Razlaga izvida
Spoštovani !
Zaradi dolgotrajnih težav z občutkom tiščanja v prsih in občutka razbijanja srca, tako da ga čutim v prsih in v predelu vratu, kjer mi aorta na določene trenutke prav močno utripa, zelo se jo opazi sem opravila UZ srca, holter in 24 urni EKG.
Na področju Uz srca in obremenilnega testiranja je bilo vse v mejah normale sedaj pa sem dobila izvid še od 24ur EKG in vas prosim če mi lahko po domače opišete kaj naj to pomeni.
V nekaj več kot 23 urnem amb. snemanju smo analizirali 82.905 QRS kompleksov.
Povprečna frekvenca se je gibala med 45 in 114 utripov na minuto.
Sistolnih pavz daljših od 2 sekund nismo registrirali.
Čas ko je bila srčna frekvenca nižja od 50/min je bil 2uri, nad 120/min nismo registrirali nobenih utripov.
Med ventrikularno ektopično aktivnostjo nismo ugotovili nobene motnje srčnega ritma.
Med supraventrikularno aktivnostjo je bilo registriranih 12 SVES.
Osnovni ritem je bil sinusni.
Zapis Holter monitoringa je v mejah normale.
Naj povem še to da že 4 slabe mesece redno pijem 1/2 bloxana zjutraj in zvečer ter 2mg Lacipil zjutraj.
Lep pozdrav !
Zdravnik, ki je analiziral zapis preiskave po Holterju je napisal, da je izvid v mejah normale. V izvidu piše, da ste imeli 2 uri 50 utripov v minuti (verjetno ponoči) in nekaj manj kot 120 utripov vminuti kot najvišjo frekvenco (verjetno čez dan ob psihofizični obremenitvi). Niste imeli noben prezgodnji utrip, ki bi nastal v prekatih in samo 12 prezgodnjih utripov, ki so nastali v preddvorih .
Mislim, da imate zdravo srce, pri katerem, ob zavestnih ali nezavestnih vzburjenih, nastopijo zelo redki prezgodnji utripi. Če vas motijo, naj vam izbrani zdravnik predpiše ustrezno zdravilo.
Pozdravljnei G. Boris !
Iskreno se vam zahvaljujem za odgovor in pomoč.
Naj vam povem da sem že pošteno naveličena iskanja vzroka kaj je tisto kar povroča to težavo.
Večkrat sem vam že pisala o svojih problemih tiščanjem v predelu vratu (kjer leži sapnik), težke sape, zasoplosti,hitrega bitja srca.
Opravila sem že skoraj vse možne preiskave,(UZ SRCA,24URNI EKG, OBREMENILNO TESTIRANJE, UZ ŠČITNICE, GASTRASKOPIJO,ORL,RTG PLJUČ, RTG POŽIRALNIKA S KONTRASTOM, CELOTNO KRVNO SLIKO IN URIN), da bi le našla vzrok a očitno res ni nikjer nič organskega za kar sem resnično vesela vendar težave pa so le tako zoprne in obremenjujoče da je kar vse skupaj postalo naporno.
Že manjša obremenitev mi predstavlja veliko napora, opažam da sem kar dokaj hitro zadihana kot bi mi skala ležala na prsih in mi onemogočila normalno dihanje (diham namreč zelo hitro).
V zgornjem linku ste mi napisali naj bi morda vzela zdravila za prezgodnje utripe, ki so nastanejo v preddvorih ali menite, da mi to povzroča takšne težave, ker vse skupaj je intenzivno izrazitejše po obroku.
Naj vam povem še to da sem stara 27 let, težka 52kg in visoka 168 cm in trenutni pijem Ultop, 1/2 Bolxana dvakrat na dan ter 2mg Lacipil in stanje je kakšen dan boljše potem pa se spet poslabša.
Ali menite da resnično lahko izključim bolezen srca in ali mi vi morda znate povedati povezavo za moje težave ali pa vsaj kakšno zdravilo naj bi jemala za ublažitev razbijane srca, ker me resnično moti in imam občutek, da mi srce nabija v trebuhu, prsih, vratu…
Ali menite, da bi bil lahko vzrok za težavo kje drugod v kakšnem drugem organu, ki je povezan z srcem?
Ali mi lahko vse te težave pustijo kakšno resno bolezen za sabo glede na to da to traja že dobro leto?
V upanju, da mi boste pomagali Vas lepo pozdravljam.
Opravili ste res kar nekaj preiskav, da bi ugotovili ali je kakšna organska bolezen kriva za vaše težave. Na srečo so vsi izvidi v mejah normale. Zato ste lahko zadovoljni. Včasih so funkcionalne motnje delovanja organov tako hude, da povzročajo hude skrbi prizadetemu in zadrege zdravnikom. Pričakujem, da bo sedanja terapija (Bloxan, Lacipil, Ultop) v kratkem uspešna.Ostane še poizkus zdravljenja z analgetiki (tablete proti bolečinam, aspirin, lekadol, naklofen, itd) in s pomirjevali. Skušajte se razvedriti, ne zanemarjajte aerobne vadbe, itd. Če živite v Ljubjani se lahko zglasite v naši posvetovalnici.
RR 130/92 dopušča sum, da preiskovanec boleha za visokim krvnim tlakom. Za potrditev diagnoze je potrebnih več meritev tlaka.
Izvid EKG dopušča sum, da so spodnji deli srca nezadostno prekrvljeni. Za natančno ugotovitev stanja svetujemo poizkus obremenitve.
Pozdravljeni !
Pisala sem vam že v zgornjem linku o svoji težavah.
Ker kljub jemanju (Ultop, Bolxan, Lacipil) so težave še vedno prisotne vas sedaj prosim če mi lahko poveste kaj bi lahko bil vzrok za tako močno razbijanje srca in težko dihanje, zasoplost, hitro dihanje.
Ali obstajajo še kakšna druga zdravila kot Bloxan ki bi se mi morda bolje odzvala na moje težave.
Glede na to da so moje težave predvsem na področju srca in težkega dihanja ali meniteda bi bil lahko vzrok v plučih (RTG pluč sem opravila i je bilo vse b.p nisem pa naredila ostalih preiskav za pljuča).
Ko sem dvakrat opravljala 24 urni EKG moje težave niso bile tako izrazite ali bi lahko prišlo do napačne diagnoze ?
Rada bi vam podala še nekaj podatkov na področju opravljenih preiskav za srce:
EKG: sin. ritem, 72/min, normatipna elek.srčna os, inkompletni DKB, negativen T val od V3 do V4 (hiperventilacija).
Uz srca:
V parasternalni projekciji dolge osi prikažem oba prekata, levi atrij ter aorto.
Aorta meri 2,8 cm,separacija lističev 1,8cm, levi atrij 2,9cm.Septum meri v didstolo 0,8cm, v sistoli 1,0cm. Zadnja stena meri v diastoli 0,7cm, v sistoli 1,0cm. Levi prekat meri v diastoli 4,7 cm v sisitoli 3,1cm. iztisni delež znaša 63%, index mase levega prekata 72g/m2.
V tej projekciji ne opažam patoloških sprememb na aorti, mitralni zaklopki.
Pod opisanimi zaklopkami ne zasledim retogradnih tokov, perikardialnega izliva ni
V parasternalni projekciji kratke osi izmerim hitrost pretoka preko pulmonalne zaklopke, ki znaša 90cm/sek, at205ms. Pulmonalne regurgitacije ne zasledim.
v apikalni projekciji 4 votlin izmerim transvalvularne pretoke. Hitrost pretoka preko mitralne zaklopke znaša E val 110cm/sek, A val 54cm/sek, dt 154ms. Hitrost pretoka LVOT znaša 1,0m/sek.
Hitrost preko aortne zaklopke je 1,1m/sek.
Pljučne vene: sistolična hitrost je 50cm/sek, diastolična 52cm/sek, rezervni A val 30cm/sek razmerje S/D je 1,0.
tudi v tej projekciji pod opisani zaklopkami pomembnejših retrogradnih tokov ne zasledim. segmentnih motenj kontrakcije ne zasledim v nobeni projekciji.
24 URNI EKG:
PRVIČ: V skoraj 23 urnem EKG snemanju smo analizirali 77.410 QRS kompleksov.
Srčna frekvenca se je gibala med 42 in 101 utipa na minuto, v povprečju 59min/min.
Sistolnih pavz daljših od 2 sekund niso registrirali.
Beležili smo 7 nadprekatnih ekstrasietol.
Med ventrikularnimi ektopičnimi utripi pa ni bilo nobene aktivnosti.
DRUGIČ:V nekaj več kot 23 urnem amb. snemanju smo analizirali 82.905 QRS kompleksov.
Povprečna frekvenca se je gibala med 45 in 114 utripov na minuto.
Sistolnih pavz daljših od 2 sekund nismo registrirali.
Čas ko je bila srčna frekvenca nižja od 50/min je bil 2uri, nad 120/min nismo registrirali nobenih utripov.
Med ventrikularno ektopično aktivnostjo nismo ugotovili nobene motnje srčnega ritma.
Med supraventrikularno aktivnostjo je bilo registriranih 12 SVES.
Osnovni ritem je bil sinusni.
Zapis Holter monitoringa je v mejah normale.
OBREMENILNO TETIRANJE:
27 letno preiskovanko smo obremenili na tekočem traku do konca III. stopnje po Bruceju, ko test prekinemo zaradi utrujenosti.
Dosegla je obremenitev ekvivalentno 10,3 MET, kar pomeni porabo kisika 35/ml/kg/min in je s tem uvrščena v I.funkcionalni razred po NYHA klasifikacije.
Dosegla je 63%max. predvidene srčne frekvence.
Največji dvojni produkt je med preiskavo znašal 18.600
Krvni tlak je porastel iz 134/84 na 158/69mmHG.
Srčna frekvenca je primerno naraščala, stenokardij ni navajala.
Ishemičnega odgovora miokarda ni bilo.
RTG PLJUČ:
Ob pregledu neprizadeta, eupnoična v mirovanju, koža in viden sluznice so slebše prekrvavljene.
Dihanje normalno. Srčna akcija je ritmična, normokardna, slišen je blag šum nad prekordijem RR=110/80.
RTG: brez zgostitev v pljučih. Srčna senca je primerna. Mediastinum je primerno širok. Pljučno ožilje je primerno.
KRVNE PREISKAVE:
Hematološke preiskave:
L:7,34 G7L
E:4,46 T/L
Hb:142g/L
Ht: 0,42
MCV:93fl
MCH:32pg
MCHC:342 g/L
T:234G/L
Biokemijske preiskave:
Bil.Cel:21umol/L
Bil.Dir:4umol/L
AST:0,28ukat/L
ALT:0,14ukat/L
LDH:2,48ukat/L
GGT:0,19ukat/L
AF:0,52ukat/L
AAmil:1,41ukat/L
Lip:0,48ukat/L
K:4,6mmol/L
Na:139mmol/L
CI:101mmol/L
Ca:2,5mmol/L
Urea:5,8mmol/L
Krea:88umol/L
Glu:4,9mmol/L
CRP:1,1 mg/L
TropT:0,010ng/ml
BIOKEMIJSKE PREISKAVE II:
TGC:0,71 mmol/L
Hol:4,8 mmol/L
HDL-Hol:2,0 mmol/L
LDL-Hol:2,5mmol/L
S-BNP:26,6
Sedaj sem se pa res razpisala in upam da vam bodo sledeči podatki lahko kaj pomagali pri ugotovitvi mojih težav.
Že v naprej se vam lepo zahvaljujem in Vas lepo pozdravljam.
Ugotavljam, da ste opravili kar nekaj preiskav, na katere vas je napotil izbrani zdravnik z željo, da ugotovi ali izključi organsko bolezen v prsnem košu. Napisali ste katera zdravila jemljete in, da težave še trajajo. Niste pa navedli katera zdravila vam pomagajo proti bolečinam, ki nastanejo zaradi prizadetosti sklepov ali mišic (aspirin, lekadol, naklofen) oziroma zaradi aterosklerotočnih žil (derivati nitroglicerina). Težko dihanje, zasoplost, hitro dihanje v mirovanju kažejo na anksioznost in živčnost. Močno razbijanje srca omilimo z ustreznimi odmerki Bloxana. Izvidi UZ–pregleda srca, 24–urni EKG in obremenilno testiranje ne potrjujejo suma za ogansko prizadetost srca. Morda bi vam zmanjšala težave predvsem blaga pomirjevala.
Pozdravljeni !
V zgornjem linku ste mi napisali katera zdravila mi pomagajo proti “bolečinam”, težko bi lahko sploh uporabila besedo za moje težave bolečina, v bistvu ne gre za bolečine ampak za neprestan občutek močnega razbijanja srca in občutka teže v prsih, zasoplosti, kratke sape, težjega in hitrega dihanja, tako da tablet za proti bolečine ne pijem, poskusila sem nekajkrat vzeti pomirjevalo Helex vandar ne zaznam izboljšanja, nekaj časa približno 4 mesece sem tudi pila Ciperlex vendar tudi takrat ni bilo izboljšanja.
Rada bi vam povedala še to da so težave v mirovanju še bolj izrazite, takrat prav čutim da mi srce utripa v vsem zgornjem delu telesa (trebuhu, hrbtu, grlu…).
Zgoraj ste mi napisali da bi šlo lahko za prizadetost mišic oziroma aterosklerotočnih žil, kaj pa naj bi to pomenilo, ali je to kakšna resna bolezen in kako se ugotovi?
Ali mnite da iz vseh zgoraj naštetih preiskav bi se zaznalo da je mogoče kaj s pljuči narobe ali RTG pljuč ne zadostuje za resnejšo diagnozo?
Ali bi bilo smiselno opraviti spirometrijo ?
Lep pozdrav in hvala za pomoč.
Pri težavah v prsnem košu moramo drugo za drugo izključiti organske bolezni pljuč, srca, srčnih žil, požiralnika, sklepov hrbtenice ter vnetje živcev in mišic. Na osnovi izvidov pregledov, ki ste jih opravili do sedaj lahko izključimo bolezni pljuč, ker je rtg-izvid pljuč normalen. Pravtako lahko izključimo organsko bolezen srca in srčnih žil. Zožene žile zaradi ateroskleroze ugotovimo na osnovi pregleda EKG in izvida holesterola v krvi. V takih primerih ima bolnik napade bolečin pri srcu pri telesnih obremenitvah in značilno zanje je to, da takoj prenehajo čim bolnik prekine telesno obremenitev.
V današnjem dopisu navajate, da ne gre za bolečine v ožjem smislu pač pa za občutek močnega razbijanja srca, teže v prsih, zasoplosti, kratke sape, težjega in hitrega dihanja zlasti v mirovanju.
Ko nam bolnik pove, da so bolečine in neprijetni občutki v prsnem košu (neredno bitje srca, zasoplost, itd.) predvsem v mirovanju lahko že v kratkem pogovoru izključimo organsko bolezen kateregakoli organa v prsnem košu in zaključimo, da so težave posledica stresnih vplivov in aksioznosti, ki bolniku lahko zelo grenijo življenje, niso pa ogrožujoče. V takih primerih bolnikom zelo priporočamo čim bolj redno rekreativno športno gibanje (hitra hoja, blag tek, plavanje, kolesarjenje, itd), duševno relaksacijo in redno zdravljenje z zdravili po navodilih psihiatra. Bodite brez skrbi in skušajte najti najbolj učinkovito pot v smeri ozdravljenja.
Pozdravljeni !
Zopet se obračam na vas z vprašanjem:
Danes sem obiskala osebnega zdravnika in mu povedala, da so moje težave še vedno konstantno prisotne.
Ko sva se podrobneje pogovorila da mi srce zelo močno razbija in mi takrat nastane težka sapa, oteženo dihanje in zadihanost mi je rekel da bi lahko šlo za motnje srčnega ritme neke motnje v predvodih (na živec vagus) vsaj tako se mi zdi da je rekel.
Sedaj pa vas kot specialista kardiologije sprašujem ali je mogoče, da tega pri UZ srca, obremenilnem testiranju in pri dvokratnem 24urnem EKG niso opazili, je pa res da prav tiste dni nisem imela težav.
Pogovarjala sem se tudi z gospo, ki dela v lekarni in mi je povedala, da je imel njen sin zelo podobne težave, ki so mu jih ugotovili le takart ko je imel težave torej takrat je opravil EKG, torej po tem takem bi morala jaz storiti isto, če gre z isto zadevo, ker drugače zadevi ne bomo prišli do konca, verjemite pa mi da je zelo zoprna zadeva.
Kako se pa te zadeve zdravijo je le ablacija rešitev?
Kaj mi kot kardiolog svetujete da naredim, ker od samih zdravnikov lahko samo čudeže čakam.
Lep pozdrav!
Vaše dopise sem ponovno prebral, da bi videl kako je kardiolog, ki vas je pregledal, ocenil rezultate preiskave srca (izvid 24-urne meritve srčne frekvence, UZ–pregled srca, obremenitveno testiranje). Izvida kardiologa nisem našel. Ali ste sploh opravili pregled pri kardiologu? Neodvisno od bolezni, ki povzroča neredne srčne utripe, ko jih ne uspemo pozdraviti z zdravili, preidemo na zdravljenje z intenzivnimi metodami (ablacija). Upam, da bodo vaši zdravniki le uspeli ugotoviti osnovno bolezen in tudi vas pozdraviti. Lahko mi še pišete.
Pozdravljeni !
Seveda sem opravila pregled pri kardiologu, vse preiskave imate navedene v zgornjem linkuu pod Razlaga izvida- NEJŠA4, kjer imate opisane vse dosedanje opravljene preiskave.
Prosila vas bi če mi lahko po pregledu izvidov morda lahko poskušate odgovoriti na zgornja vprašanja.
Lep pozdrav.
Napisali ste, da vas je kardiolog pregledal. Prelistal sem še enkrat najino dopisovanje, vendar mnenja kardiologa, napisanega na osnovi fizikalnega pregleda in laboratorijskih preiskav, mi niste sporočili. Predstavljam si, da se kardiolog ni poglobil v daljše razlage vaših težav, potem, ko je, na osnovi opravljenih preiskav, izključil bolezen srca. Verjetno je bil mnenja, da bodo težave prenehale ob priporočeni terapiji in vas zato tudi ni naročil na kontrolni pregled. Danes, ko imamo na razpolago zdravila za blažitev tudi najhujših težav, vam res se ni treba mučiti. Prepričan sem, da vam bo uspel pomagati že vaš izbrani zdravnik. Pričakujem tudi veliko korist terapije, ki bi jo vodil psihiater
Pozdravljeni !
Še enkrat vam bom posredovala podatke o opravljenih preiskavah.
Kot sem vam že zgoraj omenila so težave z močnim razbijanjem srca in hitrim dihanjem, sedaj zvečer po navodilah osebnega zdravnika pijem Paroxat vendar zjutraj ko vstanem se tresem, vsa sem zadihana, srce mi hitreje bije in čez dan se zadeva umiri.Ta teden od kar pijem Paroxat je še slabše, nimam apetita predvsem po kosilu mi postane kar slabo, neprestano me tišči v prsih.
Prosim povejte mi ali je mogoče da je to res na podlagi psihičnega izvora ali je morda od zadaj kakšna resna bolezen.
Kaj mi svetujete ali bi bilo smiselno da mi zdravnik opravi še kakšne preiskave ?
Sedaj pijem ža ogromno zdravil Paroxat, Bloxan, Lacipil, Ultop in nikjer nobenega izboljšanja.
EKG pri Kardiologu: sin. ritem, 72/min, normatipna elek.srčna os, inkompletni DKB, negativen T val od V3 do V4 (hiperventilacija).
UZ SRCA:
V parasternalni projekciji dolge osi prikažem oba prekata, levi atrij ter aorto.
Aorta meri 2,8 cm,separacija lističev 1,8cm, levi atrij 2,9cm.Septum meri v didstolo 0,8cm, v sistoli 1,0cm. Zadnja stena meri v diastoli 0,7cm, v sistoli 1,0cm. Levi prekat meri v diastoli 4,7 cm v sisitoli 3,1cm. iztisni delež znaša 63%, index mase levega prekata 72g/m2.
V tej projekciji ne opažam patoloških sprememb na aorti, mitralni zaklopki.
Pod opisanimi zaklopkami ne zasledim retogradnih tokov, perikardialnega izliva ni
V parasternalni projekciji kratke osi izmerim hitrost pretoka preko pulmonalne zaklopke, ki znaša 90cm/sek, at205ms. Pulmonalne regurgitacije ne zasledim.
v apikalni projekciji 4 votlin izmerim transvalvularne pretoke. Hitrost pretoka preko mitralne zaklopke znaša E val 110cm/sek, A val 54cm/sek, dt 154ms. Hitrost pretoka LVOT znaša 1,0m/sek.
Hitrost preko aortne zaklopke je 1,1m/sek.
Pljučne vene: sistolična hitrost je 50cm/sek, diastolična 52cm/sek, rezervni A val 30cm/sek razmerje S/D je 1,0.
tudi v tej projekciji pod opisani zaklopkami pomembnejših retrogradnih tokov ne zasledim. segmentnih motenj kontrakcije ne zasledim v nobeni projekciji.
24 URNI EKG- FEBRUAR 2009
PRVIČ: V skoraj 23 urnem EKG snemanju smo analizirali 77.410 QRS kompleksov.
Srčna frekvenca se je gibala med 42 in 101 utipa na minuto, v povprečju 59min/min.
Sistolnih pavz daljših od 2 sekund niso registrirali.
Beležili smo 7 nadprekatnih ekstrasietol.
Med ventrikularnimi ektopičnimi utripi pa ni bilo nobene aktivnosti.
24 URNI EKG-DRUGIČ APRIL 2009
V nekaj več kot 23 urnem amb. snemanju smo analizirali 82.905
QRS kompleksov.
Povprečna frekvenca se je gibala med 45 in 114 utripov na minuto.
Sistolnih pavz daljših od 2 sekund nismo registrirali.
Čas ko je bila srčna frekvenca nižja od 50/min je bil 2uri, nad 120/min nismo registrirali nobenih utripov.
Med ventrikularno ektopično aktivnostjo nismo ugotovili nobene motnje srčnega ritma.
Med supraventrikularno aktivnostjo je bilo registriranih 12 SVES.
Osnovni ritem je bil sinusni.
Zapis Holter monitoringa je v mejah normale.
OBREMENILNO TETIRANJE:
27 letno preiskovanko smo obremenili na tekočem traku do konca III. stopnje po Bruceju, ko test prekinemo zaradi utrujenosti.
Dosegla je obremenitev ekvivalentno 10,3 MET, kar pomeni porabo kisika 35/ml/kg/min in je s tem uvrščena v I.funkcionalni razred po NYHA klasifikacije.
Dosegla je 63%max. predvidene srčne frekvence.
Največji dvojni produkt je med preiskavo znašal 18.600
Krvni tlak je porastel iz 134/84 na 158/69mmHG.
Srčna frekvenca je primerno naraščala, stenokardij ni navajala.
Ishemičnega odgovora miokarda ni bilo.
RTG PLJUČ:
Ob pregledu neprizadeta, eupnoična v mirovanju, koža in viden sluznice so slebše prekrvavljene.
Dihanje normalno. Srčna akcija je ritmična, normokardna, slišen je blag šum nad prekordijem RR=110/80.
RTG: brez zgostitev v pljučih. Srčna senca je primerna. Mediastinum je primerno širok. Pljučno ožilje je primerno.
RTG POŽIRALNIKA S KONTRASTOM:
Peristatika požiralnika je primerna, sluznica prav tako.
Ko kontrast doseže spodnjo tretino požiralnika je videti hitrejše utripanje srca, ob tem se tudi požiralnik hitreje premika zaradi pulzacije srca. Kardija je primerna, kile ni.Valekuli in piriformna sinusa sta prosta, kontrast ne zateka v trahejo, prav tako ne vidim divirtiklov.Refluksa z kašljanjem ne izovem.
KRVNE PREISKAVE:
Hematološke preiskave:
L:7,34 G7L
E:4,46 T/L
Hb:142g/L
Ht: 0,42
MCV:93fl
MCH:32pg
MCHC:342 g/L
T:234G/L
Biokemijske preiskave:
Bil.Cel:21umol/L
Bil.Dir:4umol/L
AST:0,28ukat/L
ALT:0,14ukat/L
LDH:2,48ukat/L
GGT:0,19ukat/L
AF:0,52ukat/L
AAmil:1,41ukat/L
Lip:0,48ukat/L
K:4,6mmol/L
Na:139mmol/L
CI:101mmol/L
Ca:2,5mmol/L
Urea:5,8mmol/L
Krea:88umol/L
Glu:4,9mmol/L
CRP:1,1 mg/L
TropT:0,010ng/ml
BIOKEMIJSKE PREISKAVE II:
TGC:0,71 mmol/L
Hol:4,8 mmol/L
HDL-Hol:2,0 mmol/L
LDL-Hol:2,5mmol/L
S-BNP:26,6
Že v naprej se vam lepo zahvaljujem in Vas lepo pozdravljam.
Ne vem koliko časa je preteklo od začetka vaših sedanjih težav. Po spominu že več tednov ali nekaj mesecev. Napisali ste, da se bojite resne bolezni. Glede na izvide s katerimi razpolagam so pri vas prisotne samo funkcionalne težave, brez vsakršne organske podlage. Zato pričakujem, da bodo postopno prenehale z zdravim slogom življenja, daleč od stresnih vplivov in po možnosti s podporo antidepresivov. Napisali ste, da vam predpisana zdravila ne pomagajo. Poizkusite opustiti vsa razen antidepresiva. Ker ne prenašate Paroxata prosite psihiatra, da vam predpiše drugi antidepresiv in potruditese najti pot za rešitev iz sedanjega stanja (športna rekreacija, prijetno druženje, branje, obisk kulturnih prireditev, itd.).
Pozdravljeni.
Mene pa zanima kaj pomenijo te besede v mojem izvidu.Nosila sem holter monitor 24ur in napisali mnenje: Ugotovili smo malo povečano nadprekatno (atrijsko) ektopično aktivnost.
Pol pa v izvidu piše: povprečna srčna fr.je bila67/min,minimalna 42/min.maksimalna srčna fr.141/min.
Zabeležili smo 62 (0.1%) SV ES,od tega 1x v paru. Večina SW ES je bila atrijskih.
Med celotnim snemanjem je bila srčna fr. pod 60/min ob 11h uri, srčna fr.preko 100/min pa 23 minut. Najdaljši Rr interval je znašal 1.5 sek.
Najlepša hvala za vas odgovor.
Verjetno vas je osebni zdravnik napotil na pregled po Holterju zaradi vaše bojazni, da imate bolno srce. Pri preiskavi ste imeli nekoliko večje število prezgodnjih utripov, ki so skoraj vsi nastajali v preddvorih. Kot pričakovano frekvenca bitja srca je nihala v fiziološkem območju. Priporočam 4 – 5 krat na teden polurne sprehode delno s pospešeno hojo in po potrebi jemanje blagih pomirjeva.l
Verjetno vas je osebni zdravnik napotil na pregled po Holterju zaradi vaše bojazni, da imate bolno srce. Pri preiskavi ste imeli nekoliko večje število prezgodnjih utripov, ki so skoraj vsi nastajali v preddvorih. Kot pričakovano frekvenca bitja srca je nihala v fiziološkem območju. Priporočam 4 – 5 krat na teden polurne sprehode delno s pospešeno hojo in po potrebi jemanje blagih pomirjeva.l