Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva kako hitro se lahko spremeni?

kako hitro se lahko spremeni?

Spoštovani!
Stara sem 34 let,noseča 30t4d. V nedeljo sem šla v porodnišnico,(ne toliko zaradi bolečin in popadkov, ker sem jih imela že kar nekajkrat in so se potem sami od sebe umirili,dobim pa te bolečine in popadke takoj,ko malo več delam ali hodim), kot zaradi tega, ker deklice skoraj nisem čutila ta dan. Naredili so mi ctg, ki je dejansko pokazal popadke in me zadržali v porodnišnici, dali obliž za ustavitev popadkov in injekciji za razvoj pljuč. Zjutraj ctg brez popadkov, UZ: živ plod v glavično, plodovnice primerno, placenta zadaj, biometrija v mejah normale, OT 1664gr. CK dolg3.5cm, zaprt, NMU zaprto. Naslednji dan ctg reaktiven brez kontrakcij. Terapija Magnesol 2x 150mg, spremljam naj gibe otroka, kontrola čez 14 dni, takrat priporočeno merjenje CK.
Ga.dr. mi je rekla, da glede na UZ in dolžino materničnega vratu mi ne grozi predčasen porod, mene pa zanima kako hitro se stanje lahko spremeni, se lahko že od danes na jutri posteljica spusti in vrat kritično skrajša? Včeraj se mi je tudi zgodilo, da mi je odtekala voda, ne vem, če plodovnica,ampak bilo je nenadzorovano, prisoten je bil tudi rjavkast izcedek, sicer zelo malo, danes je ok, otročka čutim, imela pa sem nekaj krčev ponoči in bolečine v križu,ki so še prisotne.
Za vaš cenjeni odgovor in nasvet se vam že vnaprej zahvaljujem. Lp, A

Hm?…težko je komentirati takšno zmedo. Vse ste pomešali in očitno imate o nekaterih rečeh tudi povsem zgrešene pojme. V tem stanju seveda telo teko karkoli razumete, razumevanje reči pa je edini možen način, da karkoli lahko sploh nadzorujete, kar bi seveda vi zelo radi.
1. posteljica se nikamor ne spusti niti ne spušča ampak je tam, kjer se je vrasla in se sama kot takšna ne premika!
2. na CTG zapisu se ne prepoznava popadkov, tudi če še tako lepo riše kontrakcije ali pa jih ne riše. Popadke prepozna ženska sama oziroma zdravnik ob pogledu na nosečnico, ki ima resne popadke. Ukrepanje v bolnišnici na podlagi “CTG popadkov” je milo rečeno neresno in neprofesionalno. Vprašanje: Ali CTG riše popadke? je namreč mimo, da bolj ne more biti!
3. odtekanje tekočine iz nožnice se ne da ocenjevati brez osebne obravnave. Če ste o odtekanju tekočine iz nožnice poročali ginekologu v ordinaciji oziroma bolnišnici, prav, če ne, pa vam nihče ne more reči, za kaj gre.
4. Grozeči porod je diagnoza, ki jo lahko podprejo vidni in občutni popadki (ročno otipanje tonusa maternice) ter zlasti sprememba v dolžini in odprtosti materničnega vratu in nič drugega.

Stanje se seveda lahko spremeni tudi v nekaj urah ampak ne tako, da tega nosečnica sama ne bi opazila .

mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar Lepo prosim uporabljajte iskalnik! ----------------------------------------------------------------------------------- Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih. -----------------------------------------------------------------------------------

Hm…,ja kakšen pa je potem smisel spremljanja kontrakcij preko CTG? Pa še eno vprašanje,kakšno je vaše mnenje o obližih za ustavitev popadkov? Hvala in lp

Poznamo CTG v nosečnosti in CTG med porodom. Popadke spremljamo na CTG le med porodom, pred porodom pa pravzaprav ne. V tujini se CTG-ja pred porodom in med porodom imenujeta “non stes test” in “stres test”. Kadar imamo priložnost snemati med popadki pa teh niti slučajno ne moremo ocenjevati po moči glede na višino stolpca ampak nam narisani “hribček” pove zgolj, kdaj se je popadek začel, kdaj je dosegel vrh in kdaj je prenehal ter v kombinaciji z naslednjimi popadki lahko ugotovimo kako so popadki pogosti. Mnenje o obližih za ustavitev popadkov? Gre za nitroglicerinske obliže, ki imajo zelo nestalen in nepredvidljiv učinek ter kar hude stranske učinke na krvožilje (padec tlaka, vrtoglavica, slabosti, glavobol) in se nanje sistem navadi že v 24 urah, zato se jih da uporabljati le z vsaj 8 urnimi prekinitvami za 16 ur/dan. Pravega prezgodnjega poroda žal ti obliži ne ustavijo za dalj časa, je pa res, da nam za uspešno pospešitev dozorevanja plodovih pljuč s steroidi praviloma zadostuje že 48 ur.

mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar Lepo prosim uporabljajte iskalnik! ----------------------------------------------------------------------------------- Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih. -----------------------------------------------------------------------------------

New Report

Close