Spoštovani,
mami (71) je bila postavljena naslednja diagnoza:
Majhna hiatalna hernija. Kronični gastritis. NERD.
Vzorci:
A. Želodec – Antrum – Biopsija
B. Želodec – Korpus – Biopsija
Makroskopski opis:
A. Drobca velikosti 1mm in 3mm. V celoti, A1.
B. Drobca velikosti 2mm. V celoti, B1.
DIAGNOZA
A. Želodec – Antrum – Biopsija
Mucosa antralis ventriculi.
Fastritis Chronica levis.
Hyperplasia foveolaris moderata et gravis.
Metaplasia intestinalis completa levis.
Oedema laminae propriae moderata.
Atrophia mucosae moderata.
B. Želodec – Korpus – Biopsija
Mucosa Corporis ventriculi.
Gastritis chronica levis focaliter follicularis.
Hyperplasia foveolaris levis.
Metaplasia intestinalis complete levis.
Oedema laminae pripriare moderata.
Atrophie mucosae moderata.
HP 0.
Histološke spremembe ustrezajo reaktivnemu (kemičnemu/biliarnemu) gasatritisu, tako v antralni kot v korpusni sluznici so zajeta žarišča intestinalne metaplazije kompletnega tipa. OLIGM II.
V odvzetih vzorcih želodčne sluznice je v antrumu in korpusu videti metaplazijo kompletnega tipa in atrofijo. Bakterije Helicobacter pylori niso (več) našli, vendar je izvid glede na prisotnost metaplazije manj zanesljiv. Ob prekinitvi se svetuje ura dihalni test.
Zanima me:
– Zakaj se jemanje Emuzula (zdaj je morala dvigniti dozo za 2m na 40mg dvakrat dnevno) po nekaj mesecih prekine? Obstaja še kakšno drugo zdravljenje (razen diete)?
– Ima smisel opraviti pH metrijo še preden bi se ponovno pojavili simptomi?
– Kakšna dieta se priporoča? Kako velik faktor je lahko stres? Mama se sicer drži priporočil zdravnikov, pa se ji je stanje kljub temu občutno poslabšalo v roku enega leta.
– Poznate slučajno kakšnega dobrega specialista na tem področju v tujini?
Neskončno bom hvaležna za kakršenkoli nasvet za preprečitev raka na želodcu.
Hvala vnaprej in lep pozdrav,
Z.