Domov Nase telo Za bolnike Pogovori Slovarcek Novice Prehrana Iskalnik
 
Novice
.
-o zdravju je pripravil doc. dr Aleš Blinc, dr. med.
 
 

    Maj 2002

DOBRE NOVICE
 
SLABE NOVICE
   
    
   

Ob akutnem srčnem infarktu je najboljše zdravljenje takojšni skozikožni kateterski poseg, ki odstrani žilno zaporo. Ameriški raziskovalci so ugotovili, da je tudi v manjših bolnišnicah, ki ne opravljajo srčnih operacij, preživetje bolnikov z akutnim srčnim infarktom veliko pogostejše, če so deležni takojšnega posega na koronarnem ožilju, kot če jih zdravijo s kemičnim raztapljanjem krvnega strdka. Žal tudi v Ameriki kar dve tretjini bolnišnic ne zagotavljata neprekinjene možnosti kateterskih žilnih posegov. (vir: JAMA 2002; 287: 1943-51, 1987-9)

     
    
   

Zaščitna snov v rdečem vinu ni alkohol. Uživanje rdečega vina in brezalkoholnega rdečega vina izboljša delovanje notranjega žilnega sloja, endotelija, medtem ko pitje vodke poslabšuje delovanje žilja. Naravne zaščitne snovi v rdečem vinu so najverjetneje polifenoli, ki poleg antioksidativnega učinka zelo zavirajo delovanje endotelina-1. Slednji se sprošča iz celic žilne stene, vendar sodeluje pri razvoju žilnih bolezni. (vir: Nature 2001; 414: 863-4; Am J Cardiol 2001; 88: 1457-60)

     
    
   

Omega-3 maščobne kisline zmanjšujejo tveganje za nenadno srčno smrt. Omega-3 maščobne kisline, ki jih najdemo v ribji maščobi, na več načinov zmanjšujejo srčno-žilne zaplete. Najbolj presenetljivo je, da dodatki omega-3 maščobnih kislin ščitijo pred nenadno srčno smrtjo po srčnem infarktu, kar je bolj povezano s preprečevanjem motenj srčnega ritma kot z zmanjševanjem ravni krvnega holesterola ali upočasnjevanjem strjevanja krvi. (vir: Circulation online, 8. april, 2002; JAMA 2002; 287: 1815-21; N Engl J Med 2002; 346: 1113-8)

     
    
   

Zdravilo losartan nekoliko močneje zmanjšuje tveganje za srčno-žilne zaplete pri napredovali arterijski hipertenziji kot starejše zdravilo atenolol. V obsežni raziskavi LIFE so dokazali, da ob enakem znižanju krvnega tlaka zaviralec angiotenzinskih receptorjev losartan za približno 13 % močneje ščiti pred srčnim infarktom, možgansko kapjo in srčno-žilno smrtjo kot atenolol, zdravilo iz skupine zaviralcev receptorjev beta. Omeniti je treba, da so zaviralci receptorjev beta zdravila, ki so bila doslej najmočneje podprta z dokazi o koristnosti svojega delovanja. (vir: Lancet 2002; 359: 995-1003)

     
 
    
    Zdravljenje srčnega infarkta z raztapljanjem krvnih strdkov je tvegano pri starostnikih. Zdravljenje srčnega infarkta z raztapljanjem krvnih strdkov je sicer manj učinkovito od neposrednega odstranjevanja strdkov s katetrskimi posegi, vendar je dokazano koristno pri večini bolnikov. Pri bolnikih s srčnim infarktom, ki so stari 80-90 let, pa je raztapljanje krvnih strdkov povezano z večjo smrtnostjo kot konzervativno zdravljenje. Pri tej skupini je treba zelo skrbno proučiti morebitne zadržke za zdravljenje z raztapljanjem strdkov. (vir: Arch Intern Med 2002; 162: 561-8)
     
    
   

Neodzivnost na aspirin povečuje tveganje za srčno-žilne zaplete.Kanadski raziskovalci so z analizo trombocitnih presnovkov ugotovili, da je bilo delovanje aspirina premalo učinkovito pri večini od 488 bolnikov v študiji HOPE, ki so ob jemanju aspirina doživeli srčni infarkt. Gre za gensko pogojeno neodzivnost na aspirin. Ti bolniki potrebujejo drugačna zdravila za zaščito pred zlepljanjem krvnih ploščic. (vir: Circulation 2002; 105: 1650-5)

     
    
   

Vdihavanje onesnaževalnih snovi povzroča krčenje arterij. Ameriški raziskovalci so pri 25 zdravih prostovoljcih ugotovili skrčenje arterij po vdihovanju prašnih delcev in ozona v koncentracijah, ki jih najdemo v onesnaženem zraku. Poslabšano delovanje arterij je morda vzrok, da ob hudem onesnaženju zraka pogosteje prihaja do srčnega infarkta. (vir: Circulation 2002; 105: 1534-6)

     
    
    Zdravniki se prehitro sprijaznijo z visokim tlakom pri svojih bolnikih. Večina zdravnikov, ki so sodelovali v ameriški raziskavi, je izjavila, da bolnikom priporočajo zdravila za znižanje krvnega tlaka šele tedaj, ko sistolični krvni tlak presega 150 mm Hg, kar je v nasprotju z veljavnimi smernicami za obravnavanje arterijske hipertenzije. (vir: Arch Intern Med 2002; 162: 387-8, 413-20)
     
     
Novice preteklih mesecev:
Oglejte si še druge novice na naših straneh
            Med.Over.Net
 

Podatki, ki so objavljeni na naših spletnih straneh, so namenjeni izključno splošnemu informiranju in ne morejo nadomestiti osebnega obiska pri vašem zdravniku. Če menite, da res potrebujete zdravniško pomoč, se obrnite na osebnega zdravnika ali zdravstveno ustanovo. Prosimo, upoštevajte, da se objavljena vsebina in informacije lahko dnevno spreminjajo in postanejo zastarele.