Fiziološka v nos kot povzročitelj vnetja ušes?
Spoštovana dr. Tanč, vesela sem, da ste nazaj in da so pravila postavljena, kot je treba.
Moje vprašanje se nanaša na 100 krat prežvečeno temo, da je treba dojenčku/otroku izpirati nos s FR in se tako prepreči vnetje ušes.
Sama imam ravno nasprotno izkušnjo,pa nisem ravno osamljen primer. Situacija je sledeča:
fantku (11mesecev) sem skoraj vsakodnevno spirala nos s FR in nato sčistila s sesalcem in babyvac-om. Do suhega. V treh dneh je dobil izredno hudo vnetje ušesa. To se mi je do sedaj zgodilo že trikrat, vsakič smo pristali na urgenci in dobil je antibiotik.
Ali je možno, da spiranje s FR kakorkoli vpliva na pospešitev vnetja ušes?
Sedaj mu čistim nos brez FR, le rahlo popršim s pršilom, ki vsebuje FR (občutno manjše količine).
Vnaprej hvala za odgovor.
LP
Če je otrok prehlajen, je nos potrebno očistiti. Dobra priemrjava je, da si zamislite svoj hud prehlad, zamašen nos ali nos poln izcedka, pa si ne morete očistiti nosu. Vendar mnogokrat res pretiravamo, tako npr. je bil tudi Operil premaknjen v starostno skupino nad 2. letom starosti zaradi prepogoste, prevelike in predolge uproabe s strani staršev.
Če otrok ni prehlajen, nos poustimo na miru. Če pa je prehlajen, ga izperite v sedečem položaju s fiziološko, posesajte pa le v primeru, da otroku stalno teče iz nosa.
Vnetje ušes povzročajo v tej starosti najpogosteje pnevmokoki. Nekateri so za širjenje vnetja in s tem olajšano pot bakterijam bolj občutljivi, drugi v življenju nimajo nikoli vnetja bobničev. Tako hitro po začetku prehlada (tri dni, kot ste napisali) je zaplet prehlada bolj redkost, najpogosteje to vidimo po 5-7 dneh po začetku prehlada. Če se vnetje tako ponavlja, bi morda razmislili o cepljenju proti pnevmokokom.
Dvignite mu vzglavje kot pri protirefluksnim ukrepih. Mleko navre tudi skozi nos, če gre za refluks oz. izrazito polivanje. V tem primeru samo izperite s fiziološko (ne v popolnoma vodoravnem položaju) in obrišite s svalhkom vatke, brez aspiriranja.
Če ni bilo krvave sluzi, potem sluznica ni bila poškodovana. Vnaprej pa zaenkrat (če ni evidentno prehlajen) samo čiščenje, brez aspiracije.