Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva Pelvična vnetna bolezen

Pelvična vnetna bolezen

Spoštovani!

Zasledila sem, da se pri nas za zdravljenje pelvične vnetne bolezni uporablja Ofloxacin 400mg/2x dan per os. + metronidazole 400mg/2x dan per os za 14dni. Ali to drži?

Pod katerimi imeni so ta zdravila pri nas saj jih nikakor ne najdem. To informacijo bi potrebovala za nek izpit in se obračam na Vas, saj menim, da mi boste znali pomagati.

Hvala in lep pozdrav.

Spoštovani,

takoimenovani PID(pelvic inflamatatory desease) – medenična vnetna bolezen, se zdravi v odvisnosti od številnih dejavnikov in je pred začetkom zdravljenja vedno treba presoditi, kateri prevladajo oziroma so prisotni, če se želimo že v prvo odločiti prav. O tem obstajajo cela poglavja knjig in člankov, zato o tem ne bi pisal. Sam se s tem sicer ne ukvarjam, zato veliko lastnih izkušenj nimam, obstajajo pa v osnovi različni režimi zdravljenja:
npr.:
1. Cefotetan 2 g IV na 12 h ali Cefoxitin 2 g IV na 6 h + Doxycycline 100 mg per os ali IV na 12 h
2. metronidazol 500mg IV + gentamicin začetno IV ali IM (2 mg/kg telesne teže), nato pa vzdrževalni odmerek (1.5 mg/kg) na 8 h. Lahko se vse skupaj odmeri tudi 1x dnevno (3–5 mg/kg). Pri nas se običajno uporablja Garamicin 240mg v enkratnem odmerku.
3. Clindamycin 900 mg IV na 8 h + Gentamicin začetno IV ali IM (2 mg/kg telesne teže), nato pa vzdrževalni odmerek (1.5 mg/kg) na 8 h. Lahko se vse skupaj odmeri tudi 1x dnevno (3–5 mg/kg). Pri nas se običajno uporablja Garamicin 240mg v enkratnem odmerku
Možni so tudi alternativni režimi in vaš je mislim, da eden od njih, ampak pri nas očitno nimamo registriranega nobenega ofloxacina, zato se ta režim verjetno ne uporablja v vsakodnevni rutini.

mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar Lepo prosim uporabljajte iskalnik! ----------------------------------------------------------------------------------- Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih. -----------------------------------------------------------------------------------

Pozdravljeni!

Starost 34, en splav 2017, ena nosečnost2016 -rojstvo v 39t.
Gin zgodovina: izcedki pred M vsaj zadnja 3 leta.
Težave pa so sledeče..po splavu 2017 se mi kopičijo težave in izcedki pred M so postali prava stalnica, ne le 2-3dni prej ampak tudi do 10 dni prej. M imam izredno močne,včasih sem kar panična ker tako pogosto menjavam vložke (včasih tudi na pol ure), ker se mi pač vlije in to prav čutim. Bolečin med M nimam, po M pa se začne najhuje okoli ?ovulacije vsaj 3 dni, ponavadi več. Bolečina je topa a zelo vztrajna in mi onemogoča vsakdanje delo. SO bolečino še poslabšajo. Gin pravi da je vse ok..čeprav čutim rahlo srbečico (izcedka ni?! a uporabljam canesten zunaj). Imela sem tudi prisotne bakterije na brisu e coli in streptokok in me je gin 2x zdravila z antibiotiki zdaj mi več ni vzela brisa, a me skrbi da se je spet kaj ponovilo. Morda bi lahko šlo za PVB, tudi temp . se mi je rahlo dvignila in nimam apetita?? Vmes sem imela še histeroskopijo (vse ok) in prejšnji teden spet kontrolo pri gin in še vedno ne vem kaj je narobe (kot kaže nič )…Zdaj me spet boli za pop*** in ležim že cel dan. Za povrh sva ta mesec začela delati še na ponovni zanositvi (pri prejšnjih nosečnostih sem obakrat zanosila takoj)in se bojim da bolečina ne bo prinesla kaj dobrega.

Spoštovani,
dopisna obravnava tovrstnih težav res ne doseže na pravi način. Na daljavo se lahko greva le “small talk”.
Kaj čutite, kdaj, kako močno krvavite in kako dolgo vas srbi je pri vsem skupaj irelevantno. Vse to je možno pri 100 različnih stanjih. Neodvisno od kakršnegakoli mojega mnenja je na vas, da pri ginekologu težite tako dolgo, dokler se ne najde rešitev ali pač sprejmete situacijo takšno kot je. Lahko zelo na kratko o PVB. Začne se praviloma v času menstruacije, ki se zavleče, med simptomi pa prevladujejo topa bolečina, slabo počutje, slabosti, motnje prebave, gnojen nožnični izcedek s slabim vonjem in blaga temperatura do 38 st. C, ki vztraja. Včasih tudi ni vsega naštetega. Pojem “zanositi takoj” je vse, kar se zgodi znotraj enega leta. Da bi pri histeroskopiji popolnoma ničesar ne opazili ob PVB, je tudi malo verjetno, saj je ob PVB praviloma vneta tudi maternična sluznica.

mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar Lepo prosim uporabljajte iskalnik! ----------------------------------------------------------------------------------- Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih. -----------------------------------------------------------------------------------

Vse kar sem trenutno prebrala o vnetjih vsebuje podatek za tak ali drugacen izcdek z vonjem ali brez. Moj izcedek se spreminja zgloj glede na dan v ciklu ni pa nikoli smredec, obilen,obarvan, zato sem pac verjela gin da ni nic a vseeno naredila bris, ki je pokazal bakterije. Kljub zdravljenju tezave se vedno vztrajajo in so zelo moteče. Menite da je mozna kaksna resna stvar glede na to da gre zgolj za vztrajno bolecino brez izcedka in drugih težav (vem da ne morete vedeti 100%beez pregleda, a glede na izkusnje)?

Spoštovani,
dejstvo, da je bris nožnice na patogene bakterije pokazal prisotnost neke bakterije še ni dokaz, da je kaj narobe v to smer. Kdo pa pravi, da imate bolečine zaradi odkritih bakterij? To dvoje ni nujno v kakršnikoli zvezi.

mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar Lepo prosim uporabljajte iskalnik! ----------------------------------------------------------------------------------- Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih. -----------------------------------------------------------------------------------

Pozdravljeni, ker sem vso mojo gin. Zgodovino ze zapisala pod to objavo ne bom odpirala nove teme.
Skratka,tezave vztrajajo ze 3 leta. Dodatno se mi pojavljajo se izpuscaji na notranji strani sramnih ustnic- slika. Vedno ko mi gin vzame bris mv je ta na nekaj +, ponavadi e coli (na “oko” ponavadi rece da ne vidi vnetja, pa vendar vzame bris) . Tezav s secili nimam. Gre le za te motece izpuscaje, in pa srbecico. Ne vem niti ali me srbijo te mozoljcki (kot majhna bela pikica, vcasih tudi podkozni mozolj ali na splosno. Z izcedki trenutno in vecinoma ni tezav, zato niti ne vem na kaj se sklicevati ko pokličem gin, razen da je zelo moteče, se posebej pri SO. Uporabila sem ze vso cudo tega sveta (dermatolog ne ve kaj bi bilo, tudi ginekologi ne, bila sem ze najmanj pri 5) in vsakic me potre se globlje ker ne najdem resitve in tudi dr. Je ne (iščejo ).
Slike ne morem vstavit?

Hvala za pomoč!

Spoštovani,
hm? Bi vam rad pomagal, ampak če nimam razen opisa popolnoma nič vidnega (slika?), žal res nimam pogojev o čemerkoli ugibati, toliko manj, če je te spremembe videlo že 5 zdravnikov, od tega vsaj 1 dermatovenerolog, pa ni znal reči, za kaj gre. Tudi jaz namreč nisem prav posebej izurjen za diagnostiko sprememb na spolovilu, razen najbolj običajnih, ki jih videvamo relativno pogosto.

mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar Lepo prosim uporabljajte iskalnik! ----------------------------------------------------------------------------------- Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih. -----------------------------------------------------------------------------------

https://images.app.goo.gl/MKHtSDL4nY4MTRyU6
Nasla sem sliko na netu (ker avoje ne morem vstavit) kako izgleda. Se pa pojavlja na notranji strani malih sramnih ustnic, obcasno tudi zunaj. Ko sem narocena pri gin. ponavdai tega ni, oziroma do takrat ze izgine ali pa terapijo dobim “po telefonu”.

to na sliki je droben ognojek. Če je to na poraščenem delu kože, bi lahko bilo v povezavi z britjem ali puljenjem dlak, kar ginekologi itak odsvetujemo. Po tem se bodisi vname kak dlačni mešiček, lahko pa pride tudi do ranice, če se po nesreči “odreže” kak zamašen, nad raven kože dvignjen folikel ali nabrekla lojnica.

mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar Lepo prosim uporabljajte iskalnik! ----------------------------------------------------------------------------------- Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih. -----------------------------------------------------------------------------------

Ravno v tem je problem. Ni na poraščenem delu, na notranji strani malih sr. ustnic, obcasnob tuid na robu z velikimi ali zubanji strani malih (nikoli torej na poraščenem.) . Vcasih tudi v obliki podkaznega mozolja,ki se ne da stisnit-boli. Ker imam kronicno srbecico spodaj brez posebnega izcedka, sumim da me srbijo ti “izpuscaji”.
Lahko se pojavi eden, dva, ce istiskam pa se kak več. Res je motece, kreme tam ne morem mazat niti ne pomaga. Niti ne vem kako naj se lotim zadeve. Veckrat ulorabljam vagisan po nasvetu gin. Kadar sem pri gin tega ponavadi ni, oz ko sem bila sem imela enega podkoznega in posvecala pozornosti ravno. Kako naj se tega rešim, gin? osebni zdravnik, dermatolog?

Spoštovani,
na malih sramnih ustnicah seveda ni ne dlačnic, ne lojnic, so pa “dišavnice”, pač neke žleze in tudi te se lahko zamašijo, vnamejo, zagnojijo ipd. Lahko tudi, da imate herpes, pa se mehurčki zagnojijo in ob tem srbijo. Ne vem. To lahko preveri le ginekolog, če nanese, da se pri njem pojavite s spremembo, lahko vzame bris na herpes in bakteriološki bris, pa bi se morebiti dalo ugotoviti kaj več. Brez diagnoze žal ostane le ugibanje, le to pa ne zagotavlja uspešnega zdravljenja.

mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar Lepo prosim uporabljajte iskalnik! ----------------------------------------------------------------------------------- Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih. -----------------------------------------------------------------------------------

New Report

Close