi v tem času niso odkrili nič drugega, jemljem Euthyrox 50/75, TSH vedno do okoli 2, FT4 na zgornji meji,moje počutje pa še vedno (pre)večkrat na meji kar lahko sploh zdržim.
Sploh zadnje tedne, že zjutraj se zbudim s slabostjo, sem utrujena, omotična, imam glavobole, vrtoglavice, težko prenašam vročino (na morju mi je grozno pa tako rada sem včasih šla)- včasih se mi zdi da bom izgubila zavest, ne prenesem močne svetlobe, imam povišan srčni utrip (v povprečju 100), nizek krvni pritisk (zg max 95, spodnji nikoli čez 60), shujšala sem, imam obdobje driske, preveč kisline v želodcu, drhtim po celem telesu od znotraj, čutim mravljince, sem razdražljiva, ponoči se zbujam, imela panični napad, aknasto kožo,veliko željo po spolnosti..
Resda sem v zelo stresnem življ. obdobju (ločitev), verjetno dosti težav izvira iz tega, vendar se s temi problemi borim že kar nekaj časa. Opravila že ogromno preiskav, zdravnica me ne jemlje več resno, meni pa je življenje grozno. Poskusila tudi že z antidepresivi, pa ni bilo bolje in sem nehala.
Na zadnjih preiskavah krvi sem imela znižano vrednost Ka in povišano Na. Berem, da je v obratnem primeru to povezljivo z Addisonom- ali to kaj pomeni v mojem primeru? Ali je to stres, nizek pritisk, ščitnica..?

Se opravičujem za daljši opis ampak res bi rada, da me nekdo usmeri da najdem pot iz svojih težav..
Hvala za odgovor.

Nova

Spoštovani!

Glede na vrednosti TSH je vaša hipotiroza ob jemanju Euthyroxa ustrezno urejena.Težave, ki jih navajate so nespecifčne, morda gre kljub vsemu za depresijo in bi bilo potrebno preiskusiti drug antidepresiv. V tem primeru priporočam obisk in uvedbo terapije pri psihiatru. Možno je tudi, da gre za reakcijo organizma na stres. Nekatere simptome in znake, ki jih navajate lahko nademo tudi pri premajhnem delovanju skorje nadledvične žleze (Addisonova bolezen). Elektrolitske vrednosti so v tem primeru ravno obratne, znižana je raven Na in normalen ali zvišan K, tako, da pri vas verjetno ne gre za Addisonovo bolezen, ki je tudi sicer dokaj redka. Priporočam morda opraviti kontrolo elektrolitov pri izbranem zdravniku in morda poiskus zdravljenja z drugim antidepresivom. Vsekakor bi vam koristile tudi vaje sproščanja (joga, avtogeni trening…).

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Nova,

Nisem strokovnjak, vendar sem imela sestro, ki je zbolela za rakom nadledvične žleze. Ta bolezen je zelo redka (1:2.000.000/na leto). Tudi pri moji sestri je žal trajalo skoraj dve leti, od pojava prvih simptomov, do tega, ,da so ji diagnosticirali to bolezen. Podajali so si jo endokrinologi, ginekologi in psihiatri in nihče se ji ni resno in celostno posvetil. Morda, če bi bila bolezen prej odkrita, ne bi prišlo do malignosti, saj je večina tumorjev nadledvične žleze adenomov (ne rakavih). Simptomi, ki jih opisuješ me zelo spominjajo na sestrine (s tem, da je ona izgubila tudi menstruacijo), zato ti polagam na srce, da VZTRAJAJ dokler ne boš točno vedela kaj ti je! Naj ti pregledajo vse žleze z notranjim izločanjem.Naj ti naredijo vsaj ultrazvok abdomna.
Upam, da vseeno ni nič resnega!

Lp. sis

nova
Uredništvo priporoča

Spoštovani!

Rak nadledvičnih žlez je dejansko zelo redka bolezen. Addisonova bolezen (insuficienca skorje nadledvičnic) je nekoliko pogostejša vendar še vedno dokaj redka bolezen. Pri bolnikih, ki imajo tudi Hashimotov tiroiditis je nekoliko pogostejša. Za opredelitev Addisonove bolezni je potrebno opraviti t.i., ACTH test, ki ga izvede endokrinolog. UZ trebuha pokaže le morfološke spremembe na trebušnih organih. Vsekakor hvala za vaš komentar.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani,

Leta 2007 mi je bil potrjen avtoimuni hepatitis in uvedeno mi je bilo imunosupresivno zdravljenje s kombinacijo azatioprima in kortiokosteroidov, po postopnem zmanjševanju odmerkov medrola iz prvotnih 16 mg na sedanjih 4 mg vsak drugi dan, mi je bilo na na zadnji kontroli povedano, da jemanje medrola lahko opustim, in naj namesto njega jemljem Hidrokortizon in sicer 10 mg ob 8h, 5 mg ob 12h in 5 mg ob 16. uri., ne glede na to da imam pregled pri endokrinologu za hitri ACTH test čez en mesec (november).
Kaj torej menite o jemanju Hidrkortizona še pred izvidi ACTH testa?! Sicer je moje počutje dobro in nimam težav, štejem 32 let.

Hvala in lep pozdrav!

Spoštovani,

posledica dolgotrajnega zdravljenja z Medrolom je zavrto delovanje nadledvične žleze. Zato je potrebno Medrol opuščati počasi (s počasnim zniževanjem odmerka), po opustitvi pa posledice morebitnega pomanjkljivega delovanja nadledvične žleze preprečujemo s hidrokortizonom. Jemanje Hidrokortizona do pregleda pri endokrinologu je torej ustrezno. Endokrinolog bo s hitrim ACTH testom ocenil delovanje vaše nadledične žleze. Če bo ustrezno, boste s hidrokortizonom lahko prenehali.

Lep pozdrav

******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.

Pozdravljeni,

pred dobrim letom so mi odkrili avtoimunsko vnetje ščitnice (povečano delovanje). Po 1 mesecu, se je ščitnica umirila. Zdaj opažam, da ponoči hodim dosti na stranišče in da imam nekakšne napade živčnosti (fizične ne psihične). Npr zjutraj se zbudim in je telo živčno, zvija me v trebuhu.
Pred kratkim sem si kupil merilec krvnega tlaka. Opazil sem, da ob teh napadih fizične živčnosti mi tlak poskoči na 220/110. Tlak ostane povečan toliko časa, dokler živčnost ne mine. Zanima me, če je to lahko kaj povezano z nadledvično žlezo oz. kaj bi lahko povzročalo te smptome?

P.s.: Psihično se ne obremenjujem.

Hvala za odgovor!

Lep pozdrav, Miha

Spoštovani,

predvidevam, da s povezavo z nadledvično žlezo mislite feokromocitom – običajno benigen tumor sredice nadledvične žleze, ki izloča adrenalin in povzroča napade visokega krvnega tlaka, razbijanja srca, bledice, znojenja, glavobolov. Tumor je precej redek in glede na opis težav malo verjeten. Smiselno bi bilo ponovno preveriti delovanje ščitnice. Če se doslej zaradi zvišanega krvnega tlaka še niste zdravili, bi bilo dobro te poraste tlaka oprediliti s 24-urnim merjenjem tlaka in izklučitvijo sekundarnih vzrokov.

Lep pozdrav

******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.

Spoštovani,

šel sem samoplačniško na kontrolo tsh (vrednst je bila 3.9). Zdaj se bolj pogosto meril tlak in opazil, da ga imam okoli 120/70, vendar pa kot sem zgoraj napisal imam probleme, da mi npr. zjutraj začne srce razbijati in med tem pa mi tlak poraste do vrednosti 170/100.

Dogaja se mi tudi, da sem nepresatno zaspan, ko pa hočem spati pa nikakor ne moram.

Zanima me, če so to lahko znaki pomankanja ščitničnih hormonov?

P.S.: ko sem imel 4 mesece nazaj kontrolo TSH na Vašem oddelku, je bila vrednost 2.5, počutil pa sem izvrstno.

Že v naprej se Vam zahvaljujem za odgovor!

Lep pozdrav, Miha

Spoštovani!

Vrednosti TSH nekoliko nihajo tako pri zdravih ljudeh, kakor tudi pri bolnikih z avtoimunskim vnetjem ščitnice. Vrednost TSH 3,9 je v mejah normale, tako, da gre za normalno delovanje ščitnice. V tem primeru je vzrok za slabše počutje, zaspanost in nihanje krvnega tlaka je iskati drugje.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani!

Star sem 30 let in moj glavni problem je potenje. To potenje ni stalno, ampak je občasno kot neke vrste napad. Opravil sem vse preiskave (kri, voda, blato, ščitnica, gastroskopija, pljuča, UZ želodca, uz srca, ciklometrija) in je vse v najlepšem redu pravijo zdravniki.Pred kratkim sem imel operacijo kolena in sem imel samo delno narkozo(spinalna anastezija), ter se imel pulza 110(čez čas pa 75), ter se potil, da je teklo izpod pazduh. Anasteziologu sem razložil moje probleme in nato mi je on predlagal, da bi še naj poskusil s kontrolo nadledvične žleze. Več si ne vem pomagat, moj zdravnik pa me po vsaki preiskavi odslovi da je vse o.k. Že meni je noro, ker zgleda kot da bi simuliral… Občasno me ščipa v želodcu, prav tako pa imam občasno zvišan krvni pritisk. Potim pa se v glavo in pod pazduhami. Opažam,da je vedno hujše. Take napade imam ob vsaki “neprijetni” situaciji, ki pa je čisto normalna( ko dobim obiske, pijača s kolegi, izpit na faksu, če se kdo pošali na moj račun, ko sem s punco,…). Zaradi teh problemov sem se začel zapirati vase in nisem več tako družaben človek, kot sem bil prej.

Upam, da mi boste iz opisanega lahko kaj svetovali za naprej, ker res več ne vem kaj naj…

LP

Spoštovani!

Vzroki za povečano potenje so različni. Glede na to, da ste že opravili vrsto preiskav, ki so bile “v redu”, vzrok za prekomerno potenje pri vas najverjetneje ni organske narave, ampak gre verjetno za neravnovesje avtonomnega živčevja. Izjemno redki so tumorji nadledvične žleze (feokromocitom), ki izločajo adrenalin in povzročajo napade potenje, pospešenega bitja srca, bledice, glavobola in visokega krvnega tlaka. Če se težave ne bodo umirili priporočam ponovni obisk pri izbranem zdravniku in morda pregled pri endokrinologu.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Pred dvema mesecema so mi s CT ugotovili odebeljeno nadledvično žlezo.Kaj to pomeni? Hvala za odgovor

Spoštovani!

Niste navedli zakaj so vam opravili CT trebuha kjer so našli “zadebeljeno nadledvično žlezo”. V vsakem primeru priporočam opraviti pregled pri endokrinologu, ki bo opravil ustrezne hormonske preiskave.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani!
Star sem 60 let in pred 8 leti mi je odpovedala vranica,ki so jo odstranili-sedaj imam Felty sindrom, in se zdravim tudi za sklepnim artritisom.Leto dni po operaciji so se mi začeli zniževati levkociti, tako da sem bil bolan za različnimi okužbami na 2 meseca in z injekcijami Neupogena so se mi dvignili zopet leukociti.
Ker so me zdravili z medrolom 7 let, sem dobil miopatijo mišic, ki jo poovzroča medrol.
Po enoletnem jemanju Neupogena vsak teden in metotraxata se mi je stanje levkocitov popravilo tako da injekcij sedaj ne potrebujem. Jemljem 12,5 metotraxata enkrat tedensko, dve tableti sulfasalazina 500 in do pred mesecem sem vsak drugi dan jemal medrol 4 mg.
Masec dni je kar ne jemljem medrola, vendar v nogah nisem pridobil moči. Moje mišlenje je, da mi nadlevična žleza ne deluje kod bi morala.Saj po stopnicah hodim stopnico po stopnico,če slučajno padem, sam ne morem vstati.V nogah in rokah nimam nobene moči.Iz preučavanja moje bolezni sem prišel do žaključka, da je nekaj narobe z nadlevično žlezo.
Prosim kaj mi svetujete?
Lep pozdrav!
ČM

Spoštovani!

Po dolgotrajnem jemanju Medrola se lahko razvije t.i. jatrogena insuficienca skorje nadledvične žleze. V vašem primeru priporočam urgenten obisk pri izbranem zdravniku, ki bo določil elektrolite v serumu in vas napotil k endokrinologu. Ta bo opravil hitri ACTH test, ki opredeli delovanje skorje nadledvične žleze.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Pozdravljeni.

CT trebuha mi pokaže-v levi nadledvični žlezi je okroglasta hipodenzna sprememba premera 1,5cm,ki ima značilnosti adenoma.

Moji znaki so,tresenje po celem telesu, neprestana utrujenost,slabosti,bleda, suha koža peče na obrau podplatih rokah.
Izpadanje las, vrtoglavice ,razbijanje srca,težko dihanje,ne prenesem nobenih naporov.Obseg v stegnih se mi je zmanjšal, pobira me tudi v ritnicah. Ne hujšam.Boli me leva dojka, kot bi mi nekaj porivalo v bradavico, neprestano sem lačna,po mlečnih izdelkih se mi delajo izpuščaji,ki se dolgo celijo.Imam tudi suha usta,pozabljam.Blato trdo(bobki) ali mehko. Stara sem 48, tehtam 68kg,visoka 172cm.
Prosim svetujte kaj se mi je zgodilo,čakalna vrsta do specialista je dolga.
Hvala za odgovor,lepo se imejte.

Spoštovani!

Glede na navedeno gre pri vas za adenom nadledvičnice, ki je relativno majhen. V vsakem primeru je potrebno opredeliti ali je hormonsko aktiven ali ne. Potrebna bo obravnava pri endokrinologu.

LP

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Sin je star 9 let.
Njegova osebna zdravnica,mu je napisala napotnico za pregled ščitnice na Pediatrični kliniki v Lj.
Sum je nepravilno delovanje ščitnce,ki ga je definirala tako,da je moral sin požirati slino.Drugih preiskav kot je odvzem krvi ni naredila,čeprav se je tudi moja osebna zdravnica spraševala kako da ga ni poslala na odvzem.Zadevi nisem posvečala veliko pozornosti,ker sem dobila uro za pregled v aprilu.
Zadnje čase,pa mi sin tarna da je utrujen,nima volje in večkrat se mu vrti.Stvari,ki jih je oboževal se mu sedaj zdijo odveč,pravi da je utrujen,da se slabo počuti.Teden dni nazaj sem dobila klic trenerja,da se sinu vrti,je bled in da je imel občutek,kakor da bi se zgubil.Bilo je med ogrevalnimi vajami.Pripeljala sem ga domov,kjer je nekaj časa počival nato pa je počel običajne stvari.Ko sem ga o stvari vprašala mi je odgovoril tako:tako čudno se počutim tako znotraj,slabo mi je in imam občutek kakor da bi mi vse odpadlo.Slika pred očmi,je tisti čas kar malo čudna.Govorila sem se z drugimi trenerji,ki mi pravijo,da ni isti zadnje čase (tako se ne počuti vsak dan in trening ima 2x na teden),in da večina časa,kadar je tako preživi na klopi,bodi si ker se mu vrti ali mu je slabo.
Poklicala sem njegovo osebno zdravnico,ki pravi da delam paniko,da očitno je to odpor do nekaterih stvari,da se mu ne ljubi in da je vse dobro.Se pravi,naju je odslovila kratko malo!!
Trening mu je všeč,ker dosega rezultate,vprašala sem ga če ga izpišem,pa je temu odločno nasprotoval.In sedaj se sprašujem je to res problem ščitnice,se mi samo dozdeva in res delam nepotrebno paniko.Ampak on,ki je vedno imel toliko energije,da smo prej vsi izmučeni popadali-no sedaj je obratno.Prosim za Vaš nasvet,in kam se lahko čimprej obrnem na odgovore,kajti njegova zdravnica očitno ne jemlje resno njegovih težav.Hvala!

Sin je star 9 let.
Njegova osebna zdravnica,mu je napisala napotnico za pregled ščitnice na Pediatrični kliniki v Lj.
Sum je nepravilno delovanje ščitnce,ki ga je definirala tako,da je moral sin požirati slino.Drugih preiskav kot je odvzem krvi ni naredila,čeprav se je tudi moja osebna zdravnica spraševala kako da ga ni poslala na odvzem.Zadevi nisem posvečala veliko pozornosti,ker sem dobila uro za pregled v aprilu.
Zadnje čase,pa mi sin tarna da je utrujen,nima volje in večkrat se mu vrti.Stvari,ki jih je oboževal se mu sedaj zdijo odveč,pravi da je utrujen,da se slabo počuti.Teden dni nazaj sem dobila klic trenerja,da se sinu vrti,je bled in da je imel občutek,kakor da bi se zgubil.Bilo je med ogrevalnimi vajami.Pripeljala sem ga domov,kjer je nekaj časa počival nato pa je počel običajne stvari.Ko sem ga o stvari vprašala mi je odgovoril tako:tako čudno se počutim tako znotraj,slabo mi je in imam občutek kakor da bi mi vse odpadlo.Slika pred očmi,je tisti čas kar malo čudna.Govorila sem se z drugimi trenerji,ki mi pravijo,da ni isti zadnje čase (tako se ne počuti vsak dan in trening ima 2x na teden),in da večina časa,kadar je tako preživi na klopi,bodi si ker se mu vrti ali mu je slabo.
Poklicala sem njegovo osebno zdravnico,ki pravi da delam paniko,da očitno je to odpor do nekaterih stvari,da se mu ne ljubi in da je vse dobro.Se pravi,naju je odslovila kratko malo!!
Trening mu je všeč,ker dosega rezultate,vprašala sem ga če ga izpišem,pa je temu odločno nasprotoval.In sedaj se sprašujem je to res problem ščitnice,se mi samo dozdeva in res delam nepotrebno paniko.Ampak on,ki je vedno imel toliko energije,da smo prej vsi izmučeni popadali-no sedaj je obratno.Prosim za Vaš nasvet,in kam se lahko čimprej obrnem na odgovore,kajti njegova zdravnica očitno ne jemlje resno njegovih težav.Hvala!

New Report

Close