Pozdravček!

Imam vprešanje za g.Nino, in sicer imama hči staro 13 mesecev in ima vročino 39 vcasih tudi nekaj vec.Poleg vrocine iama tudi drisko in nekako slab apetit.Tekocine po mojem mnenju zaužije dovolj.
Za zbijanje temp. uprobljam sirup celit ki pa po treh odmerkih ni dal se nobenih rezultatov.
Bojim se da lahko pride do vročinskih krčev.
Zanima me kdaj in kako do njih pride in kako naj ukrepamo da se vročina zmanjsa.

lp Katy

Spoštovani!
Vročinski krči so povezani predvsem z “zrelostjo centralnega živčnega sistema” in le do določene mere z višino povišane telesne temperature. Otrok z manj zrelim oziroma pretirano vzdražljivim centralnim živčnim sistemom ima lahko vročinske krče že pri 38° C, drugi otroci pa tudi pri ekstremno visoki telesni temperaturi npr. 40 in več stopinj vročinskih krčev nimajo nikoli.
Nič niste navedli, v kakšnih časovnih razmakih ste dajali antipiretik. Vsak antipiretik potrbuje vsaj 20 minut, da prične delovati; kot uspešno pa štejemo tudi znižanje temperature za 0,5 do 1° C (torej okoli 38,5° C). Pri otroku, ki v anamnezi nima vročinskih krčev ali raznih obolenj centralnega živčnega sistema, temperature, ki je med 38 in 38,5°C, tudi ni potrebno zbijati.
Če pravite, da vročina ves čas presega 39°C, z antipiretikom pa niste bili uspešni, je otroka potrebno ohlajati. Otrok naj bo oblečen zelo lahko in ga ne pokrivamo. Ohlajamo ga tako, da dele kože, kjer na otrokovi koži opazite razširjene žilice – rdečo kožo (obraz, predel nad prsnico, vrat, zatilje, lahko okoli gležnjev, nog, kolen, zapestij, …), vlažimo z vodo, temperature okoli 37°C (preizkusimo z lastnim komolcem ali termometrom, če ga imamo). Izjemno pomembno je, da je temperatura vode, s katero ohlajamo le nekoliko nižja od telesne temperature bolnika. Bistvo hlajenja namreč je, da telo oddaja odvečno toploto s pomočjo izhlapevanja-izparevanja vode s površine kože. Nikoli ne smemo hladiti s hladno ali celo mrzlo vodo, saj s tem dosežemo povsem nasprotni učinek. Center v možganih to namreč zazna kot “ledeno” in pošlje ukaz “še segrevati” in telo temperatuto še poveča.
*S hlajenjem tudi nismo uspešni, kadar je bolnik v fazi naraščanja telesne temperature- takrat ga trese mrzlica in ga močno zebe. V tej fazi ga je bolje pokriti in počakati, da temperatura doseže vrhunec. V tej fazi lahko damo antipiretik (če ga seveda nismo dali že prej), ohlajati pa pričnemo takoj, ko ga preneha zebsti.
Izjemno pomembno je, da otrok pije velikoooo mlačne tekočine (s tem tudi hladimo). Povsem normalno je, da otrok ob bolezni nima apetita.
Pozdrav!
Nina