Sorodnici, stari 40 let, je urolog po UZ slikanju povedal, da sumi na hipernefrom ledvice. Tumor je velik 7 cm. Čakajo jo še nadaljne preiskave, vendar me zelo skrbi zanjo. Mi lahko kdo pove več o tej vrsti raka, kakšno je nadaljnje zdravljenje te bolezni in kakšni so uspehi zdravljenja? Morda ima kdo izkušnje, s katerimi bi meni in mojim bližnjim zelo pomagal.

Lep pozdrav, Ivana

Draga Ivana!

Kljub temu, da lahko da značilno sliko, ultrazvok ni dovolj za postavitev diagnoze. Zato še ne morete vedeti, ali gre res za hipernefrom. Potrebno je odvzeti celice in jih pregledati pod mikroskopom.

Več o preiskavah oz. diagnostični poti, ki čaka sorodnico, si preberite tukaj:
http://med.over.net/phorum/read.php?f=26&i=291&t=291#reply_291

Če gre za hipernefrom, je tako kot pri drugih vrstah raka pomembno, ali je znotraj organa (v kapsuli oz. ovojnici ledvice) ali prerašča že izven, ali vrašča v sosednje žile ali organe, ali je možna operacija in ali bo pred operacijo potrebno zamašiti žile tumorja (embolizacija).

Spodbujajte sorodnico, da čimveč sprašuje. Le tako bo rešena negotovosti. Nekatera vprašanja predlagam tukaj:
http://med.over.net/phorum/read.php?f=26&i=425&t=425#reply_425

Lepo vas pozdravljam!

Irena

Irena, hvala za odgovor. Vsakršna informacija je dobrodošla. Naj vam povem, da bolnica svoje morebitne bolezni ne jemlje resno, pravi da ni nič hujšega. Ne pridobiva informacij niti se noče o tej temi pogovarjati. Nas zanjo zelo skrbi, zato se mi (jaz) poskušamo čim bolj informirati.

Imam pa še dve vprašanji. Pred nekaj dnevi je imela MR preiskavo. Zanima me, kaj lahko s to preiskavo ugotovijo? Se iz te slike da razbrati, da je tumor rakav in odčitati tudi morebitne razsevke? Še to, uzvid urina je bil bp. Kaj se da sklepati iz tega? Je to dober znak ali je to bolj kot ne brezpredmetno?

Že vnaprej se vam zahvaljujem za odgovor,

lep dan, Ivana

Irena, hvala za odgovor. Vsakršna informacija je dobrodošla. Naj vam povem, da bolnica svoje morebitne bolezni ne jemlje resno, pravi da ni nič hujšega. Ne pridobiva informacij niti se noče o tej temi pogovarjati. Nas zanjo zelo skrbi, zato se mi (jaz) poskušamo čim bolj informirati.

Imam pa še dve vprašanji. Pred nekaj dnevi je imela MR preiskavo. Zanima me, kaj lahko s to preiskavo ugotovijo? Se iz te slike da razbrati, da je tumor rakav in odčitati tudi morebitne razsevke? Še to, izvid urina je bil bp. Kaj se da sklepati iz tega? Je to dober znak ali je to bolj kot ne brezpredmetno?

Že vnaprej se vam zahvaljujem za odgovor,

lep dan, Ivana

Irena, hvala za odgovor. Vsakršna informacija je dobrodošla. Naj vam povem, da bolnica svoje morebitne bolezni ne jemlje resno, pravi da ni nič hujšega. Ne pridobiva informacij niti se noče o tej temi pogovarjati. Nas zanjo zelo skrbi, zato se mi (jaz) poskušamo čim bolj informirati.

Imam pa še dve vprašanji. Pred nekaj dnevi je imela MR preiskavo. Zanima me, kaj lahko s to preiskavo ugotovijo? Se iz te slike da razbrati, da je tumor rakav in odčitati tudi morebitne razsevke? Še to, izvid urina je bil bp. Kaj se da sklepati iz tega? Je to dober znak ali je to bolj kot ne brezpredmetno?

Že vnaprej se vam zahvaljujem za odgovor,

lep dan, Ivana

Draga ivana,

odziv bolnice je popolnoma normalen in ji ga morate dopustiti, ker je to njena obramba. Po svoje je dobro, da ni preveč zaskrbljena, morda pa želi biti takšna pred vami. Morda jo mučijo dvomi in jih rešuje tako, da se tolaži, da ni nič hudega. Ni je potrebno siliti, da bi o bolezni izvedela več, če ne želi. Sedaj razmišlja o drugih stvareh v sebi. Lahko počakate in se informirate sami. Če bo kaj vprašala in boste poznali odgovor, pa se lahko pogovorite.

MR je slikovna predstavitev notranjosti telesa. Z njo dobro predstavimo tudi lastnosti mehkejših tkiv (z RTG slikanjem pa bolj trša tkiva, npr. kosti), zato to slikanje uporabljamo pred morebitnim načrtovanjem operacije. To slikanje daje informacijo kirurgu, kje tumor leži, do kam sega, kako velik je, kakšne oblike je ali kam vrašča, ali je mogoč varen kirurški pristop za njegovo odstranitev in iz katere smeri, pogosto lahko po obliki sodimo tudi o agresivnosti tumorja ali načrtujemo varnostni rob izreza. Pomembna ocena je tudi ocena v okolici prisotnih bezgavk (ali je tumor zaseval vanje), vendar je dokončni izvid pogosto mogoč šele po operaciji. Mogoče pa je, da kirurg glede na MR slikanje ugotovi, da operacija ni mogoča in bi bolniku bolj škodila kot koristila.

Da je izvid urina bp. je seveda dobro, vendar verjetno ne bo vplivalo na samo napoved bolezni.

Lepo vas pozdravljam,

Irena

Pozdravljena,
babica, stara 74 let si je pred dvema mesecema zlomila kolk.
Med samo hospitalizacijo so ji opravili tudi CT trebuha, kjer so ugotovili tumor v srednjem delu leve ledvice premera 33-35 mm, po videzu hipernefrom. Poleg CT-ja so opravili tudi preiskavo v laboratoriju in v odpustnico zapisali, da so dušični retenti ob sprejemu bili povišani, kreatinin 132, sečnina 18.9, krvavega urina ni bilo opaziti.
Zaradi ugotovljenega so jo napotili k urologu.

Navajam mnenje urologa:
Status: Abdomen, oba ledvena predela bp. Gospa ima plenice zaradi inkontinence.
Glede na polimorbidnost ter začetno renalno insuficienco ne bi se odločil za op. zdravljenje ugotovljenega tumorja leve ledvice, ki je zaenkrat asimptomatski. Odločili bi se za opazovanje tumorja oz. opazovanje naravnega poteka bolezni.
V primeru hematurije urološka kontrola prej, sicer urološka kontrola čez pol leta s svežim izvidom UZ abdomna.

Naj povem še, da je babica sladkorni bolnik na Insulinu. Pred par leti je imela 2 možganski kapi. Leta 2006 ji je bila ustavljena žilna opornica v desno notranjo karotidno arterijo. Ugotovljena je tudi bolezen leve notranje karotidne arterije, vendar brez hemodinamsko pomembnih stenoz.

Leta 2010 in 2011 je opravila invazivno diagnostično preiskavo-koronarografijo . Leta 2011 je bila poleg koronarografije izvedena tudi dilatacija in vstavljanje žilnih opornic v LAD.
Babica jemlje naslednja zdravila: Insulin (2x dnevno), Aglurab, Concor, Olicard, Bionoliprel, Amlopin, Aspirin 100, Diuver, Atoris, Alventa, Ziprexa.

Glede na stanje in glede na zdravila, ki jih babica jemlje, bi prosila za Vaše mnenje o nadaljnjem zdravljenju oz. mnenje o odločitvi za op. zdravljenje.