uroinfekt
Pozdravljeni!
Pred dvema letoma je naš otrok (takrat star 1 leto) prebolel zaporedoma 5 uroinfektov, brez vročine… jemal je entibiotik 10 dni. Nato je bilo 2 leti veliko zdravja in sedaj (žal predvidevam, da po cepljenju:() se zgodba zopet ponavlja – letos že drugi uroinfekt – spet brez vročine, le neješčost je prisotna. Le zakaj? Dobil je že drugič antibiotik, ki ga jemlje le 7 dni, tudi rok uporabnosti je le 7 dni. Je to sedaj na novo? Ali ni bilo vedno 10 dni? Skrbi me, da se ne bodo bakterije spet ponovile. Testa rezistentnosti niso delali, kontrola urina je po končanju jemanja amoksiklava – tako niti ne vem, če je antibiotik sploh “prijel” – neješčost se nadaljuje,drugih znakov pa prej in sedaj tako ali tako ni. Pije pa veliko. naj se jutri najavim za kontrolo urina? Drugače bo 7 dni v petek.
Hvala in lep pozdrav!
Ali gre za vnetje mehurja ali za vnetje ledvic? Je imel visoko vročino poleg znakov s strani sečil?
Načeloma tudi 7 dni zadsotuje, da je stanje boljše, pa se vidi iz otroka, ni potrebna vedno potrditev z laboratorijskimi izvidi. Če vročina pade oz. če je otrok boljši, potem je bil antibiotik uspešen. Pri ponavljanju ali odpornosti pa seveda, mikrobiološke preiskave, kontrole, antibiogram.
Zanimivo bi bilo videti prvi izvid urina (ko je bil diagnosticirano vnetje sečil) in urikult. Če je bil otrok tako brez znakov, je potrebno podrobneje ovrednotiti izvide in se resnično prepričati, da gre za vnetje in ne npr. za kontaminacijo ali slab odvzem.
Izvid je patološki, če je imel otrok tudi vročino, je to znak vnetja zgornjih sečil (ledvic) in antibiotik je potreben. Če ni imel vročine in je bilo to vnetje pravaprav najdemo slučajno, gre za asimptomatsko bakteriurijo, ki pa je pravzaprav ne zdravimo.
Če najdemo bakterije slučajno pri otroku, ki je brez težav, brez vročine, brez bolečin, potem je ne zdravimo. Ker gre za ponavljanje, pa bi bilo bolje narediti preiskavo urina po Sanfordu in napotiti k nefrologu.