Napredne tehnološke naprave za zgodnje odkrivanje raka na dojki

anonimni uporabnik, 25. februar 2015
Ostalo

Pogostost pojavljanja raka na dojkah, enega najpogostejših rakastih obolenj pri ženskah, se dan za dnem veča. Kljub temu neprijetnemu dejstvu obstaja tudi dobra …

3 dimenzionalni tomosintezni mamogram … 4 dimenzionalni ultrazvok, biopsija z magnetno resonanco … Napredne tehnološke naprave, ki so v zadnjih letih omogočila odkrivanje in zdravljenje raka na dojki v zgodnjih fazah omogočajo večje udobje bolnikov.

Pogostost pojavljanja raka na dojkah, enega najpogostejših rakastih obolenj pri ženskah, se dan za dnem veča. Kljub temu neprijetnemu dejstvu obstaja tudi dobra novica, namreč kljub povečanemu številu pojavov raka na dojki umrljivost zaradi te bolezni upada. Napredne tehnološke naprave, ki jih uporabljajo za odkrivanje in zdravljenje igrajo ključno vlogo pri tem pozitivnem rezultatu. Prof. Dr. Gül Esen İçten, specialist radiologije z bolnišnice Acibadem Maslak navaja informacije o nekaterih naprednih tehnoloških napravah, ki se uporabljajo pri odkrivanju in zdravljenju raka na dojki in njihovih prednostih:

Možnost zgodnjega odkrivanja

3 DIMENZIONALNITOMOSINTEZNI MAMOGRAM

Tomosinteza, ki jo lahko definiramo kot 3 dimenzionalno obliko mamogramaje ena najnovejših in najpomembnejših možnosti, ki jih nudi napredna tehnologija. Tomosinteza je pravzaprav digitalni mamogram. Naprava sama in način prikazovanja slike je zelo podoben mamogramu.

Kako se uporablja? Med slikanjem, se rentgenska cev znotraj naprave premika z leve proti desni. Tako dosežemo številne slike različnih prečnih prerezov dojke 1-milimetrske debeline z zelo nizko stopnjo sevanja. Celotna količina sevanja, ki jo doseže ta proces je enakovredna običajnemu mamogramu. Tomosintezo je potrebno izvesti skupaj z običajnim mamogramom.

Kakšne so prednosti?

  • Rak je enostavneje zaznan: Tkivo dojke, ki vsebuje maščobo, podporno tkivo in tkivo mlečnih žlez lahko prikrije rakasto tkivo. Posebej, če je tkivo mlečnih žlez in podporno tkivo obsežnejše (goste prsi), se majhne rakave tvorbe enostavno prikrite znotraj tovrstnega tkiva. Po drugi strani pa se lahko zgodi ravno obratno, ko so različna tkiva v dojki zložena drug vrh drugega in povzročijo sumljiv videz, ki spominja na, vendar ni rakavo. 3 dimenzionalni tomosintezni mamogram ni omejen na le eno statično sliko, temveč lahko naredi vrsto slik in s tem drastično zmanjša tveganje napačne diagnoze.
  • Preprečitev nepotrebnih postopkov: Povečano število pravilnih diagnoz zmanjša potrebo po nepotrebnem slikanju, biopsijah in operacijah.
  • Zagotavlja udobnejše slikanje: Najbolj neprijeten vidik mamografije pri ženskah so dojke, stisnjene v napravo in bolečina ter nelagodje, ki ga to povzroča. Pri postopku tomosinteze ni tako močnega stiskanja, zato je postopek za ženske manj boleč.

Dijital-Mamagrafi_

Napake, ki jih povzročajo neizkušeni tehniki so zmanjšani na minimum

4 DIMENZIONALNI ULTRAZVOK DOJK

Imenovan tudi avtomatski ultrazvok, merilni ultrazvok dojk in 4 dimenzionalni ultrazvok, ki opravi večje število slik dojke. Naprava je posebej primerna za centre, ki nimajo možnosti, da bi rezultate ves čas preverjal isti zdravnik.

Kako se uporablja?

Upravlja ga tehnik, ne zdravnik. Proces najnovejšega tehnološkega razvoja ultrazvokov za dojke, ABVS ali drugače poznan kot 4 dimenzionalni avtomatski ultrazvok za dojke traja 15-20 minut. Celotna slika dojke se opravi v običajni pozi, zdravnik pa jih analizira na posebnem zaslonu. Pridobljene slike je možno poustvarili v različnih presekih ravnine in opraviti različne meritve. Kasneje lahko zdravnik ponovno prouči sumljiva območja.

Kakšne so prednosti?

  • Noben del prsi ni spregledan, zato so napake tehnika zmanjšane na minimum.
  • Ker so opravljene standardne slike prsi, je pri sledenju bolnika enostavneje izvajati primerjave.

rak-dojk-pregled

Ciljno usmerjene zanesljive diagnoze

BIOPSIJA S POMOČJO MAGNETNE RESONANCE

Pregled prsi z magnetno resonanco se uporablja pri ženskah, ki so bile diagnosticirane z rakom na dojki , da bi določili, če obstaja še kakšna druga pomembna zadeva, ki jo je potrebno opraviti pred operacijo in za preverjanje možnosti raka pri ženskah z visokim tveganjem. Sumljive ugotovitve, ki niso vidne z nobeno drugo metodo prepoznavanja so v večini primerov vidne z magnetno resonanco. Biopsija s pomočjo magnetne resonance mora biti izvedena za postavitev diagnoze sumljivih ugotovitev, ki so vidne le z magnetno resonanco.

Kako se uporablja?

Med biopsijo s pomočjo magnetne resonance, postopkom, ki ga je dandanes mogoče opraviti le v omejenem številu centrov, bolnik leži z licem navzdol, kot pri vseh postopkih magnetne resonance dojk. S pomočjo računalnika tridimenzionalne koordinate določijo sumljiva območja, na katerih opravijo biopsijo, torej delec odstranijo z iglo ali ga označijo za operacijo.

Kakšne so prednosti?

  • Postopek prepreči nepotrebne operacije: Do nedavnega v naši državi ni bilo mogoče izvesti biopsije na tvorbah, ki so vidne le s pomočjo magnetne resonance. Takšne bolnike so vabili na pogoste preglede, medtem, ko so napeto čakali ali bili podvrženi nepotrebnim operacijam. To je edina metoda, ki omogoča biopsijo sumljivih tvorb.
  • Omogoča preventivno operacijo dojk: Ko so bile nekoč v dojkah najdene nepoznane tvorbe, ženskam z rakom na dojki ni bilo mogoče narediti preventivnih posegov, zato je bilo pogosto potrebno odstraniti celotno dojko. Ta težava je zdaj odpravljena, saj preiskava s pomočjo magnetne resonance omogoča biopsijo vseh vrst tvorb.

Vzorec pridobijo v 30 sekundah

VACUUMSKA BIOPSIJA

Vacuumska biopsija je najnaprednejša izmed metod biopsije z iglo. Navadno se uporablja pri preiskavah mikrokalcifikacije (kalcija, ki se nabira v tkivu), ki je vidna le na mamogramu in lahko služi kot najzgodnejši pokazatelj raka na dojki. Poleg mikrokalcifikacij je vakuumska biopsija pomembna tudi kot najbolj zaželena metoda pri biopsiji vseh sumljivih najdenj, ki so vidna na mamogramu in magnetni resonanci. S to metodo je namreč mogoče odstraniti celotni sumljivi del. V primeru bolnikove diagnoze raka na dojki je še vedno potrebno opraviti običajni operativni poseg, ki očisti širši predel, saj obstaja možnost obstoja majhnih koncentracij rakavih celic, ki jih slika ne prikaže. Vacuumska biopsija omogoča tudi popolno odstranitev majhnih benignih tvorb, brez potrebe po operaciji.

Kako se uporablja?

Vacuumska biopsija se opravi na posebni mizi, ki je narejena po meri za ta postopek z luknjo v sredini, skozi katero visijo dojke, imenovano ‘stereotaktična miza za biopsijo’. V tej mizi je rentgenska cev, ki slika sumljivi predel z različnih kotov, podobno kot mamogram. Te slike pomagajo določiti 3 dimenzionalne koordinate sumljivega predela. Postopek biopsije opravi zdravnik radiolog pod mizo. Za postopek sta uporabljena vacuumska naprava in tanka sterilna igla za enkratno uporabo. Igla je nastavljena na podlagi koordinat, ki jih je izračunal računalnik. Med postopkom igla vbada sumljivi predel in jemlje majhne vzorce tkiva.

Kakšne so prednosti?

  • Bolnik ne vidi procesa in ne čuti bolečine.
  • V času pol minute je možno pridobiti veliko več vzorcev kot s katero koli drugo metodo. Posledično je stopnja pravilne diagnoze 97-99 odstotna.
  • Mogoče je odstraniti vse majhne sumljive predele. To metodo je mogoče uporabiti kot alternativo operacijskimh posegom za odstranitev benignih tvorb.

Prof. Dr. Nuran Beşe, specialist radiološke onkologije z bolnišnice Acibadem Maslak

Radiacijska terapija z enim samim odmerkom v času operacije

NAPRAVA LIAC

Radioterapija se pri bolnikih z rakom na dojki izvaja v posebej varovanih prostorih, ki se nahajajo v oddelkih onkologije, kjer se opravlja obsevanaj s posebnimi napravami, ki proizvajajo fotone in elektrone, imenovane “linearni pospeševalniki”. Obsevanja trajajo 5-7 tednov, odvisno od bolnikovega stanja. Bolniki prihajajo na zdravljenje vsak dan, razen ob sobotah in nedeljah. Naprava LIAC proizvaja izključno elektrone, ki se nahaja v operacijskih prostorih. Radioterapija je zaključena z enim samim odmerkom med operacijo.

Kako se uporablja?

Ko je z operacijo tumor odstranjen iz dojke, se na območje tumorja nanese poseben aplikator naprave. Po opravljenih vseh potrebnih meritvah je visok odmerek sevanja usmerjen le na določeno območje in ne uničuje zdravega tkiva. Kljub temu, da uporaba enkratnega odmerka postaja v zadnjih letih zelo uporabna metoda po vsem svetu, pa le ta ni primerna za vsakega pacienta. Onkolog, kirurg, radiolog in patolog, ki so neposredno odgovorni za bolnikovo oskrbo se morajo skupaj odločiti ali je ta metoda primerna za bolnika.

Kakšne so prednosti?                                                         

  • Zdravljenje s sevanjem je zaključeno med operacijo.
  • Ker je visok odmerek sevanja apliciran le na območje tumorja, ne uničuje zdravega tkiva.
  • Po operaciji ni potrebno hoditi v bolnišnico vsak dan, kar ohranja čas za ozdravljenje rane in načrtovanje naslednjega koraka. To daje bolniku veliko prednost.

Oglasno sporočilo

Forum

Naši strokovnjaki odgovarjajo na vaša vprašanja

Poleg svetovanja na forumih, na portalu Med.Over.Net nudimo tudi video posvet s strokovnjaki – ePosvet.

Kategorije
Število tem
Zadnja dejavnost
164,432
28.03.2024 ob 19:17
296,669
28.03.2024 ob 21:58
112,967
28.10.2022 ob 14:48
Preberi več

Več novic

New Report

Close