Spoštovani,

prosila bi vas za nasvet na katero preiskavo bi se lahko naročila samoplačniško za pregled stanja “ožilja srca”. Že nekaj let imam zelo pogoste in močne “ekstrasistole” in občasno bolečine v prsih – uz pokazal na manjši prolaps mitr.zaklopke – v glavnem sem se naučila s tem živeti. Ker pa imamo v družini očitno nagnjenost k “zamašenim žilam” (mami 51 let na obdukciji odkrili aterosklerozo, stric pri 45 letih 4 baypasse, nono umrl zaradi zastoja srca,….) bi se (preventivno) sama rada naročila na pregled ožilja srca – lepo bi vas prosila, če mi lahko svetujete katera preiskava bi bila primerna in jo seveda lahko opravim samoplačniško. Za nasvet se vam lepo zahvaljujem.

Glede na družinsko obremenitev z aterosklerozo bi priporočil pregled holesterola in trigliceridov v krvi, pregled EKG, rentgenski pregled srca in več krat kontrolo višine krvnega tlaka.

Pozdravljeni!

Stara sem 44 let, nekadilka, ne pijem alkohola. Že pred leti so mi ugotovili prolaps mitralne zaklopke, to pa je tudi vse. Vendar pa imam vsako leto /mesec več težav. Občutek, kot da je srce butnilo močneje in neenakomerno, je zdaj že tako pogost, da si ne upam niti na navaden sprehod. Največkrat imam težave, ko začnem hoditi v klanec, vendar se potem “napad” zgodi tudi v mirovanju ali hoji navzdol, včasih pa v klanec ni nobenih težav, tako da res ni pravila. Občutek je tak, kot da bi mi srce delalo prevale, čutim pa od grla do trebuha. Kot omenjeno, se to največkrat zgodi ob hoji, takrat začnem samodejno kašljati, moram se ustaviti in umiriti, preden spet nadaljujem pot. Ob tem je hoja zelo počasna, pri hitri hoji bi imela ves čas take napade in ne bi zmogla. Bila sem že na holterju (takrat napadi niso bili izraziti, se mi je zgodili, ko sem npr. počepnila), ekg, ultrazvoku, obremenitvenem testiranju, in pravijo, da ni nič. Vendar ko sem bila takrat na vseh teh preiskavah, niti slučajno ni bila situacija tako pogosta, zaskrbljujoča in neprijetna, kot se mi zdaj to dogaja čedalje bolj. Ali bi zdaj holter morda pokazal drugače, oz. na kakšno preiskavo naj še grem? Enkrat sem šla tudi na urgenco, saj me je tako špikalo v žlički, da je bila bolecina neznosna. Imela sem neverjetno povečan d-dimer, vendar potem strdka niso našli. Taka bolečina se je potem zgodila še nekajkrat, a na urgenco nisem več šla. Ob takih bolečinah ali napadih preskakovanja srca se zelo ustrašim. Kaj naj storim?

Lp, M

Spoštovana,

Omenjate, da so vam že pred leti postavili diagnozo “prolaps mitralne zaklopke”. Kdaj ste nazadnje opravili ultrazvočni pregled srca? Kakšno je stanje mitralne in drugih zaklopk? Ali mitralna zaklopka močno pušča?

Namreč  navedeni simptomi kažejo na možnost puščanja mitralne zaklopke. Občutek močnega bitja srca, bolečina v prsih, težave pri dihanju pri naporu, utrujenost, kašljanje, kratka sapa med ležanjem. Vse to so lahko znaki puščanja mitralne ali kakšne druge zaklopke.

Včasih bolnik nima nobenega znaka oziroma se pojavijo postopoma.

Predlagam, da opravite ultrazvočno preiskavo srca in pa mogoče še enkrat 24 urni HOLTER. Če se pri ultrazvoku odkrije močnejše puščanje mitralne zaklopke potem se lahko opravi CT ki lahko bolj natančno ovrednoti stopnjo puščanja.

LP