Pred tremi leti sem bil trikrat v bolnici zaradi hudega vnetja žolčnika in so mi tretjič vstavili stent v žolčevod, ker je bil poškodvan od (verjetno ob prehodu kamnov), sledila je operacija vnetega žolčnika, ki je počil med operacijo, zapleti, absces tri mesece bolnice, antibiotiki, vnete rane, zaradi antibiotikov pvsevdocolitis, sledila je transfuzoija itd … Znimiva zgodovina. Stvar se je zadovoljivo popravila, v teh treh letih nisem imel težav, letos pa spet, hudo vnetje žolčevoda, bolnica, ERCP, odstranitev starega stenta, čiščenje( ve eni uri niso očistili vsega) vstavili so mi novi stent in me naročili za sptember spet ERCP. Fora je v tem, da mi je sobni zdravnik priznal, da so me pozabili naročiti na kontrolo zaradi stenta pred tremi leti, si mislite, pozabili. Zato se je materijal v stentu lepil in ga zamašil, pa smo bili spet tam. Jasno, da sem imel pobezljane jeterne encime in oba bilirubina – zdaj je samo še direktni 9, gama gt pa je tudi še 2,24, ampak je šele dober mesec od tak od vnetja. Od antibiotikov sem v bolnici prejemal Tazocin, ker je prejšnja dvotirna antibiotična shema odpovedala( bila je že v prejšnjih seansah, enkrat prekinjena – po moje se je ustvarila rezistenca) Naredili so tudi biopsijo papile vatari nič šposebnega, samo vnetno tkivo in normalna črevesna sluznica, tudi ultrazvok ni pokazal dilatacije žolčevodov. In zdaj vprašanje – koliko žarčenja se prejeme pri povprečni ERCP seansi. Ali ima pravico odkloniti, če se bodo tako odločili, da bi spet vstavljali stent, da to odklonim, ker ne vidim potrebe, če je žolčevod normalno funkcijonalen in ni nič narobe s papilo vatari. In še, koliko časa zdrži stent, oziroma, po kolikem času je nujna kontrola.
Hvala za odgovor – Bojan Bizjak

Spoštovani,
Pri ERCP-u se zaradi orientacije in ocene stanja žolčnih poti uporabljajo različna vodila, kontrast in se ob tem uporablja direktno RTG slikanje, oz diaskopija. Količina sevanja je odvisna od časa trajanja preiskave.
Mislim, da zaradi tega ne rabite skrbet. Nimamo jasnih raziskav, ki bi pokazale pomembne škodljive učinke tega sevanja tudi na dolgi rok. Če odklonite sevanje je ERCP brez smisla.
V vašem primeru, mislim, da to ne bi bila najbolj pametna poteza.
Stenti so različni in vsaki ima predpisan čas trajanja. Imamo primere ko so stenti brez menjave zdržali tudi več kot 10 let.
Lp