Razlaga izvida MR LS hrbtenice
Prejela sem izvid MR in prosim za razlago, saj vem, da do ortopeda ne bom prišla kmalu. Izrazita i.v. osteohondroza. In zmerna do izrazita spondiloza L4-L5-S1. Izrazita spondiloza kavdalno od L2, manj izražena Kranja. L3-L4: dorzalna širokobazna in bolj desno paracentralna protruzija i.v.diska, ki lahko utesnjuje desno spinalnih korenino L4. Spinalni kanal je v celoti blago degenerativno zožen, enako desni foramen, levi ne.L4-L5: zaradi disk-osteofit kompleksa sta izrazito zožena levi lateralni recesus spinalnega kanala in levi i.v.foramen – možna utesnitev leve spinalne korenine L5 in levega spinalnega živca L4. Duralna vreča v celoti sicer blago do zmerno zožena, blago zožen desni v.i. foramen. Na nivojih L2-L3 in L5-S1 je spinalni kanal blago zožen, enako i.v. foramni obojestransko na teh dveh nivojih. Na nivoju L1-L2 in prikazanih spodnjih nivojih torakalne hrbtenice ni zožitve. Edem kostnine in sinovitis v sklopu spondiloartroze L3-L4, manj tudi na nivoju L4-L5 in L5-S1, lahko simptoma tako. Sicer je signal kostnine primeren.
Dura
Spoštovani!
Glede na MR imate stenozo na nivoju L3-L4 in predvsem L4-L5, kjer so stisnjeni živci. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje. Svetujem pregled s slikami pri ortopedu. Do takrat pa svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Najbolje, da greste na Sočo ali h fiziatru v Klinični Center.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
vljudno prosim za razlago priloženega izvida MR hrbtenice za mojo babico, ki je stara 84 let in že 14 dni prestaja hude bolečine po celi nogi, se komaj premika in tudi protibolečinske tablete nič ne pomagajo (analgin, zaldiar). Bila je že dvakrat na infuziji ter pri ortopedu, ki jo je napotil na MR.
Izvid:
MR preiskava L/S hrbtenice Blaga dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice Blaga i.v. hondroza L1-L2, i. v. diskus je dorzalno difuzno zmerno protrudiran, brez utesnitev nevralnih struktur. Blaga i.v. hondroza L2-L3, i. v. diskus je dorzaino difuzno blago protrudiran, desnostranski dorzolateralni disk osteofit kompleks v kombinaciji s spondilartrozo zmerno oži pripadajoči i. v. foramen, levi i. v. foramen je prost Zmerna i.v. hondroza L3-L4, i. v. diskus je dorzalno difuzno zmerno protrudiran, dorzolateralna disk osteofit kompleksa desno zmerno, levo pa blago ožita pripadajoča i.v. foramna. Zmerna i. v. hondroza L4-L5, levostranski dorzolateralni disk osteofit kompleksa v kombinaciji s spondilartrozo zmerno oži pripadajoči i. v. foramen, desni i. v. foramen je prost. Blaga i.v. hondroza L5-$1, levostranski dorzolateralni disk osteofit kompleks zmerno oži pripadajoči i. v. forar desni i. v. foramen je prost Drobna periradikularna cista ob korenini spinalnega živca S2 desno. Ostale prikazane strukture ledvene hrbtenice so v mejah normalnega
Mnenje: Zmerna degenerativna foraminalna stenoza L2-L3 desno, L3-L4 desno, L4-L5 levo in L5-51 levo
Blaga foraminalna stenoza L3-L4 levo
Hvala za odgovor
Pozdravljeni.
Prosim vas za pomoč oz. mnenje.
Pred 5 meseci sem imela prometno nesrečo, po kateri me je po pol ure pričela boleti ledvena hrbtenica. Opravila sem MR, ki pravi do nivoja L5 so diskusi primerno hidrirani, dorzalno ne protrudirajo. Spinalni kanal je primerno širok, kompresij nevralnih struktur v spinalnem kanalu ni videti. I.v. diskus L5-S1 je delno znižane višine, desiciran, z dorzalno širokobazno protruzijo, ki recesusov ne utesnjuje. Začetno so degenerativno spremenjeni mali sklepi, blaga je zožitev i.v. foramnov L4-S1 obojestransko, živci pa niso videti komprimirani.
Vsi mi govorijo, da bi glede na to morala biti že boljše. Opravila sem dve fizioterapiji, po kateri mi je bilo še slabše. Ker mi je pričela mravljinčiti leva noga sem sla samoplačniško do ortopeda, ki mi je povedal, da glede na slike ni potrebe po operaciji saj MR ledvene hrbtenice, pokaže protruzijo medvretenčne ploščice na nivoju L5-S1 s spondiloartrozo, brez evidentne nestabilnosti ali utesnitve spinalnega kanala. Meni, da bi v poštev prišla tudi blokada fasetnega sklepa L5-S1 levo. Blokado sem prejela 9.1. po kateri ni bilo nobene spremembe bolečina je še vedno prisotna. Kasneje sem prejela tudi inekcijo in infuzijo ketonala in apaurina, ki mi sploh ni učinkovalo, kot da ne bi dobila nič. Ali je to splih možno, da mi nič ne prime za bolečino?
Ta teden sem prišla končno na vrsto do ortopeda prek zdravstva v Rožni dolini, ki mi je odsvetoval prisilno držo nič težjih bremen, krepitvene vaje. Poslal ponovno na slikanje MR LS hrbtenice in EMG preiskavo, potem kontrola.
Naslednji teden grem v službo po 4 ure in sploh si ne predstavljam kako bom sedela, saj doma ne zmorem sedeti po 1 uro skupaj. Najtežje mi je sedenje, stanje na mestu in ležanje na ravni podlagi z iztegnjeno hrbtenico. Jem tablete Doreto in analgin kot, da so bomboni, bolečina ne izgine se pa ublaži. Več ne vem kako in kaj. Vas prosim za kak nasvet, pomoč, komentar saj bi bila rada takšna kot pred nesrečo. In se opravičujem za dolg post.
Hvala. Lp
Spoštovani!
Glede na MR gre za stenozo L2-L3 desno, L3-L4 desno, L4-L5 levo in L5-51 levo, kar pomeni, da so na teh mestih stisnjena izstopišča živcev, kar povzroča bolečine. Verjetno operacija zaenkrat ni potrebna, moral bi pa videti MR posnetke za dokončno mnenje. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS), analgetično terapijo dalje, glede na hude bolečine bi prišla eventuelno v poštev tudi blokada v hrbtenico pri spinalnemu ortopedu.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Glede na prejšnji MR res ni za operacijo, tako da ni drugega, kot da se počaka, da se stanje izboljša. Opravite še ta novi MR, ker se je stanje lahko tudi poslabšalo in je sedaj lahko na nivoju L5-S1 diskus hernija, potem pa bo za operacijo. Svetujem bolniški stalež dalje glede na težave, kontrola pri ortopedu, ki vas je poslal na MR in nato odločitev glede nadaljnega zdravljenja.
Lep pozdrav!
