nezmožnost hoje daljše od 50 m
JENKOVA CESTA 19
MR ledvene hrbtenice brez KS v standardnih ravninah in sekvencah.
Blago nakazana dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice.
Leže nekoliko izravnana ledvena lordoza.
Večja Schmorlova hernija zgornje terminalne ploskve korpusa L4, tem delu je višina korpusa
znižana za približno 1/2. Manjša Schmorlova hernija tudi zgornje ploskve korpusa, kjer pa je
možno da sočasno gre tudi za blago kompresijsko frakturo, kjer je višina korpusa znižana za
približno 1/3, sicer znakov za edem kostnine ne vidim. Prisotna tudi Schmorlova hernija
spodnje terminalne ploskve korpusa L3, TH11, TH12, L1 ter zgornje spodnje L2 – slednje
izgledajo bolj kot kongenitalne Schmorlove hernije.
Kostnina prikazanega dela axialnega skeleta difuzno precej maščobno preformirana –
suspektno za osteopenijo.
Zmerna spondiloza v L3-4, blaga v preostalih nivojih.
Dehidracije i.v. diskov v vseh nivojih ledvene hrbtenice, z blago znižano višino i.v. diska v L1-2
in L3-4 ter v posteriornem delu nivoja L5-S1 – i.v. hondrosa.
Blago difuzno bočenje i.v. diska v L1-4 in L5-S1, z blago nakazano centralno širokobazno
protruzijo v L5-S1.
Stanje po desnostranski laminektomiji L4-5.
Zmerna spondilartroza fasetnih sklepov v L4-S1 obojestransko, blaga v L3-4, z nekoliko
hipoplastičnim desnim fasetnim sklepom v L3-4, z minimalno nakazanim sinovitisom v L4-5
obojestransko, sicer znakov za edem kostnine fasetnih sklepov ne vidim.
Znaki interspinozna psevdoartroza v L4-5.
Disk osteofit kompleks blago do zmerno zožuje desni ter blago levi nevroforamen v L5-S1, sicer
prepričljiv znakov za kompresijo spinalnega živca intraforaminalno ne vidim.
Na sag. T2 se diferencira trak med izstopiščem desnega L5 in S1 živca, na ax. T2 sekvenci
deluje korenina desnega S1 živca nekoliko zadebeljena – lahko razvojna anomalija, dd
post-arachnoiditis adhezija (po laminektomiji).
Blago zadebeljen ligamentum flava v L4-5.
Pomembne stenoze spinalnega kanala ne vidim.
Medularni conus ter film terminalne sta primernega signala.
Zmerna atrofija ter maščobna preformacija paravertebralne muskulature.
Na aksialni T2 sekvenci se v lumnu leve arterije iliace interne diferencira okroglasta
hiperintenzivna sprememba – maščobne plak?
Mnenje:
Videz stanja po desnostranski laminektomiji korpusa L4-L5, z možnim post-arachnoiditis
adhezijo med desnim L5 in S1, dd razvojna anomalija – anamnestičnih podatkov nimam.
Degenerativne spremembe ledvene hrbtenice različnih stopnje na različnih mestih kot opisano,
sicer prepričljiv znakov za kompresijo živčnih struktur ne vidim.
Večja Schmorlova hernija zgornje terminalne ploskve korpusa L4 ter manjša L3, v slednji je ob
Schmorlovi herniji možna blaga kompresijska fraktura, sicer starejše etiologije.
Difuzno precej maščobno preformirana kostnina prikazanega aksialnega skeleta – svetujem
Mat. index:
Datum rojstva:
029037529
15. 10. 1948
Izvid zdravniškega pregleda z dne: 15. 11. 2024
MR LS hrbtenice
3320 VELENJE
ZAVRŠNIK JAKOB
merjenje kostne gostote.
Zdravnik: Risto Grkovski dr. med., spec. radiologije
Spoštovani!
Kontrolna MR preiskava je pokazala stanje po operaciji na nivoju L4-L5 desno z možnimi brazgotinskimi spremembami, ki lahko povzročajo bolečino. Svetujem pregled pri operaterju, da pregleda slike, lahko da bo potrebna ponovna operacija.
Lep pozdrav!
