Kardiologija

Odgovarjajo: Andraž Cerar, dr. med., spec. kardiologije in vaskularne medicine

EKG izvid

Default avatar

amelinho12

Lep pozdrav!

Bi lahko dobil odgovor na samo eno vprašanje. Sem športnik, treniram nogomet že 20 let. Pred dvema dnevoma sem opravil EKG. Šel sem na pregled, ker mi 3 dni srce deluje kot da ga ne čutim, nato 3x močneje udari. Na EKGju je pisalo: INCOMPLETE RIGHT BUNDLE BRANCH BLOCK. Zdravnica je rekla, da imam utrip, ritem srca super. Pritisk mi je izmerila, je rekla da je odličen..me je pa ponovno naročila na ponoven EKG, zaradi tega kar je pisalo na izvidu EKG. Bi lahko kdo pojasnil kaj to pomeni, bi me moralo skrbeti?

Zelo se zahvaljujem odgovoru in lep vikend vam želim!
Default avatar

Boris Cibic

V dopisu niste navedli kakšen je bil izvid EKG pred leti (če ste ga opravili). Inkompletni desnokračni blok je pogosten pojav. Lahko je posledica virusnih bolezni in pri starejših ljudeh ateroskleroze. Pri inkompletnem desnokračnem bloku je bolnik, ob rekreativnih športnih obremenitvah, v večini primerov, brez vsakršne težave. Odsvetujemo vrhunske obremenitve. Priporočam pregled krvi ( holesterol? sladkor v krvi?)
Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.
Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije
www.zasrce.si
Default avatar

amelinho12

Bi mi lahko napisali svoj mail, pa vam pošljem izvid EKG-ja iz oktobra 2013...pa bi mi na podlagi tega kaj več povedali, če se lahko ukvarjam z nogometom? Najlepša vam hvala za pomoč
Default avatar

Andreja B.

Pozdravljeni , danes sem bila na EKG- ju pa me zanima razlaga EKG-ja in sicer :
HR 83/m
RR 721 ms
P 104 ms
PR 124 ms
QRS 106 ms
QT 370 ms
QTC 440 ms
Axis :
P 65
QRS 44
T 54
P (ll) 0.17 mV
S ( V1 ) -0.72 mV
R ( V5) 1.54 mV
Sokol 2.25 mV
Sinus rhvthm 5.62

Hvala za odgovor !
Default avatar

Boris Cibic

Nakazana obremenitev levega preddvora, interval QTC na zgornji meji normale.
Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.
Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije
www.zasrce.si
Default avatar

Luigi

Pozdravljeni!

prosim vas za razlago EKG izvida.
Star sem 34 let in pravkar sem opravil preventivni zdravniški pregled. Na pregledu so mi ugotovili spremembe v primerjavi z zadnjo meritvijo(2008)zaradi katerih sem napoten na ponoven EKG. Veliko se ukvarjam z športom in dosedaj nisem imel težav.

Moj izvid je sledeč:
Marked sinus bradycardia
moderate voltage criteria for LVH,may be normal variant
ST & T wave abnormalitiy, consider inferior ischemia
abnormal ECG

vent. rate 48 bpm
PR interval 150 ms
QRS duration 98 ms
QT/QTC 442/394 ms
P-R-T axes 44/80/21
P duration 108 ms
RR/PP interval 1260/1250 ms

Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem!
Default avatar

Boris Cibic

V dopisu ste navedli rezultat avtomatskega EKG-pregleda srca. V izvidu je navedeno počasno bitje srca, verjetno zaradi dobre telesne kondicije in naveden je sum, da pregledanec ima nekoliko višji krvni tlak. Trajanje dobe QTC je na zgornji meji normale.
Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.
Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije
www.zasrce.si
Default avatar

janette83

pozdravljeni!

ker vidim, da odgovarjate na vse sorte vprašanj in komntirate izvide bi tudi jaz za vas imela eno vprašanje..
stara sem 31 let in že dlje časa opažam, da imam določene težave.
ko ležim na boku recimo, na srčni strani mi večkrat srce zastane, potem ga nekaj časa ne čutim biti, nato pa spet začne , najprej na hitro udarja , potem se umiri.ker imam pač neresnega osebnega zdravnika, in ker nikoli ne letim prvo minuto k zdravniku, ko je kaj narobe, nisem še šla na pregled.ves čas me obliva pot, počutje je slabše,sicer sem bolj močne postave a kar dosti hodim in se zunaj gibljem..svetujejo mi obisk zdravnika, da me napoti na ekg ...zanima me, ali mi lahko vi kako pomagate in razložite to zadevo pri domači meritvi krvnega tlaka mi je pokazalo 131/72 in utrip 86 z zaznanimi nepravilnostmi ..kaj to pomeni?
hvala in lep pozdrav
Default avatar

Boris Cibic

Po opisu težav izgleda, da imate posamezne prezgodnje srčne utripe, ki nastopajo pri določenih legah telesa in morda tudi ob drugih prilikah (duševne ali telesne napetosti, spremembe vremena, itd.). Stanje ni nevarno. Lahko poizkusite zboljšati stanje z zdravim načinom življenja (zdrava uravnotežena prehrana, skrb za pravilno telesno težo, nekajenje, zmerno uživanje alkohola, 3 - 4 krat na teden polurni sprehodi delno s pospešeno hojo, zadostni nočni počitki, izogibanje stresnim situacijam, itd.). Lahko poizkusite ublažiti stanje z blagimi pomirjevali (napr. tablete Persen, ki so v prosti prodaji).
Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.
Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije
www.zasrce.si
Default avatar

zanahorvat

pozdravljeni
izvidi:
1.EKG.normogram, sinus ritem fr.98min, ST spojnica v izoliniji, minimalne motnje repolarizacije.
UZ SRCA: normalne dimenzije votlin, kontraktilnost ohranjena, gibanje nakazano hiperdinamično.
Na zaklopkah brez posebnosti. preikard bp.
2:EKG normogram, sinusni ritem s frekvenco 98min, bifrazen T val v odvodih spodnje stene in v prekordinalnih odvodih. NEGATIVNI T VAL V rimski 2, avf, V3-V6.
3:sinusna tahikardija s fr.106min, negativen T val V2-V6, nakazana delivelcija ST veznice v rimski 1.
HVALA ZA ODGOVOR
Default avatar

Boris Cibic

V zapisu EKG so vidne spremembe, ki so verjetno posledica motene prekrvitve srca. Ali se bolnik že zdravi zaradi prizadetosti srca? Priporočam posvet pri kardiologu.
Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.
Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije
www.zasrce.si
Default avatar

Lolitka

Pozdravljeni!

Lepo bi vas prosila za pomoč pri interpretaciji EKG izvida mojega moža.
Mož je star 28 let. Pred dvema letoma je zaradi refleksne sinkope/bradikardije, pretežno kardionihibitornega tipa ter AV bloka I.stopnje, dobil spodbujevalnik. Spodbujevalnik se mu v tem času ni vklopil. Zaradi ponovnega padca v nezavest (ob bruhanju) je mož šel na predčasno kontrolo, kjer ga je zdravnik zaradi možnosti AV bloka ob višjih srčnih frekvencah poslal na 24-urni Holter EKG. Danes sva prejela izvide slednjega in vas lepo prosiva za pomoč pri razumevanju izvida.
SVES: 7
VES: 3
Opis: Sinusni ritem povprečne frekvence 63/min, razpona od 40/min ponoči in 167/min med fizično aktivnostjo (tek). Brez pavz ali obdobij pomembne bradikardije. Brez AV prevodnih motenj.
V nočnem času 2600 neprevedenih sinusnih utripov s pavzami do 2 sek.
Nepomembna naprekatna in prekatna ektopična aktivnost. Brez drugih motenj ritma.

Kako resno je moževo stanje in kaj naj storiva? Srčna hvala za vašo pomoč in mnenje!
Default avatar

Boris Cibic

Kot ste lahko že sami ugotovili, niso pri preiskavi po Holterju odkrili sprememb zaradi katerih bi bolnik moral čimprej na kontrolo h kardiologu. Možna zaskrbljenost, da je bila ponoči srčna frekvenca zelo nizka je odveč.
Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.
Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije
www.zasrce.si
Default avatar

Lolitka

Dr. Cibic najlepša vam hvala za odgovor. Vas lahko samo še povprašam kaj pomeni: V nočnem času 2600 neprevedenih sinusnih utripov s pavzami do 2 sek. Sliši se grozno pa si ne znava niti predstavljati kaj to pomeni :). Hvala vam in srečno.
Default avatar

monikaklemencic

Pozdravljeni!
Fant je bil na pregledu za službo, kjer so ugotovili da nekaj z EKG-jem ni vredu. Danes pa je bil pri zdravnici, ki mu je še enkrat naredila EKG in tudi ona je bila mnenja, da je nujno potrebno naprej do specialista kardiologa. Fant je star 24let. Sedaj pa me malo bolj podrobno zanima interpretacija EKG-ja, saj njemu niso razložili kaj pomeni oz. bi lahko pomenila.

Interpretation:
probably acute MI (inferior)
RSR pattern
permanent superventricular rhythm
slightly depressed ST segment (anterior)
large T wave
probably abnormal EKG


Measurment Results:
QRS: 102ms
QT/QTCB: 346/398
PR: 98ms
P:74ms
RR/PP:745/755
P/QRS/T:-95/75/65 degrees
QTD/QTCBD:56/64 ms
Sokolw:2.5mU
NK: 11

Hvala!
Monika
Default avatar

Boris Cibic

V današnjih EKG-aparatih so, poleg izvida redne krivulje EKG , registrirani izvidi pomembnejših odklonov od normalnega izvida. V krivulji EKG vašega fanta potek zapisa dopušča sum, da so prisotne motnje prevajanja živčnega dražljaja skozi srce in, da je del srca nezadostno priskrbljen s kisikom. Za dokončno mnenje so potrebni dodatni pregledi. Indiciran posvet pri kardiologu.
Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.
Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije
www.zasrce.si
Default avatar

saša

Pozdravljeni !

Stara sem 39 let in že osem let se zdravim zaradi povišanega krvnega tlaka.Jemljem concor 5 mg tablete.
Občasno se mi poviša pritisk na 180/120 vzamem pol kaptoprila in je vredu.To se zgodi mogoče 2-3 x na leto.
Zadnjih 14 dni pa imam kar kostantno visok pritisk 150/104 in občutka tiščanja v prsih.
Včeraj zvečer pa sem imela spet 184/120.Ker si sama kar na lastno pest ne upam v nedogled nižat z tableti krvnega tlaka sem odšla k dežurnemu zdravniku.Opravil mi je tudi EKG.
Z izvidom je rekel da ni najbolj zadovoljen da imam plitev neg.t val v D3 ,V3 in V4 odvodu. Mi svetoval obisk svoje zdravnice.Ki pa je dosegljiva šele naslednji teden.Zato bi vas prosila,če mi lahko raložite izvid EKG-ja.
Hvala

RR 894
P110
PR140
QRS 92
QT 416
QTC 443
Axis :
P 33
QRS 28
T20,

P(II)0,13
S(V1)-0,86
R(V5) 0,92
Sokol 2,16

Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem.

Lep pozdrav
Default avatar

Boris Cibic

Opisana sprememba vala T kaže na obremenitev levega prekata zaradi premalo učinkovitega zdravljenja visokega krvnega tlaka. Podobna sprememba je lahko prisotna tudi pri bolnikih, ki imajo napade bolečin pri srcu. Skrbite za zdrav način življenja in jemljite zdravila proti visokemu krvnemu tlaku nekoliko bolj skrbno. Če imate tudi napade bolečin pri srcu prosite izbranega zdravnika za ustrezno zdravljenje.Srečno.
Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.
Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije
www.zasrce.si
Default avatar

zanahorvat

pozdravljeni
zahvaljujem se vam za odgovor to so moji ekg stara sem 20 let, po porodu sem dobila aksiozno in depresivno motnjo sem vsaki dan pod velikim stresom sem dosti živčna imam vsaki dan vrtoglavice slabosti tresem se zameglejn vid , pri kardiologu sem ze bila 8.5.2014 ki je bil mnenja da je moje srce zdravo takrat je bil ekg: normogram.sin.ritem brez motenj repolarizacije, takrat sem tudi imela ze poredke bolecine v prsnem kosu in je bil mnenja da so psihicne narave, Bila sem tudi ze veckrat pregledana na inp oddelku v ukc Mariboru zaradi sprememb v ekg prvic ko sem bila pregledana je bil RR 156/83 mmHg, sp02 brez dodanega kisika 99%, ekg;normogram St spojnica v izoloniji, minimalne motnje repolarizacije. UZ SRCA: normalne dimenzije votlin, kontraktilnost ohranjena, gibanje nakazano hiperdinamično.
Na zaklopkah brez posebnosti. preikard bp.
2:EKG normogram, sinusni ritem s frekvenco 98min, bifrazen T val v odvodih spodnje stene in v prekordinalnih odvodih. NEGATIVNI T VAL V rimski 2, avf, V3-V6. RR 157/84 mmhg, sp02 brez dodanega kisika 98%.
3:sinusna tahikardija s fr.106min, negativen T val V2-V6, nakazana delivelcija ST veznice v rimski 1.
RR 142/79 mmhg pulz 110 sp02 brez dodanega kisika 99%.
4: RR 168/88 mmhg sp02 brez dodanega kisika 97% EKG normogram sinusna tahikardija fr. 105min negativen t val v2-v6 nakazana denivelcija ST veznice v rimski ena. Me zanima ce je to kaj hudega ker na vseh pregledih na inp ki sem jih opravila v roku pol leta so bili vsi zdravniki mnenja da imam taki ekg zaradi obremenjenega živčevja saj sem zelo pod stresom saj imam majhnega otroka in so mi vsi svetovali obisk pri psihjatru imam obcasne bolecine pri srcu ko sem zelo vznemirjena in živčna povem se da tudi spim zelo malo sem se tudi zredila prej sem imela 50kg sedaj jih imam 77, pri vsakem pregledu je bila odvzeta tudi kri in so bile krvne slike bp. visok pritisk pa imam samo v bolnicah doma pa imam normalnega ali pa nizkega in utrip doma imam tudi normalen redko kdaj se zgodi ko sem zivcna da pride na 100min.bila sem pregledana tudi na pljučnem oddelku ki pa je tudi vse bp zelo se bojim da bi bilo kaj narobe. zahvaljujem se vam za odgovor. Lp

Moderatorji

Andraž Cerar , dr. med., spec. kardiologije in vaskularne medicine
ACerar