2x MR izvid – prošnja za nasvet
Pozdravljeni, danes sem prejela dva izvida MR, in sicer:
MR VRATNE HRBTENICE:
Preiskava je opravljena v sagitalni ravnini (T1, T2 sekvenca) in v aksialni ravnini (T2 obtežena sekvenca z izničenjem signala maščevja).
Izravnana vratna lordoza s poudarjeno lordozo cervikotorakalnega prehoda.
Blaga dorzalna širokobazna protruzuja diska C5-6, ki le minimalno zožuje sprednji likvorski prostor. V ostalih nivojih so diski primerni.
Blaga spondilartroza cervikotorakalnega prehoda.
Spinalni kanal in nevroforamni so razen v opisanem nivoji primerne širine.
Hrbtenjača ima primeren signal.
V korpusu TH3 desno posteriorno je do 1,6 cm velika omejena sprememba, ki se širi v desni pedikel in je pretežno tekočinskega signala, predvsem robno pa maščobnega signala – atipični hemangiom?
V obhrbteničnih mehkih tkivih ne vidim posebnosti.
MNENJE:
Povsem začetne degenerativne spremembe na opisanih mestih.
Lezija v vretencu TH3 – atipični hemangiom? Za dodatno opredelitev se lahko naredi še CT spremembe.
MR PRSNE HRBTENICE:
Preiskava je opravljena v sagitalni ravnini (T1, T2, STIR sekvenca) in v aksialni ravnini (T2 sekvenca).
S deviacija prsne hrbtenice.
Medvretenčne ploščice so v vseh nivojih primerne.
Fasetni sklepi so brez posebnosti.
Spinalni kanal in nevroforamni so primerne širine.
Hrbtenjača ima normalen signal.
Omejena lezija v korpusu TH3, ki se širi v desni pedikel – atipični hemangiom?
5 mm velik hemangiom v korpusu TH10 desno.
11 mm velika maščobna sprememba nekoliko nepravilne oblike v korpusu TH12 – otoček maščobne infiltracije.
V obhrbteničnih mehkih tkivih ne vidim posebnosti.
MNENJE:
Blaga skolioza.
Sprememba v TH3 – atipični hemangiom? Za dodatno opredelitev prihaja v poštev CT vretenca TH3.
Stara sem 41 let. Težave v lopatičnem predelu hrbta so se pojavile pred dvema letoma med dojenjem, in sicer na način tope bolečine in občutka zatrdelosti med lopaticama ter mravljinčenje v celotnem lopatičnem predelu hrbta. V preteklosti (že od 11. leta dalje) imam težave s križnim delom hrbtenice (spondiloliza L5S1 in skolioza v desno), zaradi česar od takrat naprej redno telovadim. Pred pol leta sem se odločila za manualno terapijo, po kateri težave niso izginile (za bolečine v križnem predelu mi je običajno pomagalo) – manualni terapevt je tudi predlagal MR.
Lepo prosim za razlago obeh izvidov. Predvsem me zanima, kaj pomeni: »V korpusu TH3 desno posteriorno je do 1,6 cm velika omejena sprememba, ki se širi v desni pedikel in je pretežno tekočinskega signala, predvsem robno pa maščobnega signala – atipični hemangiom?« in »Omejena lezija v korpusu TH3, ki se širi v desni pedikel – atipični hemangiom?«
Naj povem, da CT preiskavi nisem naklonjena, če to ni res nujno.
Ali obstaja varianta zdravljenja v okviru manualne medicine, sedaj ko je znan vzrok bolečin in mravljinčenja? Če ne, prosim predlog, kaj naj bo moj naslednji korak?
Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Tina
Pozdravljeni,
na podlagi obeh izvidov in zapisa vaših simptomov s precej visoko verjetnostjo predvidevam, da težave izvirajo iz vratnega dela hrbtenice. Nepravilna ukrivljenost hrbtenice v tem delu (izravnana lordoza) kaže na draženja enega ali več živčnih pletežev v vratnem delu (po vsej verjetnosti v predelu C5-C6). Gre za ukrivljenost, ki jo hrbtenica razvije, da bi zmanjšala pritisk na razdražen živec.
Zelo pozitivno je, da na nobenem nivoju ni znakov prizadetosti hrbtenjače, prav tako so spinalni kanal primerno širok.
Sprememba na nivoju Th3 kot atipični hemangiom sam po sebi ne bi smel povzročati simptomov, ni pa nujno. Priporočam, da opravite CT na katerega ste napoteni.
Priporočam, da se naročite na pregled v eno izmed naših ordinacij, s seboj pa poleg izvidov prinesete tudi slike. Oglasite se lahko še pred preiskavo CT.
Na podlagi klinične slike vam bomo lahko natančno svetovali glede možnosti in uspešnosti zdravljenja. Posredujem vam povezavo do kontaktnih informacij: http://www.mo-gy.si/i-htm/
Lep pozdrav,