Hči se je na smučanju poškodovala desno koleno. Koleno je po 3 tednih še zelo bokece in ne more stopiti na nogo. MR je pokazal obsežen izliv v kolensjem sklepu, popolna roptura sprednje križne vezi in roptura lateralnega meniska. Glede na to, da ba pregled pri ortopedu še čakamo, me zana mnenje kako postopati. Je potrebno takojšnja fizioterapija? Operacija? Menite da bi potrebovala ooornico za koleno?

Hvala lp

Spoštovani!
V tej fazi glede na oteklino in bolečine je potreben počitek, lahko opornica za koleno, vaje za kvadriceps. Za fizioterapijo je še prezgodaj. Svetoval bi jo šele čez 3 tedne oziroma ko bodo bolečine mnogo manjše. Tudi za operacijo je prezgodaj. Bo pa verjetno potrebna zaradi rupture križne vezi in meniskusa.  Verjetno bo potrebna rekonstrukcija vezi in sanacija meniskusa.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni

Pred cca 5imi meseci sem imel operacijo kolena zaradi veckratnih ispahov pogacice poseg ( osteotomija in transfer tuberositas tibije z lat. sprostitvijo in med.dupl. Prvi mesec in pol sem imel opornico oz. longeto ter hoja z berglami. Po dveh mesecih sem opustil tudi bergle ter se ponovno zacel uciti hoditi ker sem nogo vlekel za seboj trenutno po petih mesecih mi pravilna hoja se vedno dela tezave ler mi v kolenu “škrta” oz poka ampak bolecin neobcutim imam tudi v najemu kinetech ker sem šele pri 105° fleksije.

Zanimam me vaše mnenje glede okrevanja saj imam prepovedano se 4mesece izvajanja počepov, odskokov sunkovitih rotacij. Ter me zanima me kdaj priblizno zaceti z sluzbo kjer imam pretezno veliko hoje ter sklanjanja itd

V naprej se vam iskreno zahvaljujem Lp

Lep pozdrav zanima me kaj je pokazal MR.

MR preiskava levega kolena.

V sklepu je manjša količina tekočine. Bakarjeva cista (prečno meri2.5cm).

Tanka mediopatelarna olika,blaga iritacija prileznega maščevja.                   Medialni kolateralni ligament je ohranjen ter nekoliko zadebeljen. Lateralni kolateralni ligament iliotibialni trakt sta ohranjena.                                       Tetiva kvadricepsa in patelarni ligament sta ohranjena.                                      Letalni miniskus je ohranjene oblike z znaki blage degeneracije anteriorno.            Medialni meniskus je degeneriran z poševno fisuro v področju spodnje artikularne površine telesa.

Sprednja in zadnja križna vez sta kontinuiranega poteka in primernega signala.                    Proksimalni tibiofibularni sklep je brez prepričljivih posebnosti.                                      Področje Hoffa maščevja je blago edematozno iritacija.       Hondropatija tretje stopnje v medialnem delu patelogemoralnega sklepa.        Hondropatija druge stopnje hrustanca medialnega kompartmenta tibijo femoralno.                                       Čista v posteriornem delu medialnega femoralnega koncila(cca 16 krat 6mm prečno) z blagimedemom kostnine.

Zaključek manjši izliv ter Bakarjeva cista.                             Mediopatelarna olika, blaga iritacija prileznega maščevja. Iritacija Hoffa maščevja. Degeneracija medialnega miniskusa z poševno rupturo spodnje artikularne površine telesa. Kostna čista v posteriornem delu medialnega femoralnega kondila.Hondropatija tretje stopnje patelofemoralnega sklepa medialno. Hondropatija druge stopnje medialnega kompartmenta tibijo femoralno.                            Lep pozdrav me zanima kaj sledi. Lp

Spoštovani!

Poskusite pridobiti še nekaj fleksije preden greste v službo. Ponovite fizioterapijo, eventuelno priporočam rehabilitacijo še na Soči. Počakajte še kakšen mesec, da bo pol leta od operacije, nato pa poskusite delati, mogoče na začetku samo po 4 ure.

Lep pozdrav!

Spoštovani!

Težave imam s poškodbo meniskusa in obrabo v levem kolenu.

MR izvid kaže:

Ruptura lateralnega meniskusa v obliki ročaja košarice z dislokacijo večjega fragmenta interkondilarno.

Fokalna hondromalacija pogačice gradus 4.

Fokalna hondromalacija medialnega kondila stegnenice in lateralnega kondila golenice gradus 1-2.

Artroza proksimalnega tibiofibularnega sklepa.

RTG stoje pa prikaže:

Gonartroza

Patelofemoralna sklepna prostora reducirana, patelarno obrobno manjše kostne naplastitve.

Tibiofemoralno ohranjeno.

Tibialni ploskvi sklerozirani, obrobno manjše kostne naplastitve.

Mineralizacija v mejah normalnega.

Prosim za razjasnitev in vaše mnenje glede nadaljnega zdravljenja. Ali bi bila potrebna artroskopija kolena?

Hvala za odgovor in lep pozdrav!

Spoštovani!
Gre za povečano medialno parapatelarno pliko in počen meniskus, poleg tega je prisotna zmerna obraba pod pogačico in na notranji strani kolena. Svetujem pregled pri ortopedu, da opravi klinični pregled in poda mnenje glede artroskopije, ki bo lahko potrebna. Lahko pridete tudi k meni.

Lep pozdrav!

Spoštovani!

Gre predvsem za večjo rupturo lateralnega meniskusa, ki je zataknjen, zato svetujem čimprejšnji pregled pri ortopedu, ker bo potrebna artroskopija. Lahko pridete tudi k meni.

Lep pozdrav!

Spoštovani!

Tako ja, svetujem čimprej pregled pri ortopedu, ker bo potrebna artroskopija. Lahko pridete tudi k meni.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni

Poškodovala sem si koleno. Po enem tednu od poškodbe sem bila na punkciji in tudi na MR kolena.

Prosim za razlago izvida MR:

Izliv suprapateralno.Izrazito zvišan signal in večinoma prekinjena vlakna ACL-subtotalna ruptura. Zišan signal ob MCL, blaga distenzija, poskodba gradusa 1. Levi menisjus ekstrudiran. Spremenjen signal in plitve erozije in fisure pateralbega hrustanca-hondromelacija gradus 2. Zvišan signal hrustanca lateralnega platoja tibije in zvišan signal ležeče kostnine tibialnega platoja.

Kaj sledi oz. kakšno zdravljenje lahko pricakujem?

Najlepša hvala

Spoštovani!
Imate predvsem strgano sprednjo križno vez. Poleg tega tudi nategnjeno stransko vez in poke hrustanca pod pogačico. Problem je predvsem križna vez, verjetno boste potrebovali operacijo. Zato svetujem čimprej pregled pri ortopedu, lahko pridete tudi k meni.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni.

Prosim, če mi lahko svetujete kako naprej namreč z izvida ne vem izbrati kaj je poškodovano v mojem kolenu.

Mr levega kolena:

Zmeren izliv.

Ruptura medialnega meniskusa v obliki ročaja košarice z dislokacijo fragmenta interkondilarno.

Križna ligamenta, kolateralna ligamenta in lateralni meniskus ne kažejo znakov za poškodbo.

Na medialni faseti pogačice je fisura hrustanca, ki sega skozi večji del njegove debeline, v okolnem področju pa je v segmentu premera 1 cm površina hrustanca nacefrana. V tem delu je tudu zadebeljena medialna patelarna plika. Majhna fisura hrustanca je tudi v predelu lateralne fasete.

Femorotabilno so posamični fokusi nekoliko heterogenega signala, ne vidim pa defektov.

Kost ima normalen signal.

V periartikularnih mehkih tkivih ne vidim posebnosti.

Mnenje:

Ruptura medialnega meniskusa v obliki ročaja košarice

Fokalna poškodba hrustanca medialne fasete pogačice s fisuro gradus 3 ob zadebeljeni medialni patelarni pliki-plika sindrom?

Drobna poškodba hrustanca lateralne fasete pogačice gradus 2.

Fokalna hondromalacija femorotibialnega skleka gradus 1.

Prosim za nasvet.

Hvala in lep pozdrav Dominik

Pozdravljeni,

sin je dobil izvid kolena in bi vas prosila za razlago.

Hvala in lep pozdrav.

Nuša

MR desnega kolena

Tekočinsko občutljive sekvence v treh ravninah, maščobno občutljiva sekvenca v sagitalni ravnini.

Velik izliv v kolenskem sklepu.

Medialna parapatelarna plika, ki ne deluje draženo.

Izrazit edem mišičnine popliteus vzdolž miotendinoznega stika.

Brez posebnosti medialnega kolateralnega ligamenta.

Lateralni kolateralni ligament je spremenjenega signala, v distalnem poteku izgleda stanjšan. Veliko tekočine v globokem podkožju lateralnega kolena.

Sprednja križna vez je primerna.

Zadnja križna vez je izrazito strukturno spremenjena, globoka vlakna so mestoma prekinjena.

Meniska sta primerna.

Artikulacijske površine so ohranjene.

Tanka plast tekočine pod mišico gastroknemius in ob mišici biceps femoris.

Mnenje

Delna ruptura zadnje križne vezi.

Poškodba mišice popliteus gradus 1b.

Vsaj parcialna ruptura visokega gradusa lateralnega kolateralnega ligamenta (za natančnejšo opredelitev svetujem kontrolni MR, ko izzveni edem, po enem mesecu od današnje MR preiskave).

Spoštovani!

Imate večjo rupturo medialnega meniskusa in poškodbo hrustanca pod pogačico. Svetujem čimprejšnji pregled pri ortopedu, ker bo potrebna artroskopija, lahko pridete tudi k meni.

Lep pozdrav!

Spoštovani!

Glede na izvid lahko razberem, da je bil danes pri meni na pregledu v Centru Artros in sem mu dal vsa navodila. Gre za delno rupturo zadnje križne vezi in stranske zunanje vezi, najprej je potrebno počakati, da se stranska vez zaceli in če se bo zadnja križna vez tudi (lahko da se bo), nato kontrolni MR čez dva meseca in pregled nato pri dr. Ambrožicu ali dr. Macuri, ki operirata zadnjo križno vez (če bi bilo slučajno za operirati).

Lep pozdrav!

Spoštovani,

Pred 2 meseca sem si pri padcu poškodovala koleno. Koleno je oteklo, nisem mogla počepniti, hoja navzdol po stopnicah je povzročala bolečino.

Ker so težave kot je po cepanje, hoja navzdol ter bolečine in pekoč občutek v kolenu še vedno prisotne sicer so manjše, me je travmatolog poslal na MR kolena.

Izvid se glasi:

Prez pomembnega izliva. Križna ligamenta, kolateralna ligamenta in meniskusa ne kažejo znakov poškodb. Pateralni ligament in tetiva kvadriceps sta videti normalna. Ob posteijornem korteksu distalne metafize stegnenice je vidna dobro omenjena sprememba nekoliko heterognega signala velikosti 9x6x4 mm, ki leži tik ob  žili, ki se nadaljuje v oklolna mehka tkiva – najverjetneje gre za žilno anomalijo. Okolna kostni a je primernega signala. Hrustancnih efektov ne vidim.

V periartrikularnih mehkih tkiv ih ne vidim posebnosti.

MNENJE:Morebitne poškodbe struktur kolena ne vidim. Manjša kostna lezija ob posteijornem  korteksu distalne stegnenice najverjetneje žilna anomalija, DD enhondrom.

Prosim vas za razlago izvida in zakaj bolečine v kolenu še vedno vztrajajo pri pocepanju in ko sedim in je noga dalj časa pokrčena v kolenu čutim pekočo bolečino, ki je pred padcu na koleno ni bilo.

Lp

Spoštovani!

MR preiskava ni pokazala nič posebnega, razen najverjetneje enhondrom, ki je benigni nenevarni tumor. Pri udarcu v koleno je zelo pogosta bolečina pod pogačico in pri hoji navzdol, tako da svetujem vaje za stegensko muskulaturo in fizioterapijo. Bolečine lahko vztrajajo tudi pol leta.

Lep pozdrav!

Spoštovani,

Pred 4 meseci sem padla na betonska tla. Pri tem sem z levo licnico udarila ob tla. Ličnica je zatekla, dobila sem podlpudbo, bolela me je cela glava Na urgenci so mi naredili rentgen glave, ki ni pokazal poškodbe kosti.

Čeprav je od poškodbe minilo že 4 mesece, se vedno čutim na pritisk bolečo licnico, občasno se pojavljajo glavoboli, omotica. Če poskušam brati, ali če gledam tv, so glavoboli in omotica vecja. Moti me tudi ker sem opazila, da se pri delu težko zberem.

Kaj mi svetujete?

Lp

Spoštovani!

Svetujem pregled pri specialistu maksilofacialne kirurgije, da se opravi še kakšno dodatno slikanje, CT ali MR. Na RTGju se pogosto ne vidi majhne poke kosti.

Lep pozdrav!